24小时灯火不熄的产房:水原圣玛丽女子医院守护地区孕产妇安全

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【K-最佳医院】妇产科领域——水原圣玛丽女子医院

分娩是典型的必需医疗领域,分秒必争的紧急情况随时可能发生。图片来源:Clipart Korea
分娩是典型的必需医疗领域,分秒必争的紧急情况随时可能发生。图片来源:Clipart Korea

救护车甚至还没来得及出发,患者的宫口就开始迅速扩张。就在那一刻,院方原本正准备将一名出现早产征兆的高危双胎妊娠患者紧急转送至附近的大学医院。院长担心产妇情况,一路跑着赶去救护车时,突然听到一声急促的呼喊。

“院长,现在能看到宝宝的脚了!”

转运随即中止。若强行转送,产妇和婴儿很可能在行驶中的救护车内同时陷入危险。这是连犹豫都不被允许的真正超急症。

医护人员迅速将产妇转入产房。妊娠仅30周的双胞胎经阴道自然分娩来到世上,所幸产妇与两名新生儿均平安无事。这发生在2016年7月圣玛丽女子医院开业不久之时。 

如今,整整10年过去。当年在医护人员怀中放声啼哭的双胞胎,已成长为小学生,健康长大。 

“像我们这样的医院,随时都会面对不知何时出现的急症。但每当医护人员齐心协力守住一条生命、一个家庭时,都会感到由衷的自豪,也会更确信自己选择这份工作是对的。” 

圣玛丽女子医院院长金东柱回忆当时的紧迫情形时说。 

圣玛丽女子医院院长金东柱24日接受Kormedi.com采访。图片来源:元宗赫 记者
圣玛丽女子医院院长金东柱24日接受Kormedi.com采访。图片来源:元宗赫 记者

圣玛丽女子医院开业10年来,类似的急症情况并不少见。每一次,医院都以当地二级医院“守住前线”的姿态接诊患者。麻醉疼痛医学科与妇产科专科医生不分夜间与节假日,24小时待命接收分娩急诊患者,让医院灯火长明。

在低生育率与必需医疗人力短缺导致地区分娩基础设施萎缩的背景下,圣玛丽女子医院建立了覆盖不孕不育、妊娠、24小时急诊分娩、产后调理的诊疗体系,承担起地区分娩安全网的角色。孕产妇无需前往盆唐圈大型医疗机构,在就近生活圈即可获得专业产科诊疗,因此水原、华城、义王等京畿道南部地区孕产妇持续前来就诊。

医院的专业性与诊疗能力也通过政府专科医院指定获得官方认可。医院入选为2025年保健福祉部指定妇产科专科医院。以2025年为准,全国获福祉部指定的妇产科专科医院仅11家。

图表来源:尹相善 记者
图表来源:尹相善 记者

麻醉疼痛医学科专科医生24小时待命的妇产医院 

金东柱院长毕业于天主教大学医学院妇产科,随后在首尔圣母医院完成住院医师与专科进修医师(fellow)培训。妇产科大体分为负责分娩的产科,以及处理内分泌疾病或妇科肿瘤等的妇科。金院长以产科为专业方向接受训练,长期专注于妊娠与分娩以及高危妊娠的专业诊疗。

金院长选择成为产科医生,很大程度上受父亲影响。

其父金秀平为天主教大学医学院名誉教授,被认为是韩国第一代妇产科专科医生之一。金院长从小看着父亲在医院里即便深夜接到急症来电,也毫不犹豫出门的背影长大。他曾在半梦半醒间听到玄关门打开的声音便跟着出去;上大学后,还曾亲自开车送父亲赶赴急诊室。 

“小时候只是觉得很新奇。那时并不知道工作有多辛苦,还会觉得一定很有意思,就跟着一起出门。后来回想才明白,父亲一直是在为别人的分娩奔走。我觉得,负责迎接新生命诞生瞬间的职业真的很了不起。” 

父亲是一位把患者放在第一位的医生。儿子成为医生后,他甚至叮嘱说:“每位患者都要在早、中、晚以及下班前再确认一次状态,查房一天至少要跑十趟。” 

