L’IGF-1 ( Insulin-like Growth Factor 1, facteur de croissance analogue à l’insuline-1) est une hormone physiologique normale qui favorise la croissance de toutes les cellules, notamment celles des os, des muscles et des nerfs, et joue un rôle important dans la croissance de l’enfant. Cette hormone diminue progressivement avec l’âge, et pour maintenir un organisme en bonne santé, il est préférable de conserver une concentration adéquate d’IGF-1 [1].
Lorsque des protéines entrent dans l’organisme, la production d’IGF-1 par le foie est stimulée [3]. Autrement dit, l’arrivée des « matériaux » nécessaires à la fabrication des cellules envoie le signal de lancer le travail de croissance cellulaire.
Chez l’enfant ou l’adolescent en période de croissance, la croissance cellulaire est indispensable. Mais chez l’adulte ayant terminé sa croissance, une quantité de protéines suffisante pour l’entretien et la réparation des cellules est généralement adéquate ; il n’est donc pas nécessaire d’en consommer autant. Pourtant, en cas d’apport excessif en protéines, le foie produit davantage d’IGF-1, et une concentration plus élevée d’IGF-1 stimule non seulement la croissance des cellules normales, mais aussi celle de cellules anormales. Dans certains cas, des cellules cancéreuses peuvent en faire partie [4].
L’IGF-1, qui aidait la croissance, comment s’est-il retrouvé du côté des cellules cancéreuses ?
C’est pourquoi l’IGF-1 est une « arme à double tranchant ». Une quantité appropriée d’IGF-1 contribue à la croissance des cellules normales et à la réparation des cellules endommagées, mais une concentration élevée d’IGF-1 favorise la prolifération des cellules cancéreuses [2].
Le type de protéines est important. On distingue globalement les protéines animales et les protéines végétales. Or, le taux d’IGF-1 n’est pas proportionnel à la quantité totale de protéines, mais à la quantité de protéines animales consommées. Il n’est pas lié aux protéines végétales [5].
La raison pour laquelle les protéines animales stimulent la sécrétion d’IGF-1 est que leur profil en acides aminés est similaire à celui du corps humain. Nous recherchons généralement les protéines animales comme des protéines « de bonne qualité », mais du point de vue du risque de cancer, il est ironique que ces protéines de bonne qualité puissent faciliter davantage la survenue d’un cancer.
Pourquoi les protéines animales augmentent-elles davantage l’IGF-1 que les protéines végétales ?
Dans une étude portant sur les taux sanguins d’IGF-1 selon les habitudes alimentaires de 292 femmes adultes, les protéines animales augmentaient le taux d’IGF-1, tandis que les protéines végétales le diminuaient au contraire (voir le tableau ci-dessous) [6]. Ainsi, les végétariens ont des taux d’IGF-1 plus faibles que les consommateurs de viande, ce qui inhibe la survenue de cancers [7].
Le cancer de la prostate est étroitement lié à la concentration d’IGF-1. Lorsqu’on a fait suivre un régime végétarien pendant 11 jours à des patients atteints de cancer de la prostate, le taux d’IGF-1 a diminué de 20 % et la croissance des cellules cancéreuses s’est arrêtée [8].
Le professeur Dean Ornish, connu comme le médecin traitant ayant guéri par l’alimentation végétale la maladie cardiaque de l’ancien président américain Bill Clinton, a réparti 93 patients atteints de cancer de la prostate en deux groupes (groupe végétarien : 44 personnes ; groupe témoin : 49 personnes) et a observé pendant un an le taux de PSA (antigène spécifique de la prostate, prostate specific antigen) ainsi que la prolifération des cellules cancéreuses au microscope. Résultat : dans le groupe végétarien, le taux de PSA et les cellules cancéreuses ont diminué de manière marquée (Fig. 1 & Fig. 2) [9].
Il existe un terme médical : « apoptose » (apoptosis). Les cellules normales, lorsqu’elles arrivent en fin de vie, s’autodétruisent. C’est l’apoptose. Ce phénomène, également appelé « suicide cellulaire » ou « mort cellulaire programmée » (programmed cell death), est un mécanisme par lequel l’organisme maintient sa santé : les cellules vieillissantes ou celles dont l’ADN est endommagé meurent d’elles-mêmes.
Mais une concentration élevée d’IGF-1 perturbe ce processus, empêchant des cellules qui devraient mourir de mourir, et les amenant à continuer de croître [10, 11]. C’est précisément ainsi que se forment les tumeurs et que survient le cancer.
