Ông Kim Dong-gil (52 tuổi), một nhân viên văn phòng sống ở Busan, đã cảm thấy đau ở vùng bẹn từ 3 tháng trước. Ông nghĩ rằng "có lẽ do chơi bóng đá bị trẹo" và chỉ dán cao. Nhưng cơn đau ngày càng nghiêm trọng hơn, ông đã đến bệnh viện và kết quả MRI thì không như mong đợi.
Hoại tử vô mạch đầu xương đùi (AVN). Đầu xương đùi (đầu xương đùi) ở phần trên của xương đùi kết nối với xương chậu không nhận đủ máu (vô mạch), dẫn đến tổn thương xương (chết). Bác sĩ nói rằng "nếu chậm một chút nữa, ông sẽ không thể tránh khỏi phẫu thuật thay khớp nhân tạo".
“Tôi nghĩ chỉ bị trẹo thôi nhưng…”
Khớp háng là trục trung tâm của cơ thể. Nó chịu trọng lượng và là cốt lõi của mọi chuyển động, nhưng triệu chứng bắt đầu một cách âm thầm. Ban đầu chỉ là cảm giác đau ở vùng bẹn hoặc hạn chế phạm vi chuyển động của khớp. Dễ dàng bỏ qua với suy nghĩ "có lẽ chỉ bị trẹo". Nhưng nếu để lâu, việc leo cầu thang sẽ trở nên khó khăn, không thể ngồi kiểu chân bắt chéo, và cuối cùng có thể dẫn đến đi khập khiễng.
Có một bệnh lý khác của khớp háng thường xảy ra vào mùa đông là gãy xương khớp háng. Gãy xương khớp háng được gọi là "kẻ giết người thầm lặng". Tỷ lệ bệnh nhân trên 80 tuổi chiếm 35%, và phụ nữ nhiều hơn nam giới 2,4 lần. Vấn đề là tiên lượng. Tỷ lệ tử vong trong vòng 1 năm sau khi gãy xương trung bình đạt 17%. Nghiên cứu ở nước ngoài đã báo cáo tỷ lệ này lên tới 30%.
Hơn nữa, bệnh lý khớp háng không còn là bệnh của người già nữa. Theo thống kê của Cơ quan Đánh giá và Thanh tra Bảo hiểm Y tế (2023), mỗi năm có khoảng 130.000 bệnh nhân gãy xương khớp háng và thoái hóa khớp háng, và con số này đang tăng trung bình 3% mỗi năm. Trong số đó, nhóm tuổi từ 20 đến 40 chiếm 17% tổng số.
Giám đốc Bệnh viện De Tan Tan ở Busan, ông Yun Dong-gil, cho biết: "Trước đây, phần lớn bệnh nhân bị loãng xương là ở độ tuổi 70, 80, nhưng trong 5 năm qua, số bệnh nhân ở độ tuổi 40, 50 đã tăng rõ rệt" và "số lượng bệnh lý khớp háng ở nhóm tuổi trẻ đang gia tăng, thường do uống rượu quá mức, sử dụng steroid lâu dài, và bỏ qua chấn thương".
Bệnh lý khớp háng ở nhóm tuổi trẻ, 3 tín hiệu cảnh báo
Tại sao bệnh lý khớp háng lại gia tăng ở nhóm tuổi trẻ? Các chuyên gia chỉ ra ba nguyên nhân.
Thứ nhất, uống rượu quá mức. Hoại tử vô mạch đầu xương đùi (AVN) có tần suất cao đặc biệt ở khu vực Đông Á, bao gồm Hàn Quốc. Khi rượu làm co mạch máu và chặn dòng máu đến đầu xương đùi, tổ chức xương sẽ bị hủy hoại. Đây là lý do tại sao bệnh nhân nam ở độ tuổi 40, 50 chiếm tỷ lệ cao.
