Perlemakan hati adalah kondisi ketika lemak menumpuk secara berlebihan dan tidak normal di dalam sel hati. Kondisi ini juga dapat terjadi pada orang dengan berat badan normal, yang dikenal sebagai perlemakan hati pada orang kurus. Namun, secara umum, risiko perlemakan hati meningkat ketika seseorang mengalami beberapa penyakit metabolik sekaligus, seperti obesitas abdominal, diabetes, dan hipertensi.
Jika perlemakan hati berlangsung lama dan peradangan menyebabkan kerusakan hati berlanjut, jaringan parut (jaringan fibrosa) dapat menumpuk menggantikan jaringan normal hati. Kondisi ini disebut fibrosis hati.
Hasil penelitian yang dirilis pada tanggal 26 menunjukkan bahwa semakin parah fibrosis hati pada pasien perlemakan hati, semakin tinggi risiko aritmia, terutama fibrilasi atrium.
Profesor kardiologi Rumah Sakit Universitas Soonchunhyang Seoul Kim Seung-hyun dan profesor gastroenterologi Ryu Dam menganalisis hubungan antara fibrosis hati dan munculnya aritmia di kemudian hari pada 10.263 pasien penyakit perlemakan hati. Mereka menggunakan data penelitian Lifelines, sebuah kohort berbasis populasi berskala besar di Belanda.
Tim peneliti menggunakan indeks FIB-4, yang memperkirakan tingkat fibrosis hati dengan menggabungkan parameter hati, jumlah trombosit, dan usia tanpa biopsi jaringan. Mereka kemudian menganalisis hubungan antara tingkat fibrosis hati dan aritmia yang baru terdeteksi melalui pemeriksaan elektrokardiogram. Berdasarkan indeks FIB-4, pasien dibagi menjadi kelompok dengan beban fibrosis hati tinggi dan rendah. Tim membandingkan jumlah pasien yang mengalami aritmia baru di setiap kelompok.
Hasil analisis menunjukkan bahwa pasien penyakit perlemakan hati dengan indeks FIB-4 sebesar 1,45 atau lebih memiliki risiko lima kali lebih tinggi mengalami aritmia yang baru terdeteksi selama masa pemantauan dibandingkan pasien dengan indeks di bawah 1,45. Khusus untuk fibrilasi atrium, risikonya 6,82 kali lebih tinggi. Hubungan tersebut tetap bertahan setelah seluruh faktor risiko metabolik, termasuk diabetes, hipertensi, dan dislipidemia, dikendalikan.
Aritmia adalah kondisi ketika jantung berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur sehingga keluar dari ritme normal. Fibrilasi atrium merupakan salah satu jenis aritmia, yang ditandai dengan ruang atas jantung, yaitu atrium, berdetak cepat dan tidak teratur. Fibrilasi atrium meningkatkan risiko terbentuknya bekuan darah dan menjadi salah satu faktor risiko utama stroke.
Menurut penelitian tersebut, pasien perlemakan hati yang berusia lebih tua memiliki risiko fibrilasi atrium yang lebih tinggi. Peserta berusia 50 tahun atau lebih dengan indeks FIB-4 tinggi memiliki risiko fibrilasi atrium sekitar 2,7 kali lebih tinggi dibandingkan peserta lainnya. Perbedaan ini tetap signifikan secara statistik setelah faktor risiko metabolik utama dikendalikan. Risiko aritmia secara keseluruhan juga menunjukkan kecenderungan sekitar dua kali lebih tinggi. Sebaliknya, tidak ada peserta berusia di bawah 50 tahun yang mengalami aritmia baru selama masa pemantauan meskipun memiliki indeks fibrosis hati yang tinggi.
Profesor kardiologi Rumah Sakit Universitas Soonchunhyang Seoul Kim Seung-hyun berkata, “Penelitian ini mengonfirmasi bahwa fibrosis hati tidak hanya mencerminkan prognosis penyakit hati, tetapi juga menjadi indikator risiko munculnya aritmia. Selain itu, saat menangani pasien penyakit perlemakan hati, diperlukan pendekatan terpadu yang mempertimbangkan bukan hanya perkembangan penyakit hati, tetapi juga risiko aritmia, termasuk fibrilasi atrium.”
Profesor kardiologi Rumah Sakit Universitas Soonchunhyang Seoul Kim Seung-hyun berkata, “Penelitian ini mengonfirmasi bahwa fibrosis hati tidak hanya mencerminkan prognosis penyakit hati, tetapi juga menjadi indikator risiko munculnya aritmia. Selain itu, saat menangani pasien penyakit perlemakan hati, diperlukan pendekatan terpadu yang mempertimbangkan bukan hanya perkembangan penyakit hati, tetapi juga risiko aritmia, termasuk fibrilasi atrium.”
Penelitian ini diterbitkan pada Mei lalu di jurnal internasional 《Scientific Reports》.
