Bệnh viện Anam thuộc Đại học Korea đã vượt mốc lũy kế 8.000 ca can thiệp rung nhĩ. Thành quả này đến sau 28 năm kể từ khi bệnh viện thực hiện thành công ca triệt đốt rung nhĩ bằng ống thông điện cực đầu tiên tại Hàn Quốc vào năm 1998.
Trung tâm Rối loạn nhịp tim của Bệnh viện Anam thuộc Đại học Korea ngày 24 cho biết bệnh viện đã cán mốc 8.000 ca can thiệp rung nhĩ vào tháng 4 vừa qua. Bệnh viện khẳng định đây là kỷ lục đầu tiên trong số các cơ sở y tế tại Hàn Quốc. Lễ kỷ niệm được tổ chức ngày 20 vừa qua.
Thành tích lũy kế này bao gồm cả phương pháp triệt đốt bằng ống thông điện cực truyền thống và phương pháp triệt đốt bằng trường xung (pulse field ablation) mới được triển khai gần đây.
Triệt đốt bằng ống thông điện cực là thủ thuật đưa một ống thông mảnh vào trong tim qua mạch máu ở vùng bẹn… rồi dùng nhiệt cao tần để chặn đường dẫn truyền của các tín hiệu điện bất thường gây rung nhĩ. Bác sĩ tác động nhiệt cao tần lên vùng gây rung nhĩ để cắt đứt đường lan truyền của tín hiệu điện bất thường. Khác với phẫu thuật mở lồng ngực, phương pháp này tiếp cận vào trong tim qua đường mạch máu.
Rung nhĩ là một dạng rối loạn nhịp tim, trong đó tâm nhĩ (phần trên của tim) rung nhanh và không đều. Khi tâm nhĩ không co bóp hiệu quả, máu có thể ứ đọng và hình thành cục máu đông. Nếu cục máu đông này làm tắc mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ. Nếu rung nhĩ kéo dài, chức năng tim suy giảm và nguy cơ suy tim cũng tăng lên.
Điện trường tức thời thay cho nhiệt… phương pháp mới cũng đã 100 ca
Phương pháp triệt đốt bằng trường xung mới được triển khai gần đây sử dụng điện trường mạnh trong thời gian rất ngắn thay cho nhiệt cao tần. Phương pháp này làm tổn thương các tế bào cơ tim tại vùng gây rung nhĩ, từ đó chặn đường lan truyền của tín hiệu điện bất thường.
Ưu điểm của kỹ thuật này là không dùng nhiệt nên có thể giảm nguy cơ tổn thương thực quản hoặc dây thần kinh quanh tim. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng phù hợp. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp can thiệp dựa trên thời gian rung nhĩ kéo dài, cấu trúc tim, điều trị trước đó và tình trạng tái phát…
Bệnh viện Anam thuộc Đại học Korea gần đây cũng đã vượt mốc 100 ca triệt đốt bằng trường xung. Bệnh viện cho biết Boston Scientific, doanh nghiệp thiết bị y tế của Mỹ sản xuất hệ thống phục vụ thủ thuật này, đã chỉ định bệnh viện là “Center of Excellence”. Bệnh viện dự kiến thời gian tới sẽ chia sẻ kinh nghiệm can thiệp cho đội ngũ y tế trong nước và quốc tế, đồng thời triển khai các chương trình đào tạo liên quan.
Khi bảo hiểm y tế được áp dụng, gánh nặng chi phí của bệnh nhân cũng giảm. Đội ngũ y tế có thể lựa chọn giữa triệt đốt bằng ống thông điện cực truyền thống và triệt đốt bằng trường xung, tùy phương án phù hợp hơn với từng bệnh nhân.
Dòng điện trong tim được xác định bằng bản đồ 3D
Bệnh viện Anam thuộc Đại học Korea đã thực hiện thành công ca triệt đốt rung nhĩ bằng ống thông điện cực đầu tiên tại Hàn Quốc vào năm 1998. Năm 2004, bệnh viện thành lập Trung tâm Rối loạn nhịp tim. Sau đó, số ca can thiệp lần lượt vượt các mốc 1.000, 3.000 và 5.000, trước khi đạt 8.000 ca trong năm nay.
Trung tâm Rối loạn nhịp tim sử dụng “hệ thống lập bản đồ 3 chiều”, cho phép hiển thị cấu trúc tim và dòng chảy của tín hiệu điện như một bản đồ không gian. Đội ngũ y tế quan sát các tín hiệu hiển thị trên màn hình để xác định điểm khởi phát rung nhĩ hoặc vị trí tín hiệu bất thường lan truyền.
Phương pháp can thiệp được quyết định dựa trên tổng hợp loại rung nhĩ và thời gian kéo dài, cấu trúc tim, kết quả điều trị trước đó… Bác sĩ lựa chọn triệt đốt bằng ống thông điện cực dùng nhiệt cao tần hoặc triệt đốt bằng trường xung sử dụng điện trường; tùy tình trạng bệnh nhân, đôi khi phối hợp thêm các phương pháp khác như điều trị bơm cồn.
GS Choi Jong-il, khoa Nội tim mạch của Bệnh viện Anam thuộc Đại học Korea, cho biết: “Việc đạt mốc 8.000 ca can thiệp rung nhĩ không chỉ là con số thủ thuật, mà còn là kết tinh của kinh nghiệm và nghiên cứu tích lũy trong thời gian dài nhằm mang đến điều trị tốt nhất cho bệnh nhân”.
Tiếp đó, GS Choi nói: “Rung nhĩ có cấu trúc tim, hình thái rối loạn nhịp và mức độ nguy cơ khác nhau ở từng bệnh nhân, vì vậy chẩn đoán chính xác và điều trị cá thể hóa là rất quan trọng”, đồng thời nhấn mạnh: “Chúng tôi sẽ tiếp tục nỗ lực để các đội ngũ y tế hàng đầu, dựa trên hạ tầng tốt nhất, đưa ra chiến lược điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân, phát triển các kỹ thuật can thiệp mới và nghiên cứu lâm sàng, qua đó nâng cao hơn nữa trình độ điều trị rung nhĩ trong nước”.
