Muchas personas, antes de dormirse, apagan la luz y miran el móvil tumbadas boca abajo. Si en esa situación aparece de repente un dolor ocular intenso, la visión se vuelve borrosa y llega incluso el vómito, no conviene achacarlo sin más a fatiga visual o a una indigestión. Podría tratarse de un «glaucoma agudo de ángulo cerrado», en el que se bloquea de forma súbita la vía por la que drena el líquido del ojo y la presión se dispara.
Jung Jong-jin, especialista del Centro de Glaucoma del Hospital Oftalmológico Kim, advirtió el día 21 de que mirar el móvil durante mucho tiempo en un lugar oscuro o mantener una postura boca abajo puede elevar la presión intraocular. En particular, quienes tienen estrecha la vía de drenaje dentro del ojo deben extremar la precaución ante un ataque de glaucoma agudo de ángulo cerrado.
No todo el mundo desarrolla glaucoma por mirar mucho el móvil
En el interior del ojo circula un líquido transparente llamado «humor acuoso». Además de contribuir a mantener la forma del ojo, el humor acuoso drena a través de una vía determinada. La presión intraocular varía en función del equilibrio entre la cantidad que se produce y la que se evacua.
La vía por la que sale el humor acuoso se encuentra en el punto donde el iris —que da color al ojo— se une con la córnea, la membrana transparente de la parte anterior del ojo. En términos médicos, se denomina «ángulo camerular» (ángulo de la cámara anterior). Dicho de forma sencilla, es el desagüe por el que sale el líquido del ojo.
Cuando ese conducto se estrecha o queda cerrado, se habla de «ángulo cerrado». Si el humor acuoso no puede drenar, la presión intraocular aumenta y, si la presión se eleva en exceso, puede dañarse el nervio óptico, que envía al cerebro la información visual.
No es que a cualquiera le aparezca glaucoma por mirar el móvil durante mucho tiempo. Sin embargo, hay resultados de investigación que indican que, al mirar de cerca una pantalla durante periodos prolongados, con poca iluminación y con la cabeza muy inclinada, la presión intraocular puede subir de forma transitoria.
Un equipo del Hospital Universitario Nacional de Seúl pidió a 39 adultos sanos menores de 40 años que leyeran e introdujeran texto en un móvil tanto en un lugar bien iluminado como en otro con baja iluminancia. En el entorno de baja iluminancia, la presión intraocular media subió de 13,9㎜Hg antes del uso a 17,3㎜Hg a los 15 minutos. Al dejar de usarlo, 15 minutos después volvió al nivel previo. Cuanto más inclinaban la cabeza los participantes, mayor era también el cambio de presión intraocular. Los resultados se publicaron en 2018 en la revista internacional 《PLOS ONE》.
En investigaciones internacionales también se han comunicado casos en los que la presión intraocular aumentó de forma temporal mientras se miraba el móvil. En un estudio publicado en 2024 en la revista internacional 《Journal of Glaucoma》 participaron 60 adultos sanos y 22 pacientes con glaucoma que controlaban la presión intraocular con medicación. Estos pacientes no tenían cerrado el conducto de drenaje del ojo, pero padecían «glaucoma de ángulo abierto», en el que se daña el nervio óptico.
Cuando los participantes leyeron durante 30 minutos, la presión intraocular aumentó más al usar el móvil que al leer en papel. No obstante, tras dejar de leer, volvió al nivel previo en un plazo de 20 minutos.
Dado que los resultados varían según las condiciones del estudio, no puede afirmarse de manera concluyente que el móvil cause directamente glaucoma. Lo que se ha constatado hasta ahora es, como mucho, que en determinados entornos y posturas la presión intraocular puede cambiar de forma transitoria.
Si se combinan oscuridad y postura boca abajo, podría bloquearse el drenaje del líquido ocular
En la oscuridad, la pupila —la parte negra del centro del ojo— se dilata. Es una respuesta natural para captar más luz.
En la mayoría de las personas no supone un problema. Pero en ojos con un ángulo camerular estrecho la situación cambia. Si, durante la dilatación pupilar, los tejidos circundantes bloquean la vía de salida del humor acuoso, la presión intraocular puede dispararse con rapidez.
La postura boca abajo también puede elevar la presión intraocular. Un equipo de la Universidad Nacional de Seúl hizo que 24 pacientes —37 ojos— con cierres intermitentes de la vía de drenaje adoptaran una postura boca abajo en una habitación oscura. Como resultado, en 28 ojos la presión intraocular aumentó en 8㎜Hg o más.
Cuanto más grueso era el cristalino —que enfoca como la lente de una cámara—, mayor era también el incremento de la presión intraocular. No obstante, este estudio fue una prueba de provocación diagnóstica realizada durante 45 minutos en pacientes que ya presentaban ángulo cerrado. Se trata de una prueba que crea deliberadamente condiciones en las que pueden aparecer síntomas para observar los cambios de presión intraocular; no es un estudio que haya medido de forma directa el riesgo en la vida cotidiana de mirar el móvil boca abajo.
No es posible comprobar en un espejo si el ángulo camerular es estrecho. Solo puede saberse mediante una exploración oftalmológica que evalúe la estructura interna del ojo.
Si se tiene hipermetropía —es decir, se enfoca mejor de lejos que de cerca— o hay familiares con glaucoma de ángulo cerrado, conviene ser relativamente más prudente. También puede estrecharse la vía de drenaje ocular en personas cuyo cristalino se ha engrosado con la edad.
Al mirar el móvil, es preferible no dejar la habitación completamente a oscuras y mantener alguna luz ambiental encendida. En lugar de tumbarse boca abajo, conviene incorporarse y no acercar la pantalla en exceso. Si se ha estado mirando durante mucho tiempo, hay que hacer pausas y descansar la vista mirando a lo lejos.
Dolor ocular y visión borrosa con vómitos… atención inmediata
El glaucoma agudo de ángulo cerrado puede aparecer de forma repentina. Provoca dolor ocular intenso y enrojecimiento, y la visión se vuelve turbia. También puede aparecer el síntoma de ver un anillo irisado alrededor de las luces.
Cuando la presión intraocular sube bruscamente, pueden seguirle dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Por eso es fácil confundirlo con una migraña o con un empacho.
El glaucoma agudo de ángulo cerrado es una urgencia. Si el tratamiento se retrasa, puede quedar un daño del nervio óptico difícil de revertir. Si se combinan dolor ocular repentino y enrojecimiento, visión borrosa y vómitos, hay que acudir de inmediato a un servicio de oftalmología o a urgencias.
El especialista Jung Jong-jin subrayó: «Tan importante como cuánto tiempo se usan los dispositivos inteligentes es el entorno y la postura en que se miran», y agregó: «No hay que mirar el móvil durante largos periodos en lugares oscuros ni mantener durante mucho tiempo una postura boca abajo; si aparece dolor ocular o visión borrosa, hay que acudir a consulta sin demora».
