Spesialis Sendi 40 Tahun: “Tiga Kunci Utama Menjaga Kesehatan Sendi adalah Berat Badan, Otot, dan Postur”

Mobil mahal, jam tangan mahal, pakaian mahal…. Akhir-akhir ini, orang kaya tidak lagi menilai hal-hal seperti itu sebagai nilai tertinggi. Jika menderita hipertensi dan diabetes, atau jantung, ginjal, maupun pembuluh darah terserang penyakit—bahkan sendi atau tulang belakang sampai terasa nyeri—hal-hal itu tak mungkin lagi tampak menarik.

Karena itu, orang yang benar-benar “kaya” justru menempatkan kesehatan sebagai nilai yang lebih tinggi. Hanya ketika sehat, mereka bisa bepergian ke luar negeri dan menikmati makanan istimewa dengan lahap.

Jeong Heung-tae, Ketua Bumin Hospital Group, sudah lama membaca arus dunia seperti ini. Ia adalah dokter ortopedi yang selama 40 tahun menangani tak terhitung pasien dengan masalah sendi, sekaligus seorang manajer yang memimpin tujuh fasilitas layanan kesehatan di seluruh negeri.

Karena itu, cara ia berbicara tentang kesehatan sendi pada usia lanjut sedikit berbeda. Alih-alih langsung memulai dengan cerita operasi, ia lebih dulu membahas cara menghindari operasi.

-Kesehatan sendi pada usia lanjut, sejak kapan harus mulai diperhatikan?

“Saya menyarankan mulai sejak usia 50-an. Sendi, sekali rusak, sulit dikembalikan seperti semula. Harus dikelola sebelum terasa sakit. Osteoartritis degeneratif adalah penyakit ketika tulang rawan menipis hingga habis; karena tulang rawan tidak memiliki saraf, nyeri baru muncul setelah keausannya cukup parah. Artinya, ketika nyeri mulai terasa, kerusakan sudah berlangsung cukup jauh.”

Karena itu, hal yang secara konsisten ia tekankan adalah “pengelolaan dini”. Osteoartritis degeneratif makin sulit dihindari seiring bertambahnya usia, tetapi waktu mulai dan kecepatan progresinya dapat sangat berbeda tergantung apakah dikelola atau tidak.

-Bagaimana saya bisa mengetahui kondisi sendi saya?

“Jika saat naik-turun tangga lutut terasa ngilu, lutut bengkak dan terasa panas, atau saat bangun pagi sendi terasa kaku seperti mengeras, jangan diabaikan. Dengan satu foto rontgen saja, kita bisa langsung melihat seberapa menyempit celah sendi dan sejauh mana deformitas tulang. Pasien yang lebih tua sering menahan terlalu lama dan baru datang ke rumah sakit ketika sudah terlambat. Meski kita tidak bisa menghentikan keausan tulang rawan, kita bisa mencegahnya aus lebih cepat.”

Ini juga menjadi latar belakang mengapa Bumin Hospital Group, melalui Bumin Prestige Lifecare Center (BPLC), menempatkan kedokteran preventif dan pemeriksaan presisi sebagai fokus utama. “Mengelola sebelum penyakit muncul” telah menjadi arah bagi seluruh grup.

-Kebiasaan hidup apa yang paling penting untuk menjaga kesehatan sendi?

“Berat badan, otot, dan postur. Saat berat badan naik, beban yang diterima lutut bahkan saat berjalan saja meningkat berkali-kali lipat. Jika otot paha melemah, sendi lutut menanggung beban itu sepenuhnya. Otot harus dipertahankan dengan olahraga berdampak rendah pada sendi seperti berjalan, berenang, dan bersepeda. Sebaliknya, posisi jongkok memberi tekanan besar pada tulang rawan lutut. Hanya dengan mengubah postur dalam aktivitas sehari-hari, usia pakai sendi bisa berbeda.”

-Bagaimana mengetahui kapan operasi diperlukan dan kapan masih bisa bertahan?

