Родильное отделение, работающее круглосуточно: акушеры-гинекологи, которые всегда рядом с будущими мамами региона

Это произошло ещё до того, как успела выехать машина скорой помощи. Шейка матки у пациентки начала стремительно раскрываться. Пациентку с многоплодной беременностью высокого риска и признаками преждевременных родов уже собирались срочно перевести в ближайшую университетскую больницу. Директор больницы, обеспокоенный состоянием роженицы, уже бежал к машине скорой помощи — и услышал отчаянный крик.

«Господин директор, сейчас видно ножку ребёнка!»

Продолжать транспортировку было нельзя. В противном случае и мать, и ребёнок могли оказаться в опасности прямо в движущейся машине скорой помощи. Ситуация была критической — времени на колебания не оставалось.

Роженицу срочно перевели в родильный зал. Двойня, которой было всего 30 недель гестации, появилась на свет естественным путём, и, к счастью, и мать, и оба малыша остались невредимы. Это случилось вскоре после открытия St. Mary’s Women’s Hospital в июле 2016 года.

И вот прошло ровно 10 лет. Сегодня те самые близнецы, которые в тот день впервые закричали на руках у врачей, уже учатся в начальной школе и растут здоровыми.

«Такие больницы, как наша, каждый день готовы к экстренным ситуациям, которые невозможно предугадать. Но всякий раз, когда благодаря совместным усилиям медицинской команды удаётся спасти одну жизнь и сохранить одну семью, испытываешь огромное чувство удовлетворения. Именно в такие моменты понимаешь, что когда-то сделал правильный выбор, посвятив себя этой профессии».

Так, вспоминая напряжённые минуты того дня, рассказал директор St. Mary’sWomen’sHospital Ким Дон Чжу.

За 10 лет после открытия St. Mary’s Women’s Hospital неоднократно сталкивалась с подобными экстренными ситуациями. Каждый раз больница, как медицинское учреждение второго уровня в регионе, принимала пациентов с ощущением, что «держит передовую». Специалисты по анестезиологии и акушерству-гинекологии круглосуточно, включая ночи и праздники, находятся на дежурстве, принимая экстренных пациенток с родами.

На фоне низкой рождаемости и нехватки кадров в сфере жизненно необходимой медицины региональная инфраструктура родовспоможения сокращается, однако женская больница Saint Mary выстроила систему оказания помощи, охватывающую весь цикл — от лечения бесплодия и ведения беременности до круглосуточных экстренных родов и послеродового ухода, выполняя роль региональной «сети безопасности» для родов. Благодаря этому беременным женщинам не нужно ехать в крупные медицинские центры района Бундан: они могут получать специализированную акушерскую помощь рядом с домом, в пределах привычной жизненной зоны, что привлекает будущих мам из Сувона, Хвасона и Ыйвана в южной части провинции Кёнгидо.

Профессионализм и клинические возможности больницы получили и официальное признание — через государственное присвоение статуса профильной клиники. В 2025 году учреждение было отобрано Министерством здравоохранения и социального обеспечения Республики Корея как специализированная больница по акушерству и гинекологии. По состоянию на 2025 год таких профильных акушерско-гинекологических специализированных больниц, назначенных министерством, по всей стране всего 11.

Акушерская больница с постоянным 24-часовым дежурством анестезиологов-реаниматологов

Директор Ким Дон Чжу окончил медицинский факультет Католического университета по специальности «акушерство и гинекология», затем прошёл ординатуру и стажировку (fellowship) в больнице Seoul St. Mary’s Hospital. Акушерство и гинекология в целом делится на акушерство, отвечающее за роды, и гинекологию, занимающуюся эндокринными заболеваниями и гинекологическими онкологическими патологиями. Ким специализировался в акушерстве и ведёт приём по вопросам беременности и родов, а также высокорисковой беременности.

На выбор пути акушера у Кима сильно повлиял отец.

Его отец, Ким Су Пхён, почётный профессор медицинского факультета Католического университета в отставке, считается одним из представителей первого поколения акушеров-гинекологов в Республике Корея. Ким Дон Чжу рос, наблюдая, как отец без колебаний выходит из дома, стоит лишь зазвонить телефону с сообщением об экстренной ситуации — даже глубокой ночью. Бывало, он просыпался от звука открывающейся входной двери и выходил следом; а став студентом, иногда сам садился за руль и отвозил отца в отделение неотложной помощи. 

«В детстве мне это просто казалось удивительным. Я даже не понимал, насколько это тяжёлая работа, и иногда выходил вместе с ним, думая: наверное, это интересно. Потом я осознал: отец всегда куда-то спешил ради чьих-то родов. Мне казалось, что профессия, которая отвечает за момент рождения новой жизни, — по-настоящему прекрасная». 

