Seiring penggunaan Wegovy dan Mounjaro—yang kerap disebut sebagai “obat antiobesitas golongan GLP-1”—kian meluas, kalangan ahli menilai diperlukannya perangkat pengelolaan yang efektif untuk mencegah penyalahgunaan di luar tujuan terapi. Dengan mencontoh praktik di sejumlah negara utama, mereka mengusulkan opsi “model Korea” berupa dukungan peresepan yang terhubung dengan Drug Utilization Review (DUR), serta penerapan pembiayaan terbatas yang memprioritaskan kelompok dengan kebutuhan tinggi sebagai bagian dari sistem pengelolaan bertahap.
Perhimpunan Obesitas Korea bersama Asosiasi Jurnalis Medis dan Bio Korea pada tanggal 10 menggelar simposium di Lee Kun-hee Hall, Institut Riset Kanker Universitas Nasional Seoul. Simposium bertajuk “Nilai klinis obat antiobesitas GLP-1 dan pencarian lingkungan peresepan yang tepat” tersebut membahas berbagai isu terkait obat antiobesitas GLP-1.
Dalam presentasi bertema “Nilai klinis obat antiobesitas GLP-1—perubahan paradigma terapi obesitas”, Profesor Park Jung-hwan dari Divisi Endokrinologi dan Metabolisme, Rumah Sakit Universitas Hanyang, menyatakan, “Semaglutide, bahan aktif utama Wegovy sebagai obat untuk obesitas dan diabetes, serta tirzepatide, bahan aktif utama Mounjaro, melalui uji klinis berskala besar telah terbukti bukan hanya pada penurunan berat badan, tetapi juga pada penurunan risiko penyakit kardiovaskular.” Namun, ia menambahkan, “Tetapi, apakah obat antiobesitas GLP-1 seperti ini benar-benar digunakan oleh orang yang memang membutuhkannya? Masih menjadi pertanyaan.”
Saat ini, sebagian besar obat antiobesitas GLP-1 digunakan sebagai layanan non-pertanggungan, sehingga informasi pemberian obat tidak tercatat dalam data klaim asuransi kesehatan. Akibatnya, tidak sedikit kasus peresepan dan penggunaan secara serampangan untuk tujuan kosmetik seperti penurunan berat badan.
Profesor Park menekankan, “Untuk obat antiobesitas GLP-1 yang digunakan di luar pertanggungan, ada keterbatasan dalam pemantauan keamanan berbasis data penggunaan nyata.” Ia melanjutkan, “Bahkan obat diabetes GLP-1 dengan kandungan yang sama pun memiliki kriteria pertanggungan yang ketat, sehingga pada kenyataannya belum dapat dimanfaatkan secara memadai untuk terapi pasien.”
Profesor Lee Sang-yeol dari Divisi Endokrinologi dan Metabolisme, Rumah Sakit Universitas Kyung Hee, yang mempresentasikan topik “Efektivitas pembahasan regulasi saat ini dan alternatif yang diinginkan”, menegaskan, “Dalam isi regulasi yang berlaku maupun yang direncanakan saat ini, bahkan tidak ada struktur data yang jelas untuk mengetahui ‘kepada siapa, dan berdasarkan dasar klinis apa’ obat itu diresepkan.” Ia menambahkan, “(Pemblokiran kanal peresepan jarak jauh, penandaan sebagai ‘obat yang dikhawatirkan disalahgunakan’, dan sebagainya) Regulasi yang hanya berfokus pada pengendalian kanal distribusi dan layanan klinis memiliki keterbatasan. Karena itu, alih-alih memperketat regulasi terkait, prioritasnya adalah menyiapkan sistem pengelolaan yang mencatat dan menilai ketepatan klinis.”
Dengan merujuk pada contoh negara-negara seperti Inggris, Prancis, dan Amerika Serikat yang telah menerapkan jaminan publik untuk obat antiobesitas, Lee mengusulkan agar Korea juga secara bertahap membangun sistem pengelolaan berbasis dasar peresepan dan data, yakni “dukungan peresepan yang tepat” terhubung dengan Drug Utilization Review (DUR) (pencatatan dan notifikasi izin berdasarkan BMI, komorbiditas, dan kelompok usia), penerapan pembiayaan bertahap yang berfokus pada kelompok dengan kebutuhan tinggi, dan dukungan layanan jarak jauh dan hibrida yang telah terverifikasi. Ia juga menekankan, “Ke depannya, kita perlu beralih dari ‘regulasi yang melarang’ ke ‘regulasi yang mengelola’, lalu menilai apakah pasien benar-benar mendapatkan terapi yang aman dan berkelanjutan.”
