
高丽大学安岩医院房颤消融术累计已超过8000例。这一成绩,源于该院自1998年在韩国首次成功实施房颤电极导管消融术以来,历经28年的持续开展与积累。
高丽大学安岩医院心律失常中心24日表示,该中心已于今年4月实现房颤消融术8000例。医院称,这是韩国医疗机构中的首个纪录。纪念活动于本月20日举行。
上述累计例数既包括传统的电极导管消融术,也包括近期引入的脉冲场消融术。
电极导管消融术是通过腹股沟等部位的血管将细导管送入心腔内,利用射频热能阻断引发房颤的异常电信号传导通路的介入治疗。该术式对引发房颤的部位施加射频热能,切断异常电信号扩散的路径。与开胸手术不同,它通过血管进入心脏内部完成操作。
房颤是一种心律失常,表现为心脏上部的心房快速且不规则颤动。若心房无法正常收缩,血液淤积可能形成血栓;血栓一旦堵塞脑血管,就会发展为脑卒中。房颤持续时间越长,心功能越可能下降,心力衰竭风险也会随之增加。
以瞬时强电场替代热能……最新术式也已达100例
近期引入的脉冲场消融术不再使用射频热能,而是瞬时释放强电场。它通过损伤引发房颤部位的心肌细胞,阻断异常电信号扩散的通路。
由于不使用热能,其优势在于可降低对心脏周围食管或神经造成损伤的风险。但该术式并非适用于所有患者。医疗团队会综合房颤持续时间、心脏结构、既往治疗及是否复发等因素,确定具体术式。

高丽大学安岩医院表示,该院近期开展的脉冲场消融术也已超过100例,并被生产该术式设备的美国医疗器械企业波士顿科学(Boston Scientific)指定为“卓越中心(Center of Excellence)”。医院计划今后向韩国及海外医务人员分享手术经验,并开展相关培训。
随着纳入健康保险,患者的费用负担也有所降低。医疗团队可在电极导管消融术与脉冲场消融术之间,为患者选择更合适的方法。
用立体地图锁定心脏内电流走向
高丽大学安岩医院1998年在韩国首次成功实施房颤电极导管消融术,并于2004年成立心律失常中心。此后,消融术例数先后突破1000例、3000例、5000例,并于今年达到8000例。
心律失常中心使用可将心脏结构与电信号流动以立体地图形式呈现的“3D标测系统”。医疗团队通过观察屏幕上显示的信号,找出房颤起始点或异常信号扩散的部位。
具体术式将综合房颤类型与持续时间、心脏结构、既往治疗结果等因素确定。可选择使用射频热能的电极导管消融术,或采用电场的脉冲场消融术;也会根据患者情况联合酒精注入治疗等其他方法。
高丽大学安岩医院心血管内科教授崔钟日表示:“房颤消融术达成8000例,不仅是手术数量的累积,更是我们为患者提供最佳治疗而长期积累的经验与研究成果的结晶。”
崔钟日说:“房颤患者之间的心脏结构、心律失常表现及风险度各不相同,因此准确诊断与个体化治疗至关重要。我们将依托一流医疗团队与最佳基础设施,为患者提出最适合的治疗策略,并持续推动新术式与临床研究发展,进一步提升国内房颤治疗水平。”