Отец был врачом, который ставил пациента выше всего. Когда сын тоже стал врачом, он даже наставлял его: «По каждому пациенту обязательно проверяй состояние утром, днём, вечером и прямо перед уходом с работы, а обход делай хотя бы десять раз в день». 

После интернатуры Ким на время задумался из-за тяжести работы, но в итоге решил стать врачом, как отец. При этом оставаться в университетской клинике он не планировал. Он считал, что для нормальной работы медицинских учреждений третьего уровня важнейшую роль играют учреждения первого и второго уровня, находящиеся на передовой. Он решил уйти в небольшую региональную больницу, столкнуться с ситуациями, которых не увидишь в университетской клинике, и учиться, «врезаясь в реальность».

«В Сувоне я работал штатным врачом в акушерско-гинекологической клинике с самым большим числом родов. За несколько лет я стал часто видеть рожениц, которые приезжали издалека, потому что в районе Западного Сувона и в соседних Хвасоне и Ыйване им было трудно найти подходящую больницу для родов или женскую клинику». 

Сувон — один из ключевых городов южной части провинции Кёнгидо, где много молодожёнов и молодых семей. Однако на фоне продолжающегося снижения рождаемости и усугубляющегося дефицита кадров в жизненно важных направлениях медицины, таких как родовспоможение, в Сувоне и соседних районах одна за другой закрывались акушерско-гинекологические клиники. Даже те, кто продолжал работу, нередко закрывали родильные отделения. Так, акушерско-гинекологическая клиника в Пундане, где Ким работал штатным врачом два года, сейчас уже не существует.  

В такой обстановке, когда Ким заявил, что «создаст в Сувоне акушерско-гинекологическую клинику, способную круглосуточно оказывать экстренную помощь», окружающие его отговаривали. Они переживали, что «на этом трудно заработать, а сил уйдёт слишком много».

Но Ким считал: именно в такие времена он хочет делать максимум, чтобы спасать каждого человека. Он решил, что «вместо погони за сиюминутной прибылью нужно построить медицинскую систему безопасности, которая жизненно необходима местным роженицам и их семьям». Для человека, выросшего на примере отца, который мчался в приёмный покой даже ночью, акушерство и гинекология были не просто специальностью, а передовой линией защиты жизни. 

Он объединился с коллегами — старшими и младшими по кафедре акушерства и гинекологии, с которыми делил важный опыт ещё в годы учёбы на медфаке Католического университета, — и начал подготовку к открытию. Вместе с профессорами Ким Ги Бомом и Чан Дон Гю — преподавателями медфака Католического университета и акушерами-гинекологами, а также с Сон Хо Чжоном — специалистом по анестезиологии и лечению боли, внештатным преподавателем медфака Католического университета, — Ким как четвёртый руководитель задумал специализированную акушерско-гинекологическую больницу, управляемую системой из четырёх директоров. Он верил: «Если мы четверо объединимся, сможем спасти любую жизнь». 

Название больницы выбрали, опираясь на общий опыт руководителей, работавших в учреждениях, входящих в Католический центральный медицинский центр: «St. Mary’s Women’s Hospital».

Директор Ким отметил: «Наша больница — единственная акушерско-гинекологическая клиника, которой руководит специалист по анестезиологии и боли».

«Роды — это сфера, где должны быть одновременно: команда, способная реагировать на экстренные ситуации, когда счёт идёт на секунды; анестезиолог, который может обеспечить анестезию; медицинский персонал и инфраструктура, готовые к неотложным ситуациям 24 часа в сутки, 365 дней в году. Ради одного случая родов требуется значительное число людей, которые должны находиться в ожидании». 

Поэтому большинство родильных учреждений закрывались одно за другим: с точки зрения управления это часто не сходится по экономике. Тем не менее Ким, считая, что «ради спасения жизни матери и ребёнка кто-то обязан это делать», сохраняет круглосуточную систему экстренной помощи. 

Разумеется, как больница второго уровня, при появлении высокорискового экстренного пациента или при необходимости лечения в университетской клинике учреждение переводит пациента в ближайшую университетскую больницу. Для этого, в частности, заключено соглашение о клиническом сотрудничестве с больницей St. Vincent’s Hospital, а также поддерживаются регулярные контакты с соседними учреждениями третьего уровня. 

Медики, которые активно общаются с пациентами

В St. Mary’s Women’s Hospital основное направление — акушерство; параллельно работают клиники по пяти направлениям: гинекология, высокорисковая беременность, бесплодие, развитие детей, заболевания молочной железы и щитовидной железы. В частности, система «one-stop care», позволяющая пройти весь путь — от лечения до восстановления и послеродового ухода — в одном месте, входит в число услуг, которыми роженицы особенно довольны. Послеродовое отделение ухода пользуется высоким спросом: запись постоянно полностью заполнена. 

