Элэг өөхөлж, фиброз хүндэрвэл… тосгуурын фибрилляцийн эрсдэл 6.8 дахин нэмэгдэнэ

| Оруулах:

Сүнчүнхян их сургуулийн Сөүлийн эмнэлгийн профессорын баг элэг өөхлөлттэй 10,263 өвчтөнд элэгний фиброз ба хэм алдагдлын хамаарлыг шинжилжээ

Элэг өөхлөлттэй өвчтөнүүдийн хувьд элэгний фиброз хүнд байх тусам тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг нь тогтоогджээ. Гэрэл зураг: Getty Images Bank 

Элэг өөхлөлт гэдэг нь элэгний эсүүдэд өөх тос хэвийн хэмжээнээс хэт их хуримтлагдсан байдлыг хэлнэ. Биеийн жин хэвийн байсан ч үүсдэг туранхай хэлбэрийн элэг өөхлөлт байдаг. Гэхдээ хэвлийн таргалалт, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг бодисын солилцооны эмгэгүүд давхардах тусам элэг өөхлөх эрсдэл нэмэгддэг. 

Элэг өөхлөлт удаан үргэлжилж, элэг үрэвсэн гэмтэл даамжирвал хэвийн эдийн оронд сорвижсон эд буюу фиброз эд хуримтлагдаж, элэгний фиброз үүсч болно.

Элэг өөхлөлттэй өвчтөнүүдийн хувьд элэгний фиброз хүнд байх тусам хэм алдагдал, ялангуяа тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэгийг харуулсан судалгааны дүн 26-нд гарчээ.  

Сүнчүнхян их сургуулийн Сөүлийн эмнэлгийн зүрх судасны дотрын профессор Ким Сын Хён, хоол боловсруулах эрхтний дотрын профессор Рю Дам нар Нидерландын хүн амд суурилсан томоохон Lifelines когорт судалгааны өгөгдлийг ашиглан элэг өөхлөлттэй 10,263 өвчтөнд элэгний фиброз болон цаашид хэм алдагдал үүсэх хамаарлыг шинжилжээ.

Судалгааны баг эдийн шинжилгээ хийхгүйгээр элэгний үзүүлэлт, ялтас эсийн тоо, насыг хослуулан элэгний фиброзын түвшнийг тооцдог FIB-4 индексийг ашиглаж, элэгний фиброзын түвшин болон зүрхний цахилгаан бичлэгээр шинээр илэрсэн хэм алдагдлын хоорондын хамаарлыг тогтоожээ. Тэд FIB-4 индексээр өвчтөнүүдийг элэгний фиброзын ачаалал өндөр болон бага бүлэгт хувааж, бүлэг тус бүрд шинээр хэм алдагдал үүссэн өвчтөн хэд байсныг харьцуулсан байна. 

Шинжилгээгээр FIB-4 индекс нь 1.45 болон түүнээс дээш байсан элэг өөхлөлттэй өвчтөнүүдийн хяналтын хугацаанд шинээр илэрсэн хэм алдагдлын эрсдэл 1.45-аас бага үзүүлэлттэй өвчтөнүүдийнхээс 5 дахин өндөр байв. Ялангуяа тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл 6.82 дахин өндөр байжээ. Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, цусан дахь өөх тосны солилцооны эмгэг зэрэг бодисын солилцооны бүх эрсдэлт хүчин зүйлийг тооцон засварласны дараа ч энэ хамаарал хадгалагдсан байна.

Хэм алдагдал гэдэг нь зүрх хэвийн хэмнэлээсээ хазайж, хэт хурдан эсвэл удаан, мөн тогтворгүй цохилох байдлыг хэлнэ. Тосгуурын фибрилляци нь ийм хэм алдагдлын нэг төрөл бөгөөд зүрхний дээд хөндий болох тосгуур хурдан, тогтворгүй цохилдогоороо онцлог. Тосгуурын фибрилляци нь цусны бүлэн үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул харвалтын гол эрсдэлт хүчин зүйлд тооцогддог.

(Зүүн гар талаас) Сүнчүнхян их сургуулийн Сөүлийн эмнэлгийн зүрх судасны дотрын профессор Ким Сын Хён, хоол боловсруулах эрхтний дотрын профессор Рю Дам. Гэрэл зураг: Сүнчүнхян их сургуулийн эмнэлэг

Судалгаагаар элэг өөхлөлттэй өвчтөний нас ахих тусам тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байв. FIB-4 индекс өндөр 50-иас дээш насны оролцогчдын тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл бусад оролцогчдынхоос ойролцоогоор 2.7 дахин өндөр байжээ. Гол бодисын солилцооны эрсдэлт хүчин зүйлсийг тооцон засварласны дараа ч энэ ялгаа статистикийн хувьд ач холбогдолтой хэвээр байсан. Нийт хэм алдагдал үүсэх эрсдэл ч ойролцоогоор хоёр дахин өндөр байх хандлагатай байв. Харин 50-иас доош насны оролцогчдын дунд элэгний фиброзын индекс өндөр байсан ч хяналтын хугацаанд шинээр хэм алдагдал үүссэн тохиолдол гараагүй.

Сүнчүнхян их сургуулийн Сөүлийн эмнэлгийн зүрх судасны дотрын профессор Ким Сын Хён “Энэхүү судалгаагаар элэгний фиброз нь зөвхөн элэгний өвчний явцыг бус, хэм алдагдал үүсэх эрсдэлийг ч илэрхийлдэг үзүүлэлт болохыг баталгаажууллаа. Элэг өөхлөлттэй өвчтөнд эмчилгээ хийхдээ элэгний өвчин даамжрах эсэхээс гадна тосгуурын фибрилляци зэрэг хэм алдагдал үүсэх эрсдэлийг харгалзсан цогц арга барил шаардлагатай” гэж хэлэв.

Сүнчүнхян их сургуулийн Сөүлийн эмнэлгийн хоол боловсруулах эрхтний дотрын профессор Рю Дам мөн “Ялангуяа 50-иас дээш насны элэг өөхлөлттэй өвчтөнүүдийн элэгний фиброзын үзүүлэлт өндөр байвал хэм алдагдал үүсэх магадлалыг тооцож, тогтмол хяналт хийх шаардлагатай” хэмээн тайлбарлав.

Энэхүү судалгааг өнгөрсөн тавдугаар сард олон улсын шинжлэх ухааны сэтгүүл 《Scientific Reports》-д нийтэлжээ.

×