Головная боль, которая усиливается после сна: симптом опухоли мозга, который легко не заметить

Вы просыпаетесь — и голова болит сильнее, чем накануне. Обезболивающее помогает ненадолго: к середине дня боль снова нарастает, и так повторяется изо дня в день. Списывать это только на усталость или стресс уже трудно. Если новая головная боль становится сильнее именно по утрам, это может быть сигналом опухоли мозга.

В Южной Корее число пациентов, обращающихся за медицинской помощью из‑за опухолей мозга, стабильно растёт. По данным статистики «заболеваний, вызывающих интерес населения» Службы оценки и экспертизы медицинского страхования, количество пациентов с доброкачественными опухолями мозга увеличилось на 28% — с 51 842 человек в 2021 году до 66 350 человек в 2025 году. Число пациентов со злокачественными опухолями мозга также выросло на 13% — с 11 945 до 13 488 человек.

Опухоль мозга в зависимости от места возникновения может затрагивать самые разные функции — движение, речь, чувствительность, память и другие. Даже если опухоль не злокачественная, по мере роста она способна сдавливать окружающие нервы и вызывать симптомы.

Самый распространённый симптом — головная боль. Если появилась новая, не похожая на прежнюю головная боль, которая сильнее по утрам и со временем нарастает, это повод насторожиться. Кроме того, в зависимости от локализации опухоли могут возникать нарушения поля зрения, рвота, расстройства чувствительности, нарушения речи, судороги и другие проявления. В частности, при опухоли в лобной или височной доле может снижаться память или становиться труднее контролировать эмоции.

Сложность в том, что по одним лишь симптомам опухоль мозга заподозрить непросто. Из‑за нарушений зрения многие сначала обращаются к офтальмологу, из‑за рвоты — к гастроэнтерологу, из‑за изменений личности — к психиатру; пока пациент проходит несколько отделений, диагноз может быть поставлен с опозданием.

Методов лечения несколько. В зависимости от типа, расположения и размера опухоли, а также состояния пациента применяют хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию — по отдельности или в сочетании. Ключевая задача при этом — максимально удалить опухоль, сведя к минимуму повреждение здоровой ткани мозга.

Результаты лечения существенно различаются в зависимости от вида опухоли. По данным Национального онкологического информационного центра, при доброкачественных опухолях мозга — менингиоме, аденоме гипофиза и шванноме — пятилетняя выживаемость очень высока и составляет соответственно 95%, 97% и 94%. В то же время для рака головного мозга и центральной нервной системы, относимого к злокачественным, пятилетняя относительная выживаемость за период с 2019 по 2023 год составляет лишь 39,1%. Поэтому раннее выявление и активное лечение особенно важны.

Профессор нейрохирургии Со Ёнбом из отделения опухолей мозга больницы Ансан Университета Корё отметил, что всё более востребованными становятся малоинвазивные операции. «В основном метод применяют при опухолях основания черепа, включая опухоли гипофиза. Поскольку эндоскоп и хирургические инструменты вводят через носовую полость и так получают доступ к очагу, по сравнению с краниотомией, когда вскрывают череп, удаётся минимизировать ненужное повреждение здоровой ткани мозга и рассчитывать на более быстрое восстановление», — пояснил он.

Если операция затруднена или риск повреждения нервов высок, рассматривают стереотаксическую радиохирургию. После точного определения расположения очага с помощью МРТ и КТ на него направляют высокую дозу излучения; метод безболезненный и не требует разреза черепа, поэтому нагрузка на организм меньше.

Поскольку точная причина возникновения опухолей мозга не установлена, надёжной профилактики также не существует.

Профессор Со Ёнбом подчеркнул: «Если такие симптомы, как головная боль или нарушения поля зрения, сохраняются или не улучшаются даже на фоне лечения, стоит проверить, не связана ли проблема с мозгом». Он добавил: «В таких случаях важно обратиться в нейрохирургию, пройти осмотр у специалиста и при необходимости сначала уточнить причину с помощью точных исследований — МРТ или КТ, — чтобы обеспечить раннюю диагностику и своевременное лечение».