Послеродовые центры ухода классифицируются не как медицинские учреждения, а как объекты бытового обслуживания. Поэтому среди обычных послеродовых центров встречаются случаи недостаточного контроля инфекций. В St. Mary’s Women’s Hospital, напротив, есть лифт, по которому после выписки можно перейти в послеродовой центр, не выходя из здания. В самом лифте используются бесконтактные кнопки — контроль инфекций организован строго.

Системы air shower установлены не только у входов в родильный зал и операционную, но и у входа в послеродовой центр. Вид — словно в цеху по производству полупроводников. Это сделано для защиты от бактерий и вирусов. Рядом с лифтом для рожениц висела табличка «зона безопасности качества воздуха в помещении». Ким подчеркнул: «У новорождённых и рожениц иммунитет снижен, поэтому контроль инфекций должен проводиться особенно тщательно». 

Не меньше, чем качественные медицинские услуги и управление инфраструктурой, в больнице особенно ценят «общение с пациентом». 

Если поискать отзывы о больнице, чаще всего встречается оценка: «медики и сотрудники действительно очень доброжелательны». На практике, чтобы пациентки не боялись приёма и чувствовали себя спокойно, здесь проводят программы дородовой физической активности — например, йогу для беременных. Регулярно проходят и мероприятия для дородового воспитания: концерты «музыки для будущих мам» и кинофестивали. 

Для беременных, готовящихся к естественным родам, действует программа, в рамках которой специалист по родам (акушерка) лично встречается с будущей мамой и отвечает на вопросы перед родами. Даже когда принято решение о кесаревом сечении, анестезиолог перед операцией лично объясняет пациентке ход вмешательства. 

Ким отметил: «В жизненно важных медицинских направлениях важно живое общение — то, что происходит в непосредственном контакте», добавив: «Я считаю, что время, когда пациентка может лицом к лицу с медиками обсудить свои переживания, тревоги и вопросы, ценнее информации, которую можно получить онлайн — на YouTube или в ChatGPT». 

Больница активно взаимодействует не только с пациентами, но и с местным сообществом. В 2019 году она передала городу Сувон пожертвование в размере 10 млн вон для многодетных семей и семей матерей-одиночек. Годом позже, чтобы укреплять здоровье мультикультурных семей, клиника подписала соглашение о сотрудничестве с полицейским участком Западного Сувона — и тем самым также берёт на себя роль регионального опорного медучреждения. 

Эпоха низкой рождаемости и бесплодия⋯ «Даже если детей будет рождаться меньше, мы не остановим ответственность за жизнь»   

По данным Статистического управления, число новорождённых в Республике Корея в 2025 году составило 254 500. Суммарный коэффициент рождаемости — 0,8 ребёнка, один из самых низких уровней в мире. 

Когда Ким проходил подготовку в университетской клинике, в 1990-е годы, многие в шутку говорили: «Даже если Корея рухнет, число новорождённых в год никогда не опустится ниже 400 000. Так что у нас всё будет нормально». Но ситуация, при которой число новорождённых может снизиться ниже 200 000, уже буквально на пороге. 

«Для человека, работающего в акушерстве и гинекологии, это действительно ошеломляющая ситуация. Но разве не значит это, что раз детей рождается меньше, то каждая отдельная жизнь должна цениться ещё больше?»

Тем не менее условия в акушерстве и гинекологии действительно становятся всё тяжелее. Неприемлемо низкие тарифы на родовспоможение, избегание жизненно важных медицинских направлений и кадровый дефицит — задач, требующих решения, накопилось слишком много.

Ким подчеркнул, что «нужны гибкие политики, способные решить целый ряд насущных проблем». При этом он добавил: «Беременность и роды — сфера, от которой человечество не может уйти, и жизненный процесс, который невозможно заменить ИИ. Поэтому, несмотря ни на что, нужно работать с надеждой». 

В июле 2026 года St. Mary’s Women’s Hospital отметит 10-летие со дня открытия. 

За последние 10 лет здесь приняли около 15 000 родов. Каждый день звучал детский плач, и бесчисленное множество родителей встречали нового члена семьи — с волнением и напряжением. За этим стояли ночные дежурства медиков, которые приезжали по экстренному вызову, и бесчисленные моменты, когда приходилось принимать решения.

Отвечая на вопрос о будущем больницы, Ким говорил о «базовых принципах».

«Ценность номер один для нашей больницы — безусловно, здоровье и благополучие пациента, роженицы и ребёнка. Это самое важное и самое базовое, но одновременно и самое трудное для воплощения. И при открытии, и сейчас ценности, к которым стремится больница, не изменились. Мы хотим оставаться больницей, которая продолжает хорошо делать то, что делала всегда».

Число новорождённых может сокращаться. Но ценность одной жизни от этого не уменьшается. Как та двойня, которая 10 лет назад едва не появилась на свет прямо у машины скорой помощи, так и сегодня в родильном зале St. Mary’s Women’s Hospital новая жизнь готовится родиться. А медики ждут её первого крика.