一项研究显示，孕期补充高剂量维生素D的孕妇，其子女在10岁时的记忆力测试中得分更高。不过，研究团队和多名专家强调，这一发现仍不足以改变对孕妇补充维生素D的现行推荐标准，解读时需保持谨慎。
丹麦哥本哈根大学研究团队基于一项面向孕妇的随机临床试验数据，分析孕期维生素D补充剂量与子女认知功能之间的关联。研究最初纳入700对母子（母女），其中623对进入随机分配；最终，研究团队对完成10岁时点认知测试的498名儿童数据进行了分析。
参与者从孕24周起至产后1周，每日补充维生素D 400IU（10μg）或2800IU（70μg）。 随后，孩子在10岁时接受了包括语言记忆、视觉记忆、认知灵活性等在内的11项神经心理学测试。
结果显示，高剂量维生素D组孕妇所生子女在语言记忆与视觉记忆测试中的得分高于标准剂量组子女。认知灵活性项目也观察到差异，但在对多个项目进行校正后，统计学显著性消失。
英国伦敦国王学院女性与儿童健康系安德鲁·谢南（Andrew Shennan）教授表示：“这一剂量水平的维生素D相对安全、成本也较低，如果结果被证实属实，从公共卫生角度可能具有重要意义。”他还说：“此次结果与既有动物实验研究总体上也较为一致。”
不过，他指出：“由于本研究属于事后分析，并非原先计划的主要分析，因此不能排除偶然结果的可能性。若要转化为实际推荐，还需要在其他研究中复现相同结果。”他补充说：“在营养状况更差的人群中，效果可能更明显。既然差异在10岁时点被确认，长期随访研究也很重要。”
营养与公共卫生研究人员露西亚·伊格莱西亚斯·巴斯克斯（Lucia Iglesias Vázquez）也提醒，相关结论需要谨慎解读。她强调：“这项研究是临床试验的事后分析，并非原始核心目标，而且观察到的效应差异也不大。由于多数参与者在研究开始阶段维生素D水平已相对适当，因此在严重缺乏人群中是否也会出现同样结果并不确定。”
她接着补充道：“这项研究支持了‘产前营养状况可能影响儿童神经发育’这一假设，但关于何种剂量以及何时补充在临床上能产生最大效果，仍需要进一步研究。”
伦敦大学圣乔治医学院妇产科专科医生阿斯玛·哈利勒（Asma Khalil）教授也表示：“这项研究为孕期维生素D的重要性提供了又一项证据，但尚不足以构成改变现行推荐的决定性证据。”她强调：“不能将其解读为补充高剂量维生素D就会让孩子更聪明。孕妇应遵循既有医学建议，在增加剂量前务必与医务人员咨询。”
目前，英国国家医疗服务体系（NHS）建议所有孕妇与哺乳期女性每日补充10μg维生素D补充剂。此举旨在帮助维持孕妇骨骼健康，并促进胎儿骨骼、牙齿、心脏及神经系统发育。
该研究以《High-Dose Vitamin D3 Supplementation During Pregnancy and Test-Based Cognitive Performance at Age 10 Years; A Post Hoc Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial》为题，发表于美国医学会期刊〈JAMA 网络开放（JAMA Network Open）〉。
国内标准为每日400IU，对孕妇高剂量维生素D推荐仍需谨慎
部分研究提出，孕妇维生素D不足可能与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长等存在关联。不过，这类关联并不能直接证明高剂量补充剂的效果，因此国内医学界在强调孕期维生素D重要性的同时，也并未统一建议孕妇一律补充高剂量。
韩国保健医疗研究院（NECA）曾评估指出：针对无维生素D缺乏或特定疾病的一般人群、孕妇及婴幼儿等，补充维生素D在安全性方面总体问题不大，但关于效果的证据仍不充分。
目前，韩国《韩国人营养素摄入基准》将孕妇维生素D的充足摄入量定为每日10μg，即400IU。若存在缺乏风险或血中维生素D水平偏低，可在医务人员判断下调整补充量，但孕妇自行长期服用高剂量产品仍需注意。
[常见问题]
Q1. 孕期多补充维生素D，孩子记忆力会更好吗？
在本研究中，补充高剂量维生素D的孕妇所生子女在10岁记忆力测试中得分略高。不过，研究团队表示，由于这是事后分析结果，仍需进一步验证。
Q2. 孕妇应补充多少维生素D？
在韩国《韩国人营养素摄入基准》中，孕妇维生素D的充足摄入量为每日10μg（400IU）。是否需要额外补充，可在医务人员判断下根据缺乏情况进行。
Q3. 维生素D过量补充会有风险吗？
过量摄入维生素D可能引发高钙血症或肾脏异常等不良反应风险。专家建议，服用高剂量产品前务必咨询医务人员。
