Para prevenir o tratar trombos, no son pocas las personas que toman a diario anticoagulantes y, además, consumen omega-3 o vitamina E con el objetivo de mejorar la circulación o por su efecto antioxidante.
Si no has cambiado el medicamento pero te salen moretones con facilidad o ha aumentado el sangrado de encías, el suplemento que añadiste recientemente podría ser la causa.
Según la combinación que se tome, es posible que la respuesta del organismo cambie.
¿Por qué cambia el resultado cuando se toman juntos?
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) advierte que algunos suplementos pueden influir en los procesos de absorción, metabolismo y eliminación de los fármacos, elevando o reduciendo en exceso su efecto.
Los medicamentos y los suplementos comparten vías de absorción en el intestino y enzimas metabólicas en el hígado. En ese proceso, uno puede modificar la acción del otro, reforzando o debilitando el efecto del fármaco, y también puede cambiar el riesgo de efectos adversos. Los suplementos no son simplemente sustancias que “sumen” efectos: son una variable que puede afectar a la eficacia y a la seguridad del tratamiento.
Los preparados de vitaminas y minerales dispensados con receta o autorizados como medicamentos son productos cuyo efecto terapéutico ha sido reconocido. En cambio, los complementos alimenticios (productos de “función saludable”) son alimentos con una funcionalidad reconocida, pero no pueden afirmar efectos de tratamiento o prevención de enfermedades.
Los medicamentos solo pueden comprarse en farmacias, pero los complementos alimenticios se venden no solo en farmacias, sino también en tiendas de distribución cotidiana como Olive Young o Daiso, y en línea. Aunque los medicamentos (incluidos los preparados de vitaminas y minerales) y los complementos alimenticios estén colocados uno al lado del otro en una estantería de farmacia, los criterios aplicables y el alcance de lo que cabe esperar son completamente distintos.
En Corea del Sur, el Ministerio de Seguridad de Alimentos y Medicamentos (MFDS) evalúa previamente los complementos alimenticios y reconoce su funcionalidad. En Estados Unidos, los suplementos dietéticos (dietary supplements) se gestionan de forma posterior a su comercialización y se venden bajo la responsabilidad del fabricante. Aunque los sistemas y marcos de control difieren, en la práctica el riesgo de problemas al tomarlos conjuntamente no es bajo.
Un estudio del equipo de investigación de la Facultad de Medicina de Teherán, publicado el pasado febrero en la revista internacional 《Aging Clinical and Experimental Research》, confirmó también este tipo de casos.
Tras seguir durante 16 años a unos 21.000 adultos de 50 años o más, la proporción de personas que presentaron interacciones (fenómeno por el que se modifica la acción mutua) al tomar fármacos y suplementos a la vez fue del 4,8%, es decir, aproximadamente 5 de cada 100. En personas con diabetes o hipertensión, la proporción de interacciones fue 2,8 y 2,2 veces mayor, respectivamente, que en quienes no las tenían.
El caso más frecuente fue la toma conjunta de vitamina E y aspirina, que representó el 2,3% de los casos incluidos como riesgo de interacción. También se señaló como tipo principal la combinación de magnesio o potasio con fármacos antihipertensivos. No obstante, al tratarse de un estudio observacional, es difícil establecer una relación causal concluyente.
Corea del Sur tampoco es una excepción… los casos notificados se triplican en 3 años
No solo los estudios internacionales: en Corea del Sur la misma tendencia se refleja en cifras.
Según el Instituto de Información sobre Seguridad Alimentaria, las notificaciones de acontecimientos adversos relacionados con complementos alimenticios aumentaron de 1.117 casos en 2022 a 3.551 en 2025, más del triple en tres años. Entre los productos implicados, los suplementos nutricionales más buscados por el público general —como vitaminas y minerales— ocuparon el primer lugar.
El MFDS también advierte que, si se toman medicamentos y complementos alimenticios juntos, pueden producirse interacciones inesperadas durante la absorción, el metabolismo y la eliminación.
Si tomas antihipertensivos o fármacos antitrombóticos y además añades omega-3…
Si estás tomando el anticoagulante oral warfarina, debes tener especial cuidado con las combinaciones de suplementos. Incluso pequeños cambios pueden traducirse en riesgo de sangrado. La warfarina es un medicamento que retrasa la coagulación al inhibir la acción de la vitamina K. Si se toma junto con complementos alimenticios ricos en vitamina K, el efecto de la warfarina puede disminuir.
Los antihipertensivos tampoco son una excepción. Si tomas ciertos fármacos para la presión arterial, como los diuréticos ahorradores de potasio, al consumir suplementos de potasio puede elevarse en exceso la concentración de potasio en sangre.
Por el contrario, la vitamina E, el omega-3 y el ginseng rojo (Panax ginseng) tienen un efecto inhibidor de la agregación plaquetaria, por lo que, si se toman junto con anticoagulantes, pueden aumentar el riesgo de sangrado. Si te salen moretones con facilidad o ha aumentado el sangrado de encías, conviene revisar primero la combinación que estás tomando actualmente.
También hay choques entre suplementos… tomarlos juntos puede reducir la absorción
La vitamina D suele estar incluida simultáneamente en varios complementos alimenticios. Puede aparecer a la vez en multivitamínicos, suplementos de calcio y productos para la salud ocular, por lo que es muy probable que la ingesta aumente sin pretenderlo.
Según los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH), el exceso de vitamina D puede causar hipercalcemia y, en casos graves, derivar en alteraciones de la función renal o arritmias. El límite máximo tolerable para adultos es de 4.000 UI al día. El documento «Ingestas de referencia de nutrientes para la población coreana 2025», publicado por el Ministerio de Salud y Bienestar y la Sociedad Coreana de Nutrición, establece el mismo nivel.
El problema no es solo el exceso. Minerales como el calcio, el hierro, el magnesio y el zinc se absorben en el intestino por vías similares; si se toman juntos, pueden competir entre sí y la cantidad realmente absorbida puede no aumentar tanto como se espera.
Si tomas medicación, qué comprobar antes de elegir un suplemento
Si estás tomando anticoagulantes, antes de añadir omega-3, vitamina E o ginseng rojo debes comprobar el riesgo de sangrado.
La vitamina D puede estar duplicada en varios productos, por lo que conviene sumar la ingesta total y revisarla.
Si tomas medicación para la tiroides, se recomienda separar el calcio y el magnesio al menos 2 horas, y los suplementos de hierro al menos 4 horas. La pauta básica es tomar la medicación tiroidea en ayunas.
Si estás embarazada, debe evitarse la ingesta en dosis altas de vitamina A de origen animal (retinol), ya que existe riesgo de malformaciones fetales.
Si planeas regalar suplementos a tus padres o a tu pareja, antes de elegir el producto conviene comprobar primero qué medicamentos está tomando la persona que lo recibirá. Si toma medicación, es recomendable consultar con un farmacéutico o un médico antes de añadir un suplemento.
Los suplementos no son algo que se pueda añadir sin más solo porque “son buenos para el cuerpo”. Según la combinación con los medicamentos que se estén tomando, pueden cambiar tanto la funcionalidad como el riesgo.