完成实习医生(intern)阶段后,他也曾因工作艰辛而短暂犹豫,但最终仍下定决心成为像父亲那样的医生。不过,他并不打算一直留在大学医院。他认为,要让三级医疗机构真正发挥功能,处在最前线的一、二级医疗机构的作用至关重要。于是他决定到地区小医院工作,接触在大学医院难以遇到的各种情况,在实践中学习成长。

“我曾在水原分娩量最大的妇产科医院担任受雇医生。工作几年后,我看到很多产妇因为在西水原及邻近的华城、义王等地区找不到合适的分娩医院或女子医院,只能从很远的地方赶来。” 

水原是京畿道南部地区新婚夫妇与年轻家庭聚居的代表性城市之一。但随着低生育率持续、分娩与生产等必需医疗人力短缺加剧,包括水原在内的周边地区也出现妇产科诊所接连停业的情况。即便继续经营妇产科,也有不少机构选择关闭产房。事实上,金院长曾以受雇医生身份工作2年的盆唐某妇产科,如今也已不复存在。  

在这样的情况下,当金院长提出“要在水原建立一家可提供24小时急诊诊疗的妇产科医院”时,周围人都劝他打消念头,担心“既难赚钱,身体也只会更累”。

但金院长认为,越是在这种时候,越要尽最大努力救回每一个人。他下定决心,“与其追逐眼前收益,不如为本地区产妇与家庭建立必不可少的医疗安全网”。对从小看着父亲深夜奔赴急诊室长大的他而言,妇产科不仅是一门诊疗科室,更是守护生命的最前线。 

他与在天主教大学医学院时期共同经历宝贵历练的前后辈妇产科专科医生们志同道合,开始筹备开业。他与天主教大学医学院教授、妇产科专科医生金基范与张东奎教授,以及麻醉疼痛医学科专科医生、天主教大学医学院门诊教授孙浩正一道,构想建立由包括金院长在内共4名院长共同运营的妇产科专科医院。他相信,“四个人凝聚在一起,就能挽救任何生命”。 

医院名称结合几位院长均曾在天主教中央医疗院旗下医院任职的经历,定为“圣玛丽女子医院(St. Mary's Women's Hospital)”。

圣玛丽女子医院是西水原圈的区域枢纽妇产科专科医院,水原、华城、义王等京畿道南部地区孕产妇纷纷前来就诊。图片来源:圣玛丽女子医院
圣玛丽女子医院是西水原圈的区域枢纽妇产科专科医院,水原、华城、义王等京畿道南部地区孕产妇纷纷前来就诊。图片来源:圣玛丽女子医院

金院长表示:“由麻醉疼痛医学科专科医生担任院长的妇产科医院,只有我们一家。” 

“分娩这一领域,必须同时具备能够应对分秒必争急症的医护团队、能够承担麻醉的麻醉科专科医生,以及可在24小时、365天随时应对急症的人员与基础设施。为了一次分娩,需要待命的人力相当可观。” 

因此,多数分娩医院因经营上难以收支平衡而陆续关门。尽管如此,金院长仍认为“为了挽救产妇与婴儿的生命,总得有人来做”,并坚持守住24小时急诊诊疗体系。 

当然,作为二级医院,一旦出现高危急诊患者或判断需要大学医院治疗,医院会将患者转院至附近大学医院。为此,医院与圣文森特医院签署诊疗协作协议,并与周边三级医院保持经常性交流。 

积极与患者沟通的医护团队

圣玛丽女子医院以产科为核心开展诊疗,同时运营妇科、高危妊娠、不孕不育、儿童发育、乳腺甲状腺等共5个领域的门诊中心。尤其是从诊疗、恢复到产后调理均可在同一地点完成的“一站式护理(One-stop care)”体系,是产妇最满意的服务之一。由于选择产后调理院的患者众多,预约长期满额。 

产后调理院被归类为非医疗机构的邻里生活设施。因此,一些普通产后调理院在感染管理方面可能不够严格。相比之下,圣玛丽女子医院设有可在出院后不必走出楼外、直接前往产后调理院的电梯,并在电梯内采用非接触式按钮等措施,严格落实感染管理。

