Sebuah studi menemukan bahwa anak dari ibu yang mengonsumsi vitamin D dosis tinggi selama kehamilan mencatat skor lebih tinggi pada tes memori saat berusia 10 tahun. Namun, tim peneliti dan para ahli menegaskan masih terlalu dini untuk mengubah standar rekomendasi konsumsi vitamin D bagi ibu hamil hanya berdasarkan temuan ini, sehingga hasilnya perlu dicermati dengan hati-hati.
Tim peneliti dari University of Copenhagen, Denmark, menelaah hubungan antara dosis vitamin D selama kehamilan dan fungsi kognitif anak dengan menggunakan data uji klinis acak pada ibu hamil. Studi ini mencakup 623 pasangan ibu-anak yang menerima pengacakan dari total 700 pasangan, dan analisis akhir menggunakan data 498 anak yang menyelesaikan pemeriksaan kognitif hingga usia 10 tahun.
Para peserta mengonsumsi vitamin D 400IU(10μg) atau 2800IU(70μg) per hari, mulai usia kehamilan 24 minggu hingga 1 minggu setelah melahirkan. Ketika anak berusia 10 tahun, mereka menjalani 11 item pemeriksaan neuropsikologis, termasuk memori verbal, memori visual, dan fleksibilitas kognitif.
Hasil analisis menunjukkan bahwa anak dari ibu yang mengonsumsi vitamin D dosis tinggi mencatat skor lebih tinggi pada tes memori verbal dan memori visual dibandingkan anak dari kelompok dosis standar. Perbedaan juga terlihat pada item fleksibilitas kognitif, tetapi setelah dilakukan penyesuaian untuk berbagai item, signifikansi statistiknya menghilang.
Profesor Andrew Shennan dari Departemen Kesehatan Perempuan dan Anak, King’s College London, Inggris, mengatakan, “Vitamin D pada dosis seperti ini relatif aman dan biayanya juga murah, sehingga jika hasilnya terkonfirmasi sebagai fakta, bisa berdampak bermakna dari sisi kesehatan masyarakat.” Ia menambahkan, “Temuan ini juga secara umum sejalan dengan penelitian uji hewan yang sudah ada.”
Namun, ia menekankan, “Karena studi ini merupakan analisis pascahoc, bukan analisis utama yang direncanakan sejak awal, kemungkinan hasilnya kebetulan tidak bisa dikesampingkan,” seraya menambahkan, “Agar bisa menjadi rekomendasi nyata, hasil yang sama harus direplikasi dalam penelitian lain.” Ia juga mengatakan, “Pada kelompok dengan status gizi yang lebih buruk, efeknya mungkin muncul lebih besar,” dan menambahkan, “Karena perbedaannya terkonfirmasi pada usia 10 tahun, studi tindak lanjut jangka panjang menjadi penting.”
Peneliti gizi dan kesehatan masyarakat, Lucia Iglesias Vázquez, juga menilai interpretasi harus dilakukan dengan hati-hati. Ia menegaskan, “Studi ini merupakan analisis pascahoc, bukan tujuan inti uji klinis, dan perbedaan efek yang teramati juga tidak besar,” serta menambahkan, “Karena sebagian besar peserta sudah memiliki kadar vitamin D yang relatif memadai pada tahap awal penelitian, belum pasti apakah hasil yang sama akan muncul pada kelompok dengan defisiensi berat.”
Ia melanjutkan, “Ini merupakan penelitian yang dapat mendukung hipotesis bahwa status gizi sebelum persalinan dapat memengaruhi perkembangan saraf anak, tetapi diperlukan riset tambahan mengenai dosis dan waktu konsumsi seperti apa yang secara klinis memberikan efek terbesar.”