Le régime végétarien entraîne-t-il vraiment un changement dans la croissance des cellules cancéreuses ?
À l’inverse, un rapport surprenant indique que, chez des patientes atteintes d’un cancer du sein, un régime végétarien a augmenté l’apoptose des cellules cancéreuses de 20 à 30 % en seulement deux semaines [12]. C’est un effet lié à la baisse de la concentration d’IGF-1.
Plus la consommation de viande est élevée, plus le risque de cancer augmente. Dans une vaste étude menée à l’Université de Californie du Sud (USC) auprès d’environ 6 000 personnes âgées de 50 à 65 ans, les participants ont été répartis en trois groupes selon leur niveau de consommation de protéines (groupe hyperprotéiné : protéines ≥ 20 % des calories quotidiennes ; groupe protéiné modéré : 10–19 % ; groupe hypoprotéiné : < 10 %), puis suivis pendant environ 18 ans. Le groupe hyperprotéiné présentait une probabilité de décès par cancer 4 fois plus élevé plus élevée que le groupe hypoprotéiné, et le groupe protéiné modéré une probabilité 3 fois plus élevée [13].
Après la publication de cet article, les États-Unis — pays où la consommation de viande est la plus élevée au monde — ont été fortement secoués. Fox News, CBS News et d’autres médias ont largement relayé que consommer en grande quantité des aliments riches en protéines appréciés quotidiennement par les Américains, tels que hamburgers, hot-dogs, bacon, œufs, viande, poulet, lait et fromage, augmentait le risque de mourir d’un cancer à un niveau comparable à celui de fumer un paquet de cigarettes par jour (article ci-dessous) [14, 15].
Les chercheurs ont identifié comme cause de la différence de mortalité par cancer l’augmentation de l’IGF-1 en fonction de l’apport en protéines, et ont indiqué qu’un apport protéique de 9 à 10 % serait sûr en termes de risque de cancer. Cela correspond à l’apport quotidien recommandé (RDA) en protéines, soit 0,8 g par kg de poids corporel ; pour une personne de 60 kg, cela représente 48 g de protéines par jour [16].
Le professeur Valter Longo, du Centre de longévité de l’USC, a déclaré : « Il faut éviter de dépasser 0,8 g de protéines par kg de poids corporel par jour et, si possible, privilégier des protéines d’origine végétale : c’est la meilleure stratégie pour prévenir le cancer » [17].
À titre indicatif, un demi-poulet rôti entier contient environ 40 g de protéines, et un blanc de poulet (100 g) environ 23 g, ce qui rend facile une consommation excessive de protéines animales [18, 19]. En revanche, le riz complet contient 9 g de protéines pour 100 g, les haricots et le soja 38 g pour 100 g, et un demi-bloc de tofu (150 g) 14 g ; il est donc possible d’obtenir suffisamment de protéines avec une alimentation végétale [20].
Pourquoi les cas de cancer colorectal, de cancer de la prostate et de cancer du sein augmentent-ils sans cesse ?
Les cancers étroitement liés à l’augmentation de l’IGF-1 due à une consommation excessive de protéines animales sont le cancer colorectal, le cancer de la prostate et le cancer du sein [21, 22, 23].
En particulier, en Corée du Sud, non seulement le cancer colorectal, mais aussi le cancer de la prostate et le cancer du sein ont fortement augmenté ces dernières années. Ces cancers sont connus pour être principalement liés à l’occidentalisation des habitudes alimentaires (actualités ci-dessous) [24, 25]. Une alimentation qui privilégie la viande augmente le risque de survenue de divers cancers.
Dr Song Mu-ho, chirurgien orthopédiste·spécialiste en médecine du mode de vie
Références
1. D Le Roith. Insulin-like growth factors. New England Journal of Medicine 1997;336(9):633-640.
2. AH Nwabo Kamdje, PF Seke Etet, MJ Kipanyula, et al. Insulin-like growth factor-1 signaling in the tumor microenvironment: Carcinogenesis, cancer drug resistance, and therapeutic potential. Front Endocrinol (Lausanne) 2022;13:927390.
3. JM Ketelslegers, D Maiter, M Maes, et al. Nutritional regulation of insulin-like growth factor-I. Metabolism 1995;44:50-57.
