El Hospital Anam de la Universidad de Corea ha superado las 8.000 intervenciones acumuladas de fibrilación auricular, un hito que llega 28 años después de que, en 1998, realizara por primera vez en Corea del Sur una ablación con catéter para esta arritmia.
El Centro de Arritmias del Hospital Anam de la Universidad de Corea informó el día 24 de que el pasado abril alcanzó las 8.000 intervenciones de fibrilación auricular. El hospital sostiene que es el primer registro de este tipo entre las instituciones médicas de Corea del Sur. El acto conmemorativo se celebró el día 20.
El balance acumulado incluye tanto la ablación convencional con catéter como la ablación por campo pulsado, incorporada recientemente.
La ablación con catéter consiste en introducir un tubo fino en el interior del corazón a través de vasos sanguíneos, como los de la ingle, y bloquear con calor de radiofrecuencia el trayecto de las señales eléctricas anómalas que provocan la fibrilación auricular. Se aplica calor de radiofrecuencia en la zona que desencadena la fibrilación auricular para interrumpir la propagación de esas señales eléctricas anómalas. A diferencia de una cirugía a corazón abierto, se accede al interior del corazón a través de los vasos sanguíneos.
La fibrilación auricular es una arritmia en la que las aurículas, la parte superior del corazón, tiemblan de forma rápida e irregular. Si las aurículas no se contraen adecuadamente, la sangre puede estancarse y formarse un trombo. Si ese trombo obstruye un vaso cerebral, puede derivar en un ictus. Si la fibrilación auricular se prolonga, la función cardiaca disminuye y también aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca.
Un campo eléctrico instantáneo en lugar de calor… 100 casos también del procedimiento más reciente
La ablación por campo pulsado, incorporada recientemente, envía un campo eléctrico intenso de forma instantánea en lugar de calor de radiofrecuencia. Daña las células del miocardio en la zona que provoca la fibrilación auricular y bloquea así el camino por el que se propagan las señales eléctricas anómalas.
Al no utilizar calor, tiene la ventaja de reducir el riesgo de lesión del esófago o de nervios situados alrededor del corazón. Sin embargo, no es adecuada para todos los pacientes. El método se decide valorando el tiempo durante el que ha persistido la fibrilación auricular, la estructura cardiaca, los tratamientos previos y si ha habido recaídas, entre otros factores.
El Hospital Anam de la Universidad de Corea también ha superado recientemente los 100 casos de ablación por campo pulsado. El hospital indicó que Boston Scientific, la empresa estadounidense de dispositivos médicos que fabrica el equipo para este procedimiento, lo ha designado como ‘Center of Excellence’. El centro prevé compartir su experiencia con profesionales sanitarios de Corea del Sur y del extranjero, y llevar a cabo formación relacionada.
Con la aplicación del seguro de salud, también se ha reducido la carga de costes para los pacientes. El equipo médico puede elegir entre la ablación convencional con catéter y la ablación por campo pulsado el método más adecuado para cada paciente.
El flujo eléctrico del corazón, localizado con un mapa tridimensional
El Hospital Anam de la Universidad de Corea realizó en 1998, por primera vez en Corea del Sur, una ablación con catéter para la fibrilación auricular. En 2004 creó el Centro de Arritmias. Después superó sucesivamente los 1.000, 3.000 y 5.000 procedimientos, hasta alcanzar este año los 8.000.
El Centro de Arritmias utiliza un ‘sistema de mapeo tridimensional’ que muestra, como si fuera un mapa en 3D, la estructura del corazón y el flujo de las señales eléctricas. El personal médico examina las señales que aparecen en la pantalla para localizar el punto en el que se inicia la fibrilación auricular o desde el que se propagan las señales anómalas.
La técnica se decide integrando el tipo de fibrilación auricular y su duración, la estructura cardiaca, los resultados de tratamientos previos y otros factores. Se elige entre la ablación con catéter que utiliza calor de radiofrecuencia o la ablación por campo pulsado que emplea un campo eléctrico y, según el estado del paciente, también se combinan otros métodos, como el tratamiento mediante inyección de alcohol.
Choi Jong-il, profesor de Cardiología del Hospital Anam de la Universidad de Corea, afirmó: “Alcanzar 8.000 procedimientos de fibrilación auricular no es solo una cifra; es el fruto de años de experiencia y de investigación acumuladas para ofrecer a los pacientes el mejor tratamiento posible”.
A continuación, el profesor Choi añadió: “La fibrilación auricular varía de un paciente a otro en la estructura del corazón, el patrón de la arritmia y el nivel de riesgo, por lo que son fundamentales un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado”, y subrayó: “Seguiremos esforzándonos para que los mejores equipos médicos, sobre la base de la mejor infraestructura, presenten la estrategia terapéutica más adecuada para cada paciente y para elevar aún más el nivel del tratamiento de la fibrilación auricular en el país mediante el desarrollo de nuevas técnicas de intervención y de investigación clínica”.