不仅产房与手术室,产后调理院入口也配备空气淋浴(Air shower)设施,场景仿佛置身半导体工厂,旨在阻断细菌或病毒。产妇专用电梯旁贴有“室内空气质量安全区域”的标识。金院长强调:“新生儿和产妇免疫状态较弱,因此必须集中做好感染管理。” 

通往产后调理院的产妇专用电梯。图片来源:圣玛丽女子医院
通往产后调理院的产妇专用电梯。图片来源:圣玛丽女子医院
安装在产后调理院入口的空气淋浴设施。图片来源:圣玛丽女子医院
安装在产后调理院入口的空气淋浴设施。图片来源:圣玛丽女子医院

除高质量医疗服务与设施管理外,医院尤为重视的价值是“与患者沟通”。 

在医院评价中,“医护人员和工作人员非常亲切”的反馈最为常见。医院还开设孕妇瑜伽等产前运动项目,帮助患者减轻对就诊的恐惧、更加舒适地度过孕期;并定期举办有助于胎教的胎教音乐会、胎教电影节。 

对于准备自然分娩的孕妇,医院提供由分娩专家(助产士)与孕妇面对面交流、解答产前疑问的项目。即便决定剖宫产,麻醉科专科医生也会在术前亲自向孕妇说明手术流程。 

金院长表示:“与必需医疗相关的部分,关键在于通过身体力行实现的直接沟通。”他还说:“相比在YouTube或ChatGPT等线上渠道获得的信息,我认为与医护人员面对面交流、分享烦恼与担忧、解答疑问的时间更为珍贵。” 

医院不仅与患者,也与当地社会保持积极沟通。2019年,医院向水原市捐赠1000万韩元,用于支持多子女家庭与未婚母亲家庭。次年,医院为促进多文化家庭健康,与水原西部警察署签署业务合作协议,积极履行地区枢纽医院的职责。 

低生育率与不孕不育时代⋯“即便新生儿减少,也不会停止对生命的责任”   

据韩国统计厅统计,2025年韩国出生人口为25万4500人。总和生育率为0.8人,处于全球最低水平。 

金院长在大学医院接受培训的1990年代,人们还常以玩笑口吻说:“就算韩国再怎么不行,一年出生人口也绝不可能跌破40万人,所以我们没问题。”但如今,出生人口可能降至20万人以下的局面已近在眼前。 

“作为妇产科从业者,这确实是令人不知所措的局面。但也正因为出生更少了,难道不是更应该珍视每一个生命吗。”

尽管如此,妇产科的现实确实在不断恶化。分娩医疗收费标准过低、必需医疗回避现象与人力短缺等问题堆积如山,亟待解决。

金院长强调:“必须制定能够解决眼前诸多问题的灵活政策。”同时他也表示:“妊娠与分娩是人类无法回避、也无法被AI替代的人生过程,因此即便如此也要怀抱希望继续工作。” 

圣玛丽女子医院院长金东柱。图片来源:圣玛丽女子医院
圣玛丽女子医院院长金东柱。图片来源:圣玛丽女子医院

2026年7月,圣玛丽女子医院将迎来开业10周年。 

过去10年间,这里完成了约1万5000例分娩。几乎每天都能听到婴儿的哭声,无数父母在期待与紧张中迎来新成员。其间,有医护人员在急诊呼叫中连夜值守,也有无数需要当机立断的选择时刻。

当被问及医院未来时,金院长谈到的是“基本”。

“我们医院的第一价值,无条件是‘患者、产妇与婴儿的健康与安宁’。这是最重要、最基本的事,但也是最难践行的价值。无论开业之初还是现在,医院追求的价值从未改变。我们希望成为一家把正在做的事持续做好、做扎实的医院。”

出生人口可能减少,但生命的珍贵不会因此减少。就像10年前在救护车前迫不及待来到世上的那对双胞胎一样,今天,圣玛丽女子医院的产房里也有新的生命正准备诞生。而医护人员,正等待着那第一声啼哭。

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