三星首尔医院胃癌机器人手术突破1500例:每5台手术就有1台由机器人完成

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2025年1174例胃癌手术中256例采用机器人手术;最新达芬奇5专门配置于胃肠外科

三星首尔医院8月28日举行活动,纪念胃癌机器人手术累计达1500例。前排左起依次为诊疗副院长孙泰成、胃肠外科教授安智英、胃肠外科主任李俊昊、胃癌中心主任李智妍、癌症医院院长金熙澈、胃肠外科教授安相勋。 照片=三星首尔医院

三星首尔医院胃癌机器人手术累计完成1500例。该院自2010年开展首例相关手术以来,至今已历时16年。院方表示,去年该院胃癌手术中,每5例就有至少1例通过机器人完成。

三星首尔医院2日对外公布了上述胃癌机器人手术数据。

院方介绍,2025年该院实施的胃癌手术共1174例,其中机器人手术256例,占比22%。医院称,为减少患者疼痛、出血和瘢痕,正持续扩大腹腔镜、机器人手术等微创手术的应用范围。

最新达芬奇5按胃肠外科专用配置

三星首尔医院引进“达芬奇5(da Vinci 5)”,并将其作为胃肠外科专用机器人手术设备投入使用。院方称,在韩国,将达芬奇5单独按胃肠外科专用配置的医院仅此一家。

达芬奇5是手术机器人企业直觉外科(Intuitive)开发的第五代机器人手术系统。该系统于2024年3月获得美国食品药品监督管理局(FDA)许可,并于同年10月在韩国上市。院方介绍,达芬奇5在既有达芬奇Xi基础上对150余处进行了改进,同时强化了影像与操控功能。尤其新增“力反馈(Force Feedback)”功能,使主刀医生在手术器械推拉组织时能够感知施加的力量。

机器人手术一定比腹腔镜更好吗?

不过,即便使用最新设备,也不能据此认定对所有胃癌患者而言,机器人手术一定优于腹腔镜手术。

由大韩胃癌学会联合多家相关学会专家制定的《2024韩国胃癌诊疗指南》对机器人胃切除术作为胃癌治疗选项给出“有条件推荐”。指南指出,机器人手术可能降低术后并发症,但手术时间更长、费用负担也更大,需与患者共同权衡。

机器人手术可实现更精细的操作,但手术时间可能更长。一项汇总2025年4项随机临床试验、共919名胃癌患者参与的研究显示,机器人手术较腹腔镜手术平均多用16.95分钟。总体并发症更少、住院时间更短,但在重症并发症、胃肠吻合口漏、再手术、出血量等方面未见明显差异。

不过,不同研究对手术时间的结论并不一致。同年另一项分析6项随机临床试验、共1055人的研究显示,机器人手术时间较腹腔镜更长的趋势虽存在,但未确认具有统计学上的显著差异。归根结底,机器人手术的精细性并不必然带来手术时间缩短,也不意味着在所有治疗结局上占优。

三星首尔医院胃肠外科主任李俊昊表示:“引进专用机器人设备后,有望在保持胃癌治疗效果与生活质量的手术技术等方面实现提升。”他还说:“今后将致力于开发能够为患者带来更好治疗结果的术式。”

三星首尔医院:“胃癌5年相对生存率为89.5%”

三星首尔医院表示,对自身治疗成效进行分析后发现,胃癌患者的5年相对生存率为89.5%。院方称,术后90天内死亡率统计为0.42%。

医院将上述数据与韩国胃癌患者5年相对生存率78.6%、以及上级综合医院胃癌手术后90天内死亡率平均0.98%进行对比,认为其治疗成效处于较高水平。

不过,各医院患者年龄、癌症分期、合并疾病以及手术对象构成可能不同,仅凭简单数值难以比较治疗水平。

三星首尔医院胃癌中心主任李智妍(血液肿瘤内科)表示:“胃癌机器人手术累计达1500例,再次证明了我们的世界级竞争力。”她还表示:“将以准确诊断与最优治疗,开拓胃癌诊疗新局面。”

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