“Aduh, lututku sakit. Apakah akan hujan...?”
Nenek dan kakek selalu begitu. Mereka memprediksi perubahan cuaca dengan lutut mereka. Entah cuaca yang lebih dulu mengetahui lutut, atau lutut yang lebih dulu mengetahui cuaca, tidak ada yang tahu...
Terutama saat suhu turun drastis seperti sekarang, keluhan semakin banyak. “Karena dingin, lututku lebih sakit.” Namun jika diingat, mereka juga mengeluh seperti itu di musim panas. Saat musim hujan, mereka sering berkata, “Karena lembap, sendi terasa sakit.”
Oleh karena itu, mereka sering berkata dengan sedikit pengetahuan, “Di musim dingin, itu adalah artritis ‘degeneratif’, di musim panas, itu adalah artritis ‘inflamasi’.”
Tetapi cerita ini hanya setengah benar. Musim lebih dekat ke ‘saklar’ yang membuat masalah yang sudah ada terasa lebih besar, daripada menjadi ‘penyebab’ yang membuat sendi sakit. Meskipun lutut yang sama, rasa sakit bisa sangat berbeda tergantung pada suhu hari itu, tingkat aktivitas, kondisi otot, tidur, dan stres. Oleh karena itu, “menyesuaikan diagnosis penyakit dengan musim” adalah berbahaya.
Musim dingin, semakin dingin cuaca, semakin sakit lutut
Kita harus mencari petunjuk dengan baik. Jika kita melihat cara rasa sakit muncul, kita bisa mendapatkan arah apakah itu degeneratif atau inflamasi.
Artritis degeneratif biasanya muncul dengan cara ini. Saat pertama kali bergerak, terasa kaku → setelah sedikit bergerak, terasa lebih baik → tetapi jika berjalan lama atau menaiki tangga, rasa sakit kembali muncul → terutama saat turun tangga, jongkok, atau berlutut terasa lebih tidak nyaman.
Pola ‘menggunakan dan membebani’ sangat jelas. Setelah usia 60-an, pola ini menjadi lebih umum.
Ketika cuaca dingin, tubuh menjadi kaku. Lutut juga tidak terkecuali. Otot dan ligamen menjadi kaku, sehingga aliran darah di sekitar sendi bisa berkurang. Selain itu, dengan berkurangnya aktivitas, kekuatan paha menurun, sehingga lutut terasa lebih berat meskipun dengan berat badan dan langkah yang sama. Di musim dingin, kelemahan ini menjadi lebih terlihat.
Tentu saja ada pengecualian. Meskipun degeneratif, jika ada cairan di sendi (efusi sendi) atau disertai inflamasi, rasa sakit bisa muncul bahkan saat tidak bergerak. Selain itu, jika ada masalah dengan meniskus atau inflamasi tendon, pola rasa sakit bisa tercampur. Oleh karena itu, hanya melihat musim tidak menjelaskan setengah dari penyebabnya.
“Jika lembap, itu inflamasi” adalah petunjuk dalam situasi ini
Jika merasa sakit di musim panas atau saat musim hujan, sulit untuk langsung menganggapnya sebagai artritis ‘inflamasi’. Pembengkakan bisa meningkat dan ketidaknyamanan bisa bertambah, atau dalam lingkungan berpendingin, otot bisa menjadi kaku dan lebih sakit. Perubahan pola hidup juga bisa memperbesar rasa sakit.
Ada sinyal yang membuat kita lebih curiga terhadap ‘inflamasi’ di rumah sakit. Pertama, kekakuan pagi tidak hanya berlangsung sebentar, tetapi lama. Terjadi pembengkakan, terasa panas saat disentuh, dan ada sensasi panas. Rasa sakit bisa muncul bahkan saat tidak bergerak. Tidak hanya lutut yang sakit. Jari tangan, pergelangan tangan, jari kaki, dan sendi lainnya juga bisa terasa tidak nyaman.
