في الآونة الأخيرة، يتزايد عدد مرضى سرطان الكبد المرتبط بالكبد الدهني. ويشمل ذلك مرضى الكبد الدهني غير الكحولي الذين لا يشربون الكحول. فعندما يستمر تناول أطعمة مرتفعة الدهون والسعرات والكربوهيدرات لفترة طويلة مع قلة النشاط البدني، تتراكم الدهون في الكبد. ولا ينبغي التعامل مع الكبد الدهني على أنه حالة بسيطة؛ إذ يتطلب خفض الدهون داخل الكبد سريعاً عبر ضبط النظام الغذائي وممارسة الرياضة. وعند الالتزام بذلك، ينخفض الوزن بشكل طبيعي أيضاً.
سرطان الكبد ثامن أكثر السرطانات شيوعاً لدى النساء... وأكثر المرضى في الستينيات
سُجِّلت في عام 2023 إصابة 14707 أشخاص حديثاً بسرطان الكبد لدى الجنسين معاً. واحتل المرتبة السابعة بنسبة 5% من إجمالي حالات السرطان (إحصاءات السجل الوطني للسرطان المُعلنة عام 2026). ورغم أن عدد الرجال الذين يكثر بينهم شرب الكحول والتدخين نسبياً بلغ 10875، فإن عدد المريضات بلغ أيضاً 3832. وجاء سرطان الكبد في المرتبة الثامنة بين سرطانات النساء. وبالنظر إلى أعمار المرضى، كانت الفئة العمرية في الستينيات الأعلى بنسبة 31%. تلتها السبعينيات بنسبة 25%، ثم من هم في الثمانينيات فأكثر بنسبة 19%.
كيف يحدث سرطان الكبد؟
يرتبط سرطان الكبد بفيروسات التهاب الكبد أكثر من ارتباطه بالكحول. وتُظهر الإحصاءات أن نحو 75% من مرضى سرطان الكبد في كوريا لديهم التهاب كبد من النوع B، و10% لديهم التهاب كبد من النوع C. ويرتبط نحو 85% من إجمالي حالات سرطان الكبد بفيروسات التهاب الكبد. ولم تكن لقاحات الوقاية من فيروسات التهاب الكبد إلزامية لدى جيل منتصف العمر كما هي الحال الآن. ومن الأكثر أماناً تلقي التطعيم حتى الآن. ويسهم شرب الكحول بنحو 9% من التأثير، لذا ينبغي أيضاً الاعتدال في تناول الكحول. وفي الآونة الأخيرة، تتزايد نسبة مساهمة الكبد الدهني والسمنة في حدوث سرطان الكبد.
زيادة الوزن كثيراً... لماذا يرتفع خطر الإصابة بسرطان الكبد؟
تُظهر دراسات عديدة حديثاً أن السمنة ترفع خطر الإصابة بسرطان الكبد. وحتى لدى من لا يشربون الكحول، فإن زيادة الوزن بشكل كبير قد تؤدي إلى التهاب كبد دهني تتراكم فيه الدهون. ويُعزى ذلك إلى أن الارتفاع الحاد في سكر الدم وحالة مقاومة الإنسولين المرتبطة بالسمنة تُسرّع عملية التسرطن. وإذا استمرت السمنة، يرتفع خطر تليّف الكبد وسرطان الكبد. ويصل خطر الإصابة بسرطان الكبد لدى من يعانون زيادة كبيرة في الوزن إلى نحو ضعفي الخطر لدى ذوي الوزن الطبيعي.
الكبد الدهني شائع؟... الاستهانة به قد تؤدي إلى عواقب كبيرة
الكبد الدهني مرض تتراكم فيه الدهون بشكل مفرط داخل خلايا الكبد. وعلى وجه الخصوص، يظهر الكبد الدهني المرتبط باضطرابات الاستقلاب عندما توجد عوامل خطر استقلابية مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري وفرط شحميات الدم. ولا ينبغي الاطمئنان إلى أنه مجرد كبد دهني بسيط، لأنه قد يتطور إلى تليّف الكبد وسرطان الكبد. وغالباً لا توجد أعراض، ويُكتشف مصادفة عبر فحوصات الدم ضمن الفحص الصحي الدوري.
خفض الوزن، تحسين العادات الغذائية، الرياضة... ويجب علاج فرط شحميات الدم وغيرها بالتزامن
أهم وسائل الوقاية والعلاج هي خفض الوزن، وتحسين العادات الغذائية، وممارسة الرياضة بانتظام. وإلى جانب الأطعمة عالية الدهون وعالية السعرات، يجب أيضاً تقليل الأطعمة عالية الكربوهيدرات. ويُفضَّل تناول المعكرونة والخبز المصنوعين من القمح الكامل بدلاً من أطعمة الدقيق الأبيض. كما ينبغي الإكثار من تناول الخضروات المفيدة لضبط سكر الدم وخفض الدهون الثلاثية. فالألياف الغذائية في الخضروات ترفع سكر الدم ببطء وتثبط تراكم الدهون في الكبد. وإذا كانت هناك أيضاً حالات مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم، فيجب علاجها في الوقت نفسه.
