“基本医疗必须把生命置于收益之上:以127年‘东山’精神筑牢地区最后一道安全网”

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裴在勋出任启明大学东山医疗院院长:推进区域急救医疗中心与重症母婴医疗中心建设,擘画“西南部圈广域医疗枢纽”蓝图

启明大学东山医疗院院长裴在勋表示,即使经济效益有限,急救医疗以及高风险孕产妇、新生儿诊疗等领域也必须有人承担,而大学医院正应肩负这一责任。图片来源:金承根 记者
启明大学东山医疗院院长裴在勋表示,即使经济效益有限,急救医疗以及高风险孕产妇、新生儿诊疗等领域也必须有人承担,而大学医院正应肩负这一责任。图片来源:金承根 记者

“急救医疗和高风险产妇·新生儿诊疗盈利性不高。但这一定是有人必须承担的领域。这就是大学医院存在的理由,也是东山医疗院必须走的路。”

大邱·庆北医疗界当前最受关注的议题,莫过于构建“地区闭环型基本医疗体系”。

随着首都圈虹吸效应加剧,重症急救患者和高风险产妇在当地无法获得适当治疗的情况反复出现,所谓“急诊室转院兜圈”问题早已成为社会议题。

在这样的危机之下,启明大学东山医院正推进区域急救医疗中心与重症母婴医疗中心的指定工作,提出要为地区基本医疗树立新的支柱蓝图。

站在这一布局中心的是启明大学东山医疗院院长裴在勋。作为基础医学领域的生理学教授出身,他在医疗院的规划与经营、对外合作等方面均有历练,是少见的“综合型领导者”。

尽管就任尚不足半年,但在研究生命原理的学者视角与负责医院经营的首席执行官视角交汇之处,他已在描绘地区医疗的未来。

裴院长在采访中多次强调,“患者安全不是口号,而必须用系统来证明”。他表示,对急救医疗与母婴医疗的前瞻性投入同样源于这一理念。

他说:“我们的使命,是打造让地区居民不必去首尔也能获得最高水平医疗服务的环境。”

区域急救·重症母婴中心是带动全院运转的核心操作系统

裴院长把地区闭环型基本医疗体系比作一个巨大的有机体。作为生理学者,他关注的是生命体即便在极端压力与危机情境下仍能维持生存的“稳态(Homeostasis)”。

“区域急救医疗中心是在危机发生时立即介入、挽救生命的自主神经系统与心血管系统中枢。重症母婴医疗中心则如同安全孕育并守护下一代生命的生命维持之源。”

但他强调,不能仅把两大中心的意义理解为强化某一特定诊疗领域。

“要做到24小时无缝救治重症急救患者与高风险产妇,妇产科、儿科青少年科、麻醉疼痛医学科、影像医学科等全院各科室都必须以最高水平有机联动。最终,这两大中心将发挥提升东山医疗院整体能力的‘核心操作系统(OS)’作用。”

基本医疗即便亏损也必须做,守护生命的未来投资

近期,东山医院不论是否最终获指定为区域急救医疗中心,均在扩大急诊重症监护室(EICU),并前瞻性扩充新生儿重症监护室(NICU)床位与专业人力。

对大学医院而言,这是一笔不小的财政负担。即便如此,裴院长仍毫不犹豫地回答:“这是理所当然必须做的投资。”

在他脑海中,新冠疫情大流行时期的记忆至今仍历历在目。

“我们曾把大邱东山医院整体作为传染病定点医院投入使用。那时我深切体会到,医疗机构的真正价值在于:能够安全接纳并治疗多少患者。”

因此,东山医院将急诊重症监护室扩至20张床位,新生儿重症监护室也从原有38张增至51张。同时,心脑血管与ECMO专责团队也建立了24小时运行体系。

“这不仅是单纯的设施投入,而是为守护地区居民生命所做的未来投资,也是东山医疗院延续127年的‘医疗前沿(Medical Frontier)’精神。”

