La enfermedad que comúnmente se asocia con el mareo es el ‘vértigo’. Sin embargo, si la sensación no es de que el mundo gira, sino que el cuerpo se inclina hacia un lado, se debe sospechar de un ‘infarto cerebeloso’. En la fase aguda, la tomografía computarizada puede resultar normal, lo que hace que sea fácil pasar por alto un infarto cerebeloso. ¿Qué precauciones se deben tomar y cómo se debe actuar?
¿El infarto cerebral se acompaña de síntomas de parálisis?… “Al principio no siempre es así”
Cuando se menciona un infarto cerebral, se piensa en síntomas como parálisis o trastornos del habla. Sin embargo, el infarto cerebral que ocurre en la parte posterior del cerebro, en el cerebelo, es un poco diferente. En las etapas iniciales, puede presentarse solo mareo sin síntomas de parálisis. Esta es una de las principales razones por las que se confunde el infarto cerebeloso con el vértigo o la neuritis vestibular.
El problema es que si no se trata el infarto cerebeloso a tiempo, los síntomas pueden empeorar repentinamente. El cerebelo integra la información que proviene del oído (órgano vestibular), los ojos, los músculos y las articulaciones para mantener el equilibrio del cuerpo. Por lo tanto, si hay una alteración del flujo sanguíneo en el cerebelo, al principio solo puede aparecer mareo.
El patrón del mareo es un poco diferente al del vértigo… inestabilidad al caminar
El mareo asociado con el infarto cerebeloso se caracteriza por la sensación de que el cuerpo se inclina hacia un lado o de que el equilibrio se pierde. La inestabilidad al caminar, donde es difícil caminar solo y se necesita apoyarse en la pared, es representativa. Además, al intentar agarrar objetos, se puede desviar, y pueden aparecer síntomas de falta de control fino de los dedos.
Sin embargo, incluso si se visita la sala de emergencias por mareo, en la fase aguda, la tomografía computarizada puede resultar normal. Esto se debe a que el infarto cerebeloso y el infarto del tronco encefálico se localizan en áreas profundas de la parte posterior de la cabeza, y el tamaño de la lesión puede ser pequeño. Aunque la tomografía computarizada sea normal, si hay señales de advertencia, se necesita una resonancia magnética. Especialmente si hay antecedentes de enfermedades cardíacas como hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia o arritmias, o si se presenta un mareo severo por primera vez después de los 50 años, se debe prestar especial atención.
El Dr. Yoon Seung-jae, jefe del departamento de neurología del Hospital Seran, enfatizó que “es más probable que un mareo que persiste durante más de 30 minutos sea un infarto cerebral, incluso si la intensidad no es alta”. Continuó diciendo que “cualquier mareo que dure más de 30 minutos debe ser diagnosticado en un hospital”. También explicó que “las personas con enfermedades crónicas o cardíacas, así como los fumadores, pertenecen a un grupo de alto riesgo para el infarto cerebeloso, por lo que no deben subestimar ni siquiera un mareo leve.”