Oleh karena itu, inti dari artritis inflamasi bukanlah ‘musim’. Yang lebih penting adalah apakah tanda-tanda inflamasi jelas. Jika tanda-tanda tersebut jelas, kemungkinan itu bukan ‘kesalahan cuaca’ lebih tinggi.
‘Mitos musiman’ berbahaya karena... “Keduanya memiliki arah pengobatan yang sangat berbeda”
Jika rasa sakit lutut saya disebabkan oleh degeneratif, inti pengobatannya adalah mengatur beban dan memperkuat otot. Mengubah berat badan, kebiasaan berjalan, kekuatan paha, dan pola berjalan akan lebih efektif.
Di sisi lain, jika disebabkan oleh inflamasi, ceritanya berbeda. Menahan rasa sakit tidak akan menyelesaikan masalah. Waktu pengobatan untuk mengatasi inflamasi sangat penting. Jika kita menganggap, “Ah, mungkin karena sudah tua,” kerusakan sendi akan berlangsung lebih cepat.
Jadi kesimpulannya adalah sebagai berikut. Musim hanya petunjuk, dan penilaian dilakukan oleh ‘pola gejala’. Oleh karena itu, jika kita membuat asumsi sendiri tanpa dokter, kita hanya akan memperlambat waktu pengobatan yang tepat.
Kebiasaan untuk mengurangi rasa sakit lutut di musim dingin
Lutut di musim dingin lebih baik dipanaskan terlebih dahulu daripada berolahraga. Sebelum keluar, bergeraklah ringan selama 5-10 menit untuk menghangatkan tubuh, itu akan jauh lebih baik. Terutama pada hari-hari ketika ada rasa sakit, hindari menaiki atau menuruni tangga atau lereng curam secara berlebihan, dan hindari jongkok.
Di sisi lain, otot paha harus selalu cukup kuat. Paha adalah asuransi untuk lutut. Dengan kata lain, “Lutut harus hangat, paha harus kuat” adalah jawabannya. Selain itu, pada hari-hari ketika ada rasa sakit, lebih baik berkata, “Hari ini kita bergerak dengan lebih sedikit rangsangan” daripada “Hari ini kita istirahat.”
Namun, jika lutut bengkak, panas, dan rasa sakitnya memburuk dengan cepat, situasi “Mari kita atasi dengan berolahraga” bisa menjadi racun. Dalam kasus ini, perawatan harus menjadi prioritas.
Lututku yang mana?
Hitung mana yang lebih banyak di bawah ini. Namun, pemeriksaan ini bukan untuk ‘diagnosis’ tetapi untuk ‘menentukan arah’.
A. Lebih dekat ke artritis ‘degeneratif’ □ Meskipun ada kekakuan pagi, biasanya terasa lebih baik dalam waktu 30 menit □ Rasa sakit menjadi jelas saat berjalan lama atau menaiki tangga □ Turun tangga terasa sangat sulit □ Rasa sakit sering muncul saat jongkok atau berlutut □ Lutut terasa kaku dan berderak, tetapi terasa sedikit lebih baik saat tubuh rileks
B. Lebih dekat ke artritis ‘inflamasi’ □ Rasa kaku di sendi pagi berlangsung lebih dari 1 jam □ Lutut terasa bengkak dan panas (sensasi panas) □ Rasa sakit muncul bahkan saat tidak bergerak □ Selain lutut, jari tangan, pergelangan tangan, jari kaki, dan sendi lainnya juga terasa tidak nyaman □ Rasa sakit meningkat dengan cepat belakangan ini
C. Harus segera mendapatkan perawatan □ Lutut terjepit dan tidak bisa diluruskan, atau tertekuk saat berjalan □ Pembengkakan parah dan sensasi panas jelas serta rasa sakit memburuk dengan cepat □ Terbangun saat tidur karena rasa sakit
