Una bomba cardiaca permite desobstruir una coronaria: éxito en un paciente de alto riesgo de 86 años

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Severance emplea Impella en una intervención coronaria percutánea de alto riesgo en un paciente tratado con TAVI; el hospital lo presenta como un caso único en Corea del Sur

El 14 de septiembre, el profesor Ahn Cheol-min (derecha) y el profesor Lee Sang-hyeop (centro), del Departamento de Cardiología del Hospital Severance, realizan una intervención coronaria a un paciente de 86 años utilizando una bomba cardiaca artificial ultracompacta. Foto=Hospital Severance

El Hospital Severance anunció el día 1 que ha realizado con éxito una intervención coronaria de alto riesgo con el apoyo de una bomba cardiaca artificial.

El 14 de septiembre, el equipo de los profesores Ahn Cheol-min y Lee Sang-hyeop, del Departamento de Cardiología del Hospital Severance, practicó una intervención coronaria a un varón de 86 años, el señor Kim, tras implantarle la bomba cardiaca artificial ultracompacta Impella. El señor Kim era un paciente que, después de someterse a una operación para abrir un nuevo vaso sanguíneo debido al estrechamiento de las arterias coronarias, había recibido una implantación percutánea de válvula aórtica (TAVI), un procedimiento en el que se introduce una válvula artificial a través de los vasos sanguíneos.

En ese momento, el señor Kim afrontaba un riesgo elevado de shock cardiogénico y de muerte por el deterioro de la función cardiaca, pero no era viable someterlo a una operación para ensanchar las arterias coronarias (vasos esenciales que suministran oxígeno y nutrientes al corazón). El motivo: ya se había sometido a varias cirugías cardiacas y, además, por su avanzada edad, existía una alta probabilidad de que la acumulación de calcio en los vasos dificultara un flujo sanguíneo adecuado.

Ante esta situación, el equipo médico implantó primero la bomba cardiaca artificial Impella para mantener la circulación sanguínea de forma segura durante el procedimiento. Impella es un dispositivo que introduce una bomba fina en el interior del corazón a través de una arteria en la zona del muslo. Aspira la sangre del ventrículo izquierdo y la envía directamente a la aorta, sustituyendo la función de bombeo que debería realizar el corazón. De este modo, incluso en estado de shock, puede mantenerse adecuadamente el flujo sanguíneo hacia los órganos principales.

Con el apoyo de Impella, el equipo médico eliminó con éxito las lesiones causadas por la acumulación de calcio en las arterias coronarias. Tras vigilar su evolución en la unidad de cuidados intensivos, el señor Kim fue trasladado a una planta general al día siguiente del procedimiento. Posteriormente, tras su recuperación, ya ha recibido el alta.

El Hospital Severance sostiene que la intervención del señor Kim es el único caso en Corea del Sur, entre los realizados con Impella, en el que se ha practicado una intervención coronaria percutánea de alto riesgo a un paciente que había recibido TAVI. El equipo médico subraya que el caso aporta una nueva opción terapéutica para pacientes de alto riesgo que han pasado tanto por una cirugía cardiaca previa como por un procedimiento de válvula aórtica.

El profesor Ahn Cheol-min afirmó: “Teniendo en cuenta la función cardiaca del paciente y el estado de sus arterias coronarias, el riesgo de que la presión arterial y la circulación sistémica se volvieran inestables durante el procedimiento era muy alto”, y añadió: “Gracias a que Impella redujo la carga del corazón y mantuvo la circulación sanguínea, pudimos completar el procedimiento con seguridad”.

El profesor Lee Sang-hyeop señaló: “De ahora en adelante, seguiremos evaluando minuciosamente el estado de los pacientes para establecer un sistema de tratamiento adecuado y seguro”.

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