Wajah tengah panjang, mengecilkan ‘bagian ini’?…“Justru merusak proporsi wajah”

Pada edisi sebelumnya, saya menjelaskan bahwa orang yang bagian tengah wajahnya (midface) tampak panjang perlu sangat berhati-hati, terutama terhadap operasi yang memendekkan dahi atau dagu. Jika wajah terlihat panjang lalu dahi atau dagu dipendekkan, justru bagian tengah wajah akan menjadi tampak relatif lebih panjang. Namun, selain operasi yang mengurangi panjang wajah itu sendiri, ada juga operasi dan tindakan yang merusak volume serta keseimbangan wajah sehingga membuat midface terlihat lebih panjang.

Sebenarnya, menghindari wajah yang midface-nya tampak panjang bukanlah tren yang baru muncul belakangan ini di masyarakat Korea. Bahkan di negara-negara Barat yang rata-rata memiliki wajah relatif lebih panjang dan sempit, tipe wajah seperti ini sering dianggap tampak lelah, kurang elegan, dan memberi kesan lebih tua.

Jika melihat animasi Disney tahun 1950 〈Cinderella>, kecenderungan ini terlihat jelas. Pada masa itu, Disney menggambarkan keterkaitan antara penampilan dan kepribadian secara cukup langsung. Kakak-kakak Cinderella digambarkan sebagai sosok yang tidak beradab, dangkal, dan serakah; dan wajah mereka memiliki ciri yang sama—fitur yang sering kita rasakan sebagai “midface tampak panjang”.

Yang penting, kesan tersebut bukan semata-mata karena panjangnya midface. Ada inti lain. Dagu yang mundur, mulut yang cenderung terbuka, filtrum (area antara hidung dan bibir atas) yang tampak menonjol, serta kesan jaringan wajah yang turun ke bawah bekerja bersama. Gabungan elemen-elemen inilah yang membentuk “kesan tua dan tampak tumpul”.

Artinya, inti dari wajah yang sering kita sebut “midface panjang” bukan sekadar masalah panjang bagian tengah wajah. Intinya ada pada “kurangnya daya penopang pada bagian bawah wajah (ujung dagu) dan kesan jaringan wajah yang tampak turun/kendur”.

Karena itu, pada tipe wajah seperti ini, operasi yang mengurangi volume ujung dagu atau memundurkannya harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Jika ujung dagu mundur, sudut bibir mudah turun dan mulut lebih mudah terbuka. Akibatnya, filtrum tampak lebih panjang, dan saat berusaha menutup mulut dengan tenaga, filtrum dapat tertarik ke bawah sehingga terlihat makin menonjol. Selain itu, bila penopang di sekitar mulut melemah, lemak pipi juga tampak turun sehingga midface terlihat lebih panjang.

Dengan kata lain, pada wajah yang midface-nya tampak panjang, inti masalahnya adalah ujung dagu yang kurang sehingga bagian tengah wajah menjadi relatif lebih menonjol. Namun, jika penyebab ini tidak dipertimbangkan lalu ujung dagu dibuat lebih kecil atau dimasukkan lebih ke belakang, midface justru akan tampak lebih panjang. Ketika penopang ujung dagu melemah, bayangan garis marionette menjadi lebih dalam, pipi tampak makin turun, dan batas antara garis leher serta garis rahang juga akan semakin tidak terlihat. Pada akhirnya, bukannya wajah terlihat lebih pendek dan muda, justru bobot midface bisa makin menonjol dan kesan lebih tua dapat menguat.

Berikutnya yang perlu diwaspadai adalah operasi dan tindakan yang membuat volume midface turun ke bawah, atau mengurangi volume bagian atas.

Volume bagian atas midface—termasuk pipi depan dan area bawah mata—adalah elemen kunci yang membuat wajah tampak segar dan muda. Namun, jika tulang pipi dikurangi terlalu banyak ke arah dalam, atau penopang lemak midface dan jaringan lunak melemah, pusat pipi akan turun dan bawah mata tampak cekung. Lalu orang sering merasa “midface jadi lebih panjang” atau “wajah tampak lebih lelah dan tirus”.

Jika melihat perubahan wajah penyanyi Taeyeon, dulu sama sekali tidak ada kesan midface panjang. Namun dapat terlihat bahwa penurunan berat badan atau berkurangnya volume pipi dan ujung dagu menimbulkan kesan visual seolah midface menjadi lebih panjang.

Sebaliknya, ada juga yang menyuntikkan filler atau lemak ke pipi depan karena merasa midface panjang dan tampak datar—ini pun perlu diwaspadai. Pada wajah yang lemak pipinya sudah bergeser ke bawah, jaringan yang turun akan menumpuk di sekitar mulut dan garis rahang sehingga sudut bibir turun dan memberi kesan filtrum lebih panjang. Dalam kondisi seperti ini, jika hanya menambah volume yang berat untuk “mengisi bagian yang cekung”, jaringan bisa tidak mampu menahan beban dan justru makin turun. Bila titik pipi depan turun bukan di posisi tinggi yang seharusnya, melainkan mendekati sisi hidung atau dekat sudut mulut, yang bertambah hanya kesan berat pada midface.

