对患有心脏瓣膜疾病的女性而言，怀孕是一项高风险挑战。为向胎儿输送所需血液，妊娠期间血容量会增加、心率也会加快。若瓣膜狭窄或关闭不全，心脏可能无法承受增加的血流量，进而发展为心力衰竭，即心脏无法向全身各处输送足够血液的状态。这也是医护人员和家属往往难以轻易建议怀孕的原因。
三星首尔医院研究团队22日公布了关于瓣膜病孕产妇妊娠与分娩的研究结果。团队由三星首尔医院朴成智影像中心主任（循环内科教授）、吴秀英Moa重症监护中心主任（妇产科教授）以及江北三星医院循环内科申惠英教授组成。研究团队对1994年12月至2023年6月期间在该院分娩的138名瓣膜病孕产妇记录进行了30年追踪，并将相关内容刊登在《大韩医学会杂志》（JKMS）最新一期。
产妇年龄主要集中在29岁至35岁之间（中位数32岁）。瓣膜病严重程度方面，轻度46人（33.3%）、中度67人（48.6%）、重度25人（18.1%），其中中度及以上超过半数。研究期间，三星首尔医院收治的瓣膜病孕产妇未出现死亡病例。流产·死胎也仅5例（3.6%）；37周前早产为18人（13%）；需要进入新生儿重症监护室（NICU）治疗的婴儿为15人（11.3%）。
研究团队指出，决定预后的因素并不只取决于瓣膜病的严重程度。虽然瓣膜越严重风险越高的趋势存在，但仅凭瓣膜病表面上的严重程度，难以准确衡量风险。
具体而言，有两项信号具有显著意义：其一，从妊娠早期开始，仅进行如爬楼梯这类活动就出现气促或容易疲劳；其二，妊娠前是否曾因急性心力衰竭住院。符合这两项条件者，并发症风险最高可增加至6倍以上。也就是说，相比「瓣膜损坏到什么程度」，「当前心脏实际能承受多少」才是更为准确的信号。
吴秀英教授表示：“要实现心脏病孕产妇安全妊娠与分娩，仅靠产科管理并不充分。”她说：“基于患者功能状态与心力衰竭病史的精细化风险评估，以及循环内科与妇产科共同参与的多学科协作诊疗，至关重要。”
不过，研究团队也提示，本次研究纳入的产妇相对年轻。据韩国统计厅数据，截至2025年，韩国产妇平均生育年龄为33.8岁。即便只看第一胎，也达到33.2岁，已超过本研究的中位数（32岁）。35岁及以上高龄产妇所生婴儿占比也上升至37.3%。该论文并未将年龄本身作为单独风险因素进行分析。高龄产妇的个体风险难以仅凭本结果判断，需通过与主治医生咨询确认。
研究结果提示，患有瓣膜疾病的女性在计划妊娠时，应先于妇产科到循环内科评估功能状态与心力衰竭病史。朴成智教授表示：“本研究以数据证实了三星首尔医院30年来积累的心脏—产科协作诊疗经验。”他还说：“预计这将成为今后制定韩国型风险预测模型与个体化管理策略的重要依据。”
研究团队表示，希望传达这样一个宗旨：瓣膜病孕产妇的妊娠与分娩确实本身就是挑战，但并非不可能。
