La hanche est l’articulation qui relie le bassin au fémur. Axe central du corps, elle supporte le poids du haut du corps. Elle intervient dans la plupart des mouvements du quotidien, comme marcher ou courir, monter des escaliers ou s’accroupir. Lorsqu’elle est atteinte, l’amplitude des mouvements peut diminuer et des gestes élémentaires, comme marcher ou s’asseoir, peuvent devenir très difficiles au quotidien.
La hanche peut aussi être sollicitée sans activité excessive. Une douleur peut apparaître lors d’un footing léger en extérieur ou sur un tapis de course en salle. En particulier, si vous ressentez des élancements à l’avant de la fesse ou dans la région de l’aine, avec l’impression que l’intérieur de l’articulation « se replie », il peut s’agir d’un « conflit fémoro-acétabulaire ».
Le conflit fémoro-acétabulaire est une affection dans laquelle une partie de l’os du bassin ou du fémur dépasse plus que la normale, provoquant des chocs répétés entre les os lors des mouvements de la hanche. À force de collisions, la douleur apparaît et des tissus articulaires, dont le cartilage, peuvent être endommagés.
Cette affection survient aussi fréquemment chez les jeunes ayant une activité sportive importante. Une étude d’analyse des données de demandes de remboursement de la Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA), publiée en 2025 dans la revue internationale 《Journal of Korean Medical Science》, montre que les patients pris en charge pour un conflit fémoro-acétabulaire étaient les plus nombreux, chez les hommes comme chez les femmes, dans la cinquantaine. Chez les hommes, le nombre de patients était également élevé au début de la vingtaine.
En cas de suspicion de conflit fémoro-acétabulaire, il est préférable de réduire d’abord les mouvements qui déclenchent la douleur plutôt que de continuer à courir ou à faire des exercices du bas du corps en la supportant. En particulier, des gestes comme s’accroupir profondément, s’asseoir en tailleur ou rester longtemps assis sur une chaise basse qui impliquent une flexion importante de la hanche ou une rotation interne peuvent aggraver les symptômes.
Pour préserver la santé des hanches, les habitudes d’entraînement au quotidien comptent aussi. Les impacts répétés ou une augmentation soudaine du volume d’exercice peuvent accroître le risque non seulement de conflit fémoro-acétabulaire, mais aussi d’autres maladies de la hanche.
Jeong Sang-jin, professeur au service d’orthopédie de l’hôpital Myongji, prévient : « La hanche peut développer une bursite ou une fracture de fatigue sous l’effet d’impacts répétés ou d’étirements excessifs, et cela se manifeste souvent par une douleur dans la région de l’aine ». Il ajoute qu’« il est important de relâcher l’articulation et les muscles par des étirements suffisants avant l’exercice, et d’augmenter progressivement le niveau d’activité ».
Un diagnostic de conflit fémoro-acétabulaire n’implique pas nécessairement une opération. En général, on commence par réduire les activités qui provoquent la douleur et par mettre en place une rééducation ainsi qu’une thérapie par l’exercice. Si la douleur persiste, le médecin peut décider de recourir à un traitement médicamenteux ou à des injections, et si les traitements non chirurgicaux n’améliorent pas les symptômes, une intervention peut être envisagée.