Karena alasan ini, operasi pengecilan tulang pipi juga harus sangat hati-hati tergantung bentuk wajah. Banyak orang memilih operasi ini karena berharap dengan mengurangi tulang yang menonjol, wajah menjadi lebih kecil dan ruang kosong midface berkurang. Tentu, pada bentuk wajah tertentu tindakan ini bisa membantu. Masalahnya adalah ketika setelah operasi terjadi pipi turun.

Walaupun tulang pipi sudah dikurangi, jika lemak pipi turun ke bawah, filtrum lateral dapat tampak lebih panjang dan bobot di sekitar mulut meningkat sehingga justru kesan “midface memanjang” bisa makin kuat.

Penyiar Kim Song juga diketahui tidak lama setelah operasi pengecilan tulang pipi menjalani operasi pemendekan filtrum. Kemungkinan karena terjadi pipi turun setelah operasi tulang pipi.

Saya sudah beberapa kali menyampaikan bahwa operasi yang sering keliru dipilih oleh orang yang merasa midface-nya panjang adalah operasi pemendekan filtrum. Filtrum tampak menonjol karena ujung dagu mundur, dan terlihat panjang karena filtrum ditarik ke bawah saat berusaha menutup mulut yang terbuka; memotong filtrum tidak menyelesaikan penyebab masalahnya. Bahkan, bagian tengah bibir atas bisa terangkat membentuk seperti huruf “s”, sehingga makin sulit menutup mulut, dan yang tersisa sering kali hanya paparan gigi depan yang tidak alami serta bekas luka.

Ada juga yang mempertimbangkan operasi sudut bibir karena sudut bibir turun mengikuti ujung dagu. Namun operasi seperti ini juga mudah meninggalkan bekas luka canggung yang sulit dikoreksi, dan tidak menyelesaikan akar masalah berupa kurangnya penopang pada bagian bawah wajah. Pada akhirnya, hanya “mengutak-atik” area mulut secara paksa tidak akan memperbaiki “kesan midface tampak panjang”.

Operasi hidung dapat membantu mengompensasi kesan midface tampak panjang, tetapi juga bisa memperburuknya. Karena hidung menambah dimensi tiga pada wajah, rhinoplasty yang tepat dapat mengimbangi kesan midface panjang sampai batas tertentu. Terutama bila hidung pendek sehingga filtrum tampak panjang, dapat diharapkan efek untuk mengompensasi filtrum yang panjang. Namun sebaliknya, operasi yang membuat ujung hidung terlalu runcing dan memanjang seperti gaya glamor yang sedang tren belakangan ini perlu diwaspadai. Jika menggunakan tulang rawan iga untuk memperpanjang ujung hidung secara mencolok ke bawah, panjang fisik area midface tentu akan bertambah. Terutama pada wajah tipikal yang sudah tampak midface panjang karena ujung dagu kurang, memanjangkan hidung justru dapat membuat midface terlihat lebih panjang dan berat.

Operasi pengencangan dahi endoskopik yang memiliki banyak kelebihan pun tentu perlu diwaspadai pada wajah dengan midface panjang. Karena ini adalah operasi yang mengangkat alis ke atas sehingga menambah panjang midface itu sendiri. Meski merupakan operasi yang secara langsung memengaruhi panjang visual midface, ada kasus orang menjalani operasi ini tanpa mempertimbangkan hal tersebut lalu mengeluhkan ketidakpuasan karena merasa midface menjadi lebih panjang.

Akhir-akhir ini, berbagai operasi dan tindakan dilakukan dengan nama “pengecilan midface”. Namun seperti yang terus saya sampaikan, sejak awal tidak banyak kasus di mana masalahnya adalah panjang absolut midface itu sendiri. Masalahnya ada pada kurangnya penopang bagian bawah wajah, bobot di sekitar mulut, pergeseran volume ke bawah, serta kesan penuaan yang ditimbulkannya. Jika demikian, pendekatan bernama “pengecilan midface” kemungkinan besar sejak awal sudah meleset dari esensi masalah.

Walau namanya terdengar meyakinkan, operasi dan tindakan yang salah mengidentifikasi penyebab sulit menghasilkan hasil yang baik. Wajah bukan struktur yang menjadi lebih baik hanya dengan memotong atau mengecilkan bagian tertentu. Justru, kita perlu terlebih dahulu memahami bagian mana yang kurang, bagian mana yang turun, dan di mana dimensi tiga runtuh.

Pada edisi berikutnya sekaligus bagian terakhir (bagian 4), saya akan menjelaskan solusi anatomis dan mendasar apa yang diperlukan untuk wajah yang midface-nya tampak panjang.