“Yang lebih penting daripada seberapa rusak sendinya adalah seberapa terganggunya kehidupan pasien. Meski pada rontgen tampak parah, jika tidak nyeri dan masih bisa beraktivitas sehari-hari, tidak perlu terburu-buru operasi. Sebaliknya, meski temuan pencitraan tidak terlalu berat, jika karena nyeri sampai tidak bisa tidur atau berjalan 10 menit pun sulit, operasi perlu dipertimbangkan. Namun, sebelum memutuskan operasi, evaluasi penyakit dalam wajib dilakukan. Harus dipastikan apakah penyakit penyerta seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit kardiovaskular berada dalam kondisi yang mampu menanggung operasi dan anestesi. Jangan naik ke meja operasi hanya dengan melihat sendi.”

Ia mengatakan, “Melihat pasien lansia menderita komplikasi penyakit dalam segera setelah operasi sendi membuat saya sangat menyadari bahwa memperbaiki sendi saja adalah praktik medis yang setengah-setengah.” Itulah alasan ia konsisten mempertahankan struktur kolaborasi lintas disiplin seperti penyakit dalam, kardiovaskular, dan neurologi.

-Banyak orang takut operasi. Terapi apa yang bisa menunda operasi?

“Pilihan terapi nonoperatif kini jauh lebih banyak dan lebih luas dibanding sebelumnya. Terapi injeksi, gelombang kejut ekstrakorporeal, terapi manual, serta terapi latihan rehabilitasi cukup efektif untuk pasien tahap awal hingga menengah. Dan bidang yang saat ini paling kami tekankan adalah kedokteran regeneratif tingkat lanjut. Ini adalah terapi yang membiakkan dan memproses sel punca untuk merekonstruksi tulang rawan yang aus. Ini membantu mencegah masuk ke tahap ketika harus menggunakan sendi buatan. Ini mengubah paradigma terapi sendi.”

-Proses pemulihan setelah operasi sendi buatan juga sama pentingnya dengan operasinya.

“Dulu, setelah operasi dianggap wajar pasti sakit. Sekarang berbeda. Sejak sebelum operasi, kami menjalankan program pengendalian nyeri yang multidimensi, dan pada hari operasi atau keesokan harinya langsung memulai rehabilitasi berjalan. Pasien berkata, ‘Ternyata tidak sesakit yang saya bayangkan dan saya kaget bisa cepat berjalan.’ Semakin cepat bergerak, pemulihan semakin cepat dan komplikasi juga berkurang. Perawatan sehari-hari setelah operasi juga penting. Sendi buatan memiliki masa pakai; jika menghindari postur yang memberi beban berlebihan pada lutut dan olahraga yang berlebihan, sendi itu bisa dipakai jauh lebih lama.”

-Jika harus merangkum inti pengelolaan kesehatan pada usia lanjut dalam satu kalimat?

“Yang benar-benar diinginkan orang di seluruh dunia sekarang adalah hidup lama, dan hidup sehat. Mencegah penyakit agar tidak muncul; jika muncul, menemukannya sejak dini; dan setelah mendapat perawatan, kembali sepenuhnya ke kehidupan sehari-hari. Itulah arah yang harus dituju layanan kesehatan modern.”

Artinya, fokusnya bukan lagi sekadar rumah sakit yang “pandai operasi”, melainkan bagaimana pasien dapat memulihkan “kualitas hidup” secepat mungkin. Jeong Heung-tae, Ketua, mengatakan, “Kami telah memikirkan apa dan bagaimana yang harus kami lakukan agar semua itu bisa kami berikan dalam satu rumah sakit, dan kami mewujudkannya sebagai sebuah sistem.”

“Karena itu, rumah sakit ke depan tidak cukup hanya dengan mahir melakukan operasi. Harus mampu bertanggung jawab atas seluruh proses: pencegahan sebelum operasi, keselamatan saat operasi, hingga pemulihan total setelah operasi. Membuat pasien bisa berjalan lagi, bekerja lagi, dan berolahraga lagi. Itulah standar baru rumah sakit yang dituntut oleh masyarakat supermenua di Korea.”