高麗大学安岩病院は、心房細動治療の累計が8000例を超えたと発表しました。1998年に韓国で初めて心房細動の電極カテーテルアブレーションに成功してから28年での到達です。
同院の不整脈センターは、4月に心房細動治療8000例を達成したと24日、明らかにしました。病院は、韓国の医療機関として初の記録だとしています。記念行事は20日に開かれました。
累計実績には、従来の電極カテーテルアブレーションと、最近導入したパルスフィールドアブレーションの双方が含まれています。
電極カテーテルアブレーションは、鼠径部などの血管から細い管を心臓内に挿入し、高周波の熱で心房細動を引き起こす異常な電気信号の経路を遮断する治療です。心房細動の原因部位に高周波熱を加え、異常電気信号が広がる道を断ちます。胸を開く手術とは異なり、血管を通じて心臓内へアプローチします。
心房細動は、心臓の上部にある心房が速く不規則に震える不整脈です。心房が十分に収縮できないと血液が滞り、血栓ができることがあります。この血栓が脳血管を塞ぐと、脳卒中につながります。心房細動が長く続くと心機能が低下し、心不全のリスクも高まります。
熱ではなく瞬間的な電場…最新治療も100例
最近導入されたパルスフィールドアブレーションは、高周波熱の代わりに瞬間的に強い電場を送ります。心房細動を引き起こす部位の心筋細胞を損傷させ、異常電気信号が広がる経路を遮断します。
熱を使わないため、心臓周囲の食道や神経が損傷するリスクを下げられる利点があります。ただし、すべての患者に適しているわけではありません。心房細動が持続した期間や心臓の構造、これまでの治療と再発の有無などを踏まえて治療法を決めます。
高麗大学安岩病院は最近、パルスフィールドアブレーションも100例を超えました。病院は、この治療機器を製造する米医療機器企業ボストン・サイエンティフィックから「センター・オブ・エクセレンス」に指定されたと説明しました。今後は韓国および海外の医療従事者に治療経験を共有し、関連教育も実施する予定です。
健康保険の適用により、患者の費用負担も軽減されました。医療チームは、従来の電極カテーテルアブレーションとパルスフィールドアブレーションのうち、患者により適した方法を選べます。
心臓内の電気の流れ、立体地図で可視化
高麗大学安岩病院は1998年、韓国で初めて心房細動の電極カテーテルアブレーションに成功しました。2004年には不整脈センターを設立しました。その後、治療1000例、3000例、5000例を順次突破し、今年8000例に達しました。
不整脈センターは、心臓の構造と電気信号の流れを立体地図のように示す「3次元マッピングシステム」を使用しています。医療チームは画面に表示された信号を確認し、心房細動が始まる地点や異常信号が広がるポイントを特定します。
治療法は、心房細動のタイプと持続期間、心臓の構造、これまでの治療結果などを総合して決めます。高周波熱を用いる電極カテーテルアブレーション、または電場を利用するパルスフィールドアブレーションを選択し、患者の状態によってはアルコール注入療法など別の方法を併用することもあります。
チェ・ジョンイル高麗大学安岩病院循環器内科教授は「心房細動治療8000例の達成は、単なる治療件数を超え、患者に最良の治療を提供するために長年積み重ねてきた経験と研究の結実です」と述べました。
さらにチェ教授は「心房細動は患者ごとに心臓の構造や不整脈の様相、リスクが異なるため、正確な診断と個別化治療が重要です」とした上で、「最高の医療スタッフが最良のインフラを基盤に、患者に最も適した治療戦略を提示し、新たな治療手技と臨床研究を発展させ、国内の心房細動治療水準をさらに高められるよう継続して努力します」と語りました。