4. DL Kleinberg, TL Wood, PA Furth, AV Lee. Growth hormone and insulin-like growth factor-I in the transition from normal mammary development to preneoplastic mammary lesions. Endocrine reviews 2009;30(1):51-74.
5. NE Allen, PN Appleby, GK Davey, et al. The associations of diet with serum insulin-like growth factor I and its main binding proteins in 292 women meat-eaters, vegetarians, and vegans. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 2002;11(11):1441-1448.
6. NE Allen, PN Appleby, GK Davey, et al. The associations of diet with serum insulin-like growth factor I and its main binding proteins in 292 women meat-eaters, vegetarians, and vegans. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 2002;11(11):1441-1448.
7. NE Allen, PN Appleby, GK Davey, TJ Key. Hormones and diet: low insulin-like growth factor-I but normal bioavailable androgens in vegan men. British Journal of Cancer 2000; 83(1):95-97.
8. TH Ngo, RJ Barnard, CN Tymchuk, et al. Effect of diet and exercise on serum insulin, IGF-I, and IGFBP-1 levels and growth of LNCaP cells in vitro (United States). Cancer Causes & Control 2002;13:929-935.
9. D Ornish, G Weidner, WR Fair, et al. Intensive lifestyle changes may affect the progression of prostate cancer. The Journal of urology 2005;174(3):1065-1070.
10. M Resnicoff, D Abraham, W Yutanawiboonchai, et al. The insulin-like growth factor I receptor protects tumor cells from apoptosis in vivo. Cancer Res 1995;55:2463–2469.
11. M Párrizas, AR Saltiel, D LeRoith. Insulin-like growth factor 1 inhibits apoptosis using the phosphatidylinositol 3’-kinase and mitogen-activated protein kinase pathways. J Biol Chem 1997;272:154–16.
12. RJ Barnard, JH Gonzalez, ME Liva, TH Ngo. Effects of a low-fat, high-fiber diet and exercise program on breast cancer risk factors in vivo and tumor cell growth and apoptosis in vitro. Nutrition and cancer 2006;55(1):28-34.
13. ME Levine, JA Suarez, S Brandhorst, et al. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell metabolism 2014;19(3):407-417.
14. Fox news https://www.foxnews.com/health/eating-large-amounts-of-meat-cheese-may-be-as-deadly-as-smoking-study-shows
15. CBS News https://www.cbsnews.com/news/meat-dairy-may-be-as-detrimental-to-your-health-as-smoking-cigarettes/
16. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids; National Academies Press: Washington, DC, USA, 2005.
17. The Guardian https://www.theguardian.com/science/2014/mar/04/animal-protein-diets-smoking-meat-eggs-dairy
18. Fatsecret https://www.fatsecret.kr/%EC%B9%BC%EB%A1%9C%EB%A6%AC-%EC%98%81%EC%96%91%EC%86%8C/%EC%9D%BC%EB%B0%98%EB%AA%85/%EC%A7%81%ED%99%94%EA%B5%AC%EC%9D%B4-%EB%98%90%EB%8A%94-%EC%9D%BC%EB%B0%98%EA%B5%AC%EC%9D%B4-%EB%8B%AD%EA%B3%A0%EA%B8%B0
19. Fatsecret https://www.fatsecret.kr/%EC%B9%BC%EB%A1%9C%EB%A6%AC-%EC%98%81%EC%96%91%EC%86%8C/search?q=%EB%8B%AD%EA%B0%80%EC%8A%B4%EC%82%B4
20. Tableau national standard de composition des aliments https://koreanfood.rda.go.kr/kfi/fct/fctFoodSrch/list?menuId=PS03563#
21. N Murphy, R Carreras-Torres, M Song, et al. Circulating levels of insulin-like growth factor 1 and insulin-like growth factor binding protein 3 associate with risk of colorectal cancer based on serologic and mendelian randomization analyses. Gastroenterology 2020;158(5):1300-1312.
22. P Anastassios , A Athanasios , K Michael. Evidence for the Possible Biological Significance of the igf-1 Gene Alternative Splicing in Prostate Cancer. Frontiers in Endocrinology 2013;4:DOI=10.3389/fendo.2013.00031.
23. R Kaaks, T Johnson, K Tikk, et al. Insulin‐like growth factor I and risk of breast cancer by age and hormone receptor status‐A prospective study within the EPIC cohort. Int J Cancer 2014;134:2683–2690.
24. Medical Observer http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=315469
25. Health Chosun https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2023052501734
