Больница Университета Корё в Анаме перешагнула рубеж в 8 000 выполненных процедур при фибрилляции предсердий. Показатель достигнут спустя 28 лет после того, как в 1998 году здесь впервые в Корее успешно провели катетерную аблацию при фибрилляции предсердий.
Центр аритмологии больницы Университета Корё в Анаме 24-го числа сообщил, что в апреле вышел на отметку в 8 000 процедур при фибрилляции предсердий. В клинике подчеркнули, что это первый такой результат среди медицинских учреждений Кореи. Памятное мероприятие состоялось 20-го числа.
В совокупный показатель вошли как традиционная катетерная аблация, так и недавно внедрённая аблация импульсным полем.
Катетерная аблация — это процедура, при которой тонкий катетер вводят в сердце через сосуды, например в паховой области, и с помощью высокочастотного тепла блокируют путь аномальных электрических сигналов, вызывающих фибрилляцию предсердий. На участок, провоцирующий фибрилляцию предсердий, воздействуют высокочастотным теплом, чтобы прервать распространение патологических электрических импульсов. В отличие от операции с вскрытием грудной клетки доступ к сердцу получают через сосуды.
Фибрилляция предсердий — это аритмия, при которой верхние камеры сердца, предсердия, дрожат быстро и нерегулярно. Если предсердия не сокращаются должным образом, кровь может застаиваться и образовывать тромбы. Если такой тромб перекроет сосуды головного мозга, это приводит к инсульту. При длительном течении фибрилляции предсердий снижается функция сердца и возрастает риск сердечной недостаточности.
Мгновенное электрическое поле вместо тепла… 100 случаев новейшей процедуры
Недавно внедрённая аблация импульсным полем вместо высокочастотного тепла использует кратковременную подачу мощного электрического поля. Оно повреждает клетки миокарда в зоне, вызывающей фибрилляцию предсердий, и тем самым блокирует путь распространения аномальных электрических сигналов.
Поскольку тепло не применяется, преимуществом считается снижение риска повреждения пищевода или нервов, расположенных рядом с сердцем. Однако метод подходит не всем пациентам. Способ вмешательства выбирают с учётом длительности фибрилляции предсердий, структуры сердца, предыдущего лечения и наличия рецидивов.
В последнее время больница Университета Корё в Анаме также превысила отметку в 100 процедур аблации импульсным полем. В клинике сообщили, что американская компания-производитель медицинского оборудования Boston Scientific, выпускающая аппаратуру для этой процедуры, присвоила ей статус «Center of Excellence». В дальнейшем больница намерена делиться опытом проведения вмешательства с медицинскими специалистами из Кореи и из-за рубежа, а также проводить профильное обучение.
После того как процедура стала покрываться системой медицинского страхования, снизилась и финансовая нагрузка на пациентов. Врачи могут выбирать между традиционной катетерной аблацией и аблацией импульсным полем, подбирая более подходящий вариант для конкретного пациента.
Электрические потоки в сердце находят по объёмной карте
Больница Университета Корё в Анаме в 1998 году первой в Корее успешно выполнила катетерную аблацию при фибрилляции предсердий. В 2004 году здесь был создан Центр аритмологии. После этого клиника последовательно преодолела рубежи в 1 000, 3 000 и 5 000 процедур, а в этом году достигла 8 000.
Центр аритмологии использует «трёхмерную систему картирования», которая отображает структуру сердца и распространение электрических сигналов как объёмную карту. Медики анализируют сигналы на экране и выявляют точки, где начинается фибрилляция предсердий или откуда распространяются патологические импульсы.
Методику вмешательства определяют комплексно — с учётом типа и длительности фибрилляции предсердий, структуры сердца, результатов предыдущего лечения и других факторов. Выбирают катетерную аблацию с применением высокочастотного тепла или аблацию импульсным полем, использующую электрическое поле; в зависимости от состояния пациента иногда параллельно применяют и другие методы, например лечение с введением алкоголя.
Профессор отделения кардиологии больницы Университета Корё в Анаме Чхве Чон Иль заявил: «Достижение отметки в 8 тысяч процедур при фибрилляции предсердий — это не просто число вмешательств, а результат многолетнего опыта и исследований, накопленных ради того, чтобы предоставлять пациентам наилучшее лечение».
Профессор Чхве добавил: «Поскольку у каждого пациента различаются структура сердца, характер аритмии и уровень риска, важны точная диагностика и персонализированное лечение. Мы будем и дальше прилагать усилия, чтобы лучшие специалисты, опираясь на лучшую инфраструктуру, предлагали пациентам наиболее подходящую лечебную стратегию, а также развивали новые методики вмешательств и клинические исследования, повышая уровень лечения фибрилляции предсердий в стране».