启明大学东山医疗院全景。远处可见的建筑群为启明大学圣西校区。图片来源:东山医疗院
启明大学东山医疗院全景。远处可见的建筑群为启明大学圣西校区。图片来源:东山医疗院

“急诊室转院兜圈”的解法不在床位,而在终末救治能力

裴院长指出,大邱急救医疗体系当前最大的问题在于地区不均衡。

居住人口约77万的达西区与达城郡至今仍没有区域急救医疗中心。相较之下,圣西东山医院坐落于地理要冲,不仅覆盖大邱西南部,还辐射庆北高灵·星州·漆谷以及庆南昌宁·陕川等医疗薄弱地区。

实际上,来院患者中相当一部分来自上述地区。

“如果获指定为区域急救医疗中心,就能补足集中在大邱市中心的急救医疗轴线,打造‘西南部圈广域急救医疗枢纽’这一新的轴线。”

对于近期成为社会问题的“急诊室转院兜圈”现象,他也给出了明确诊断。

“问题不在于急诊室床位数量。关键在于缺乏能够最终救治重症患者的后方床位与专业人力。”

东山医院设想的解决方案,是从患者抵达急诊室的那一刻起,能够无缝衔接至重症监护室、手术室与住院病区的“终末救治一站式闭环体系”。

也就是说,在黄金时间内,从到院到最终手术全部负责到底的闭环结构。

让高风险产妇不再四处求医,构建地区坚实安全网

高风险产妇与新生儿诊疗是典型的基本医疗“回避领域”。由于收费标准偏低、工作强度高,专业人力的 확보正变得愈发困难。

但裴院长比任何人都更强调重症母婴医疗中心的必要性。

“核心是打造无论何种情况下都不会中断治疗的安全网。”

他解释称,高风险妊娠是一个必须让产前诊断、分娩、新生儿重症监护以及小儿外科手术在同一轨道上运转的领域。

“一旦这一流程中断,产妇就不得不四处寻找医院,刚出生的婴儿也不得不乘坐救护车转运。家属感受到的不安与绝望难以言表。”

东山医院构想的体系,是产科与新生儿科、小儿外科、麻醉科、影像医学科24小时作为一个团队运转的系统。

其目标是让地区孕产妇形成“即便遇到危急时刻,只要来到这家医院,就会负责到底”的确信。

AI不是摆设技术,而是医护人员可靠的助手

东山医疗院正大力推进建设国内屈指可数的AI·机器人基础智能医院。

但裴院长强调,“技术本身不能成为目的”。

他举出的代表性案例是“AI脑卒中及心脑血管影像分析解决方案”。

“它可对超急性期脑卒中患者的CT·MRI影像进行实时分析,提供达到专科医生水平的病灶信息,能够显著缩短溶栓药物使用或介入治疗决策时间。”

这不仅提升诊断速度,也在夜间或薄弱时段显著减轻值班医护人员的心理负担与体力疲劳。

也就是说,智能技术最终应成为帮助医护人员、提高患者生存率的关键助手。

以127年前济众院精神为本,迈向全球重症医疗枢纽

在采访尾声,裴院长还披露了对全球医疗旅游市场的构想。

他表示,“韩国医疗旅游停留在整形与美容为主,这是现实”,但同时强调“东山医疗院将走另一条路”。

“127年前从济众院开始的尊重生命与基督教之爱精神,至今仍深深刻在我们的DNA里。”

东山医疗院所描绘的未来,是在癌症手术、心脑血管介入治疗、器官移植等高难度重症疾病领域具备世界级竞争力的全球医疗枢纽。

“我们的真正价值,是让多元文化家庭与外籍劳动者,以及来自世界各地的重症患者,不仅在大邱西南圈,更在更广范围内都能确信:‘启明大学东山医院是可以把生命托付的地方’。”

“生命”重于“收益”,“责任”先于“竞争”。

裴在勋院长的理念最终归结为一句话。

“基本医疗必须有人守住。而这份责任,东山医疗院愿意承担。”这是他的结束语。

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