هناك من يقضي يومه كله مستلقياً. لا يخرج من المنزل، وأصبح تصفح الهاتف الذكي جزءاً من روتينه اليومي. في هذه الحالة تبدأ العضلات بالتراجع بسرعة خلال أسبوع واحد. وبحسب الحالة الفردية قد تنخفض القوة العضلية بنسبة 10~20%. أما المرضى المنوّمون الذين يمضون اليوم كله مستلقين، فقد تنخفض كتلتهم العضلية بنسبة 1~2% يومياً، ما يؤدي إلى تراجع الوظائف البدنية. وقد تضعف المناعة فتظهر أمراض مختلفة مثل العدوى. وعلى المريض الذي تعافى إلى حد ما أن يمشي ولو في ممر جناح التنويم.
عند بلوغ منتصف العمر يجب حماية العضلات أولاً… صحة الشيخوخة؟ تتدهور في الخمسينيات والستينيات
بعد تجاوز سن 50 تبدأ الكتلة العضلية والقوة العضلية بالانخفاض بشكل واضح. ومع تجاوز الستينيات والسبعينيات وصولاً إلى سن 80 قد ينخفض ذلك بنسبة 30~40%. وإذا أصبح الاستلقاء في منتصف العمر عادة يومية، فقد تنخفض القوة العضلية بنسبة 10~20% خلال أسبوع. ووفقاً لبيانات الجمعية الكورية للساركوبينيا، فإن انخفاض كمية العضلات وحجمها يؤدي إلى ظهور ظاهرة فقدان العضلات. وإذا انخفضت الكتلة العضلية بأكثر من 30% فهذه حالة شديدة الخطورة، وقد تخلّف مضاعفات متعددة. كما تتراجع الوظائف البدنية العامة لتصبح عاملاً يزيد مخاطر السقوط والكسور وحدوث الإعاقة.
لماذا يمشي المريض في ممر الجناح؟… فقدان العضلات أخطر من المرض نفسه
غالباً ما يقضي المرضى المنوّمون اليوم كله مستلقين. وإذا استمر هذا الوضع لفترة طويلة فقد تظهر حالة «الدنف». ويُقصد بها حالة شديدة من فقدان العضلات ونقصان الوزن. وغالباً ما ترتبط بأمراض مزمنة مثل السرطان، وفشل القلب المزمن، والفشل الكلوي المزمن، ومرض الانسداد الرئوي المزمن. وتمتاز حالة الدنف بأن التعافي لا يكون ممكناً عبر التغذية وحدها، لأن الالتهاب واضطرابات الاستقلاب تحدث في أنحاء الجسم. وإذا ظهر الدنف لدى مريض السرطان فقد يكون أخطر من السرطان نفسه.
هل أشتبه بإصابتي بالساركوبينيا؟… الأعراض، ومحيط ربلة الساق؟
وفقاً لبيانات المسح الوطني الكوري للصحة والتغذية (2024)، بلغت نسبة انخفاض قوة القبضة المستخدمة لتحديد مرحلة الخطر أو الاحتمال للإصابة بالساركوبينيا 17.5% لدى من هم بعمر 65 عاماً فأكثر. وكانت 16.0% لدى الرجال و18.7% لدى النساء. وإذا تكرر التعثر أو أصبح رفع الأشياء الثقيلة أو المشي أو النهوض من الكرسي أو صعود الدرج صعباً، فيمكن الاشتباه بالساركوبينيا. كما ينبغي التحقق من احتمال الإصابة إذا كان محيط ربلة الساق لدى الرجال أقل من 34 cm ولدى النساء أقل من 33 cm. وعند إحاطة أكثر جزء سُمكاً من ربلة الساق بإبهام وسبابة كلتا اليدين، إذا كانت الربلة أنحف من حلقة الأصابع فيمكن الاشتباه بالساركوبينيا.
كيف يكون تناول البروتين وتمارين القوة العضلية؟
من أبرز أسباب فقدان العضلات التقدم في العمر وتراجع النشاط البدني. فالاستلقاء لفترات طويلة يؤدي إلى انخفاض سريع في العضلات. ولحماية العضلات يُنصح بالتركيز على تمارين القوة العضلية 2~3 مرات أسبوعياً، مع الجمع بينها وبين التمارين الهوائية وتمارين التوازن والإطالة. كما أن تناول البروتين أمر أساسي. وتُوصى كمية بروتين قدرها 1.2 g لكل 1 kg من وزن الجسم (مثل البيض والسمك واللحوم والتوفو والبقوليات وغيرها)، إلى جانب الحاجة إلى تعويض فيتامين D والكالسيوم. وحتى عند التوقف عن التمرين، لا ينبغي الانقطاع تماماً؛ فالحفاظ على الحركة في الحياة اليومية هو الأساس. وتذكّر أن الاستلقاء طوال اليوم لمجرد الراحة يعني أن الجسم يتدهور.