Profesor Asma Khalil, spesialis obstetri dan ginekologi di St George’s, University of London, juga menilai, “Studi ini memberikan bukti tambahan yang menunjukkan pentingnya vitamin D selama kehamilan, tetapi belum cukup kuat untuk mengubah rekomendasi saat ini.” Ia menekankan, “Temuan ini tidak boleh ditafsirkan bahwa mengonsumsi vitamin D dosis tinggi akan membuat anak menjadi lebih pintar,” serta menambahkan, “Ibu hamil harus mengikuti saran medis yang ada, dan wajib berkonsultasi dengan tenaga kesehatan sebelum meningkatkan dosis.”
Saat ini, National Health Service (NHS) Inggris merekomendasikan semua ibu hamil dan menyusui untuk mengonsumsi suplemen vitamin D 10μg per hari. Rekomendasi ini bertujuan menjaga kesehatan tulang ibu sekaligus membantu perkembangan tulang, gigi, jantung, dan sistem saraf janin.
Hasil penelitian ini dipublikasikan di jurnal American Medical Association, 《JAMA Network Open》, dengan judul ‘High-Dose Vitamin D3 Supplementation During Pregnancy and Test-Based Cognitive Performance at Age 10 Years; A Post Hoc Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial’.
Standar di Korea Selatan 400IU per hari… rekomendasi vitamin D dosis tinggi untuk ibu hamil perlu kehati-hatian
Sejumlah penelitian mengemukakan kemungkinan bahwa kekurangan vitamin D pada ibu hamil berkaitan dengan hipertensi gestasional, diabetes gestasional, pertumbuhan janin, dan sebagainya. Namun, karena keterkaitan tersebut tidak serta-merta membuktikan efektivitas konsumsi suplemen dosis tinggi, kalangan medis di Korea Selatan juga menekankan pentingnya vitamin D selama kehamilan, tetapi tidak merekomendasikan konsumsi dosis tinggi secara menyeluruh.
National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency (NECA) Korea Selatan pernah menilai bahwa konsumsi vitamin D pada masyarakat umum, ibu hamil, serta bayi dan balita tanpa defisiensi vitamin D atau penyakit tertentu, pada umumnya tidak menimbulkan masalah besar dari sisi keamanan, tetapi bukti mengenai efektivitasnya masih belum memadai.
Saat ini, dalam Dietary Reference Intakes for Koreans, asupan vitamin D yang dianggap cukup bagi ibu hamil adalah 10μg per hari, yakni 400IU. Jika ada risiko defisiensi atau kadar vitamin D dalam darah rendah, jumlah suplemen dapat disesuaikan berdasarkan penilaian tenaga kesehatan, tetapi ibu hamil perlu berhati-hati untuk tidak mengonsumsi produk dosis tinggi dalam jangka panjang secara sembarangan.
[Pertanyaan yang sering diajukan]
Q1. Jika banyak mengonsumsi vitamin D saat hamil, apakah daya ingat anak menjadi lebih baik?
Dalam penelitian ini, anak dari ibu yang mengonsumsi vitamin D dosis tinggi menunjukkan skor sedikit lebih tinggi pada tes memori saat usia 10 tahun. Namun, peneliti menyatakan bahwa ini merupakan hasil analisis pascahoc, sehingga diperlukan verifikasi tambahan.
Q2. Berapa banyak vitamin D yang perlu dikonsumsi ibu hamil?
Dalam Dietary Reference Intakes for Koreans, asupan vitamin D yang dianggap cukup bagi ibu hamil adalah 10μg(400IU) per hari. Bergantung pada ada tidaknya defisiensi, suplementasi tambahan dapat dilakukan berdasarkan penilaian tenaga kesehatan.
Q3. Apakah berbahaya jika mengonsumsi vitamin D secara berlebihan?
Konsumsi vitamin D yang berlebihan disebut dapat meningkatkan kemungkinan efek samping seperti hiperkalsemia atau kelainan ginjal. Para ahli menyarankan agar konsultasi dengan tenaga kesehatan wajib dilakukan sebelum mengonsumsi produk dosis tinggi.