Thứ hai, sử dụng steroid lâu dài. Việc sử dụng steroid trong thời gian dài cho các bệnh về da, viêm khớp dạng thấp, hoặc thuốc ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép nội tạng sẽ làm tăng nguy cơ hoại tử đầu xương đùi.
Thứ ba, béo phì và chấn thương. Thừa cân tạo ra áp lực liên tục lên khớp háng. Nếu thêm vào đó là chấn thương thể thao hoặc di chứng từ tai nạn giao thông, thoái hóa khớp có thể bắt đầu ngay cả ở độ tuổi 20, 30.
Ngăn ngừa ngã và chẩn đoán sớm là quyết định cho 'giai đoạn cuối đời'
Kẻ thù lớn nhất của gãy xương khớp háng là ngã. Sàn nhà tắm, cầu thang, đường băng. Mỗi năm, 1 trong 3 người trên 65 tuổi trải qua ngã, trong số đó 5-10% dẫn đến gãy xương.
Các biện pháp phòng ngừa rất rõ ràng. Kiểm tra và điều trị loãng xương sớm, cải thiện ánh sáng trong nhà, lắp đặt thảm chống trượt, và tập thể dục tăng cường sức mạnh thường xuyên. Đặc biệt, phụ nữ sau mãn kinh có mật độ xương giảm nhanh chóng, vì vậy việc kiểm tra định kỳ từ độ tuổi 50 là cần thiết.
Ông Yun Dong-gil cho biết: "Gãy xương khớp háng có thể phòng ngừa đến 90%" và "khi đã gãy xương, hầu hết sẽ phải phẫu thuật, và quá trình phục hồi cũng dài và đau đớn. Việc chăm sóc sức khỏe xương và kiểm tra môi trường sống là rất quan trọng".
Nếu cơn đau khớp háng kéo dài hơn 2 tuần, có cơn đau lan từ vùng bẹn đến đầu gối, hoặc thấy chiều dài chân không đều, cần phải đến ngay bác sĩ chỉnh hình. Viêm khớp thoái hóa giai đoạn đầu có thể được làm chậm lại bằng thuốc, vật lý trị liệu và quản lý cân nặng.
Tuy nhiên, nếu để lâu, sụn sẽ bị mài mòn hoàn toàn và cuối cùng sẽ phải thực hiện phẫu thuật thay khớp nhân tạo. Tính đến năm 2023, số ca phẫu thuật khớp háng nhân tạo trong nước đã vượt quá 35.000 ca mỗi năm.
Hoại tử vô mạch đầu xương đùi là trường hợp khẩn cấp hơn. Ban đầu chỉ được phát hiện qua MRI, nhưng khi tiến triển, đầu xương đùi sẽ bị sụp đổ. Mỗi năm có hơn 30.000 bệnh nhân điều trị hoại tử xương. Tùy theo mức độ tiến triển, cần có các phương pháp điều trị từng bước như phẫu thuật giảm áp, ghép xương, và thay khớp nhân tạo.
“Khớp háng một khi hỏng thì không thể phục hồi”
Bệnh lý khớp háng chỉ chiếm 3% trong tổng số bệnh viêm khớp (4,3 triệu người). Con số này thấp hơn nhiều so với khớp gối, cột sống và khớp tay.
Tuy nhiên, độ khó trong điều trị và tiên lượng lại hoàn toàn ngược lại. Khớp háng chịu tải trọng lớn, cung cấp máu hạn chế, và một khi bị tổn thương thì gần như không thể hồi phục tự nhiên. Đặc biệt, sự gia tăng bệnh nhân trẻ có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống trong 20-30 năm tới, điều này rất nghiêm trọng.
Đã đến lúc từ bỏ định kiến rằng bệnh lý khớp háng là 'bệnh của người già'. Sức khỏe khớp háng không phụ thuộc vào tuổi tác mà bắt đầu từ lối sống, lượng rượu và quản lý cân nặng. Đừng xem nhẹ cơn đau, hãy chẩn đoán sớm và điều trị tích cực để duy trì sức khỏe đi lại trong thời đại 100 tuổi.
