Почему бег с детской коляской может меньше вредить коленям? Результаты исследования оказались неожиданными

На утренних дорожках Центрального парка в Нью-Йорке или в парках Европы нередко можно увидеть людей, которые бегут, толкая перед собой детскую коляску. В Южной Корее молодые родители в легинсах и спортивной одежде, выходящие на пробежку с коляской, тоже давно стали привычной картиной.

Но не превращаются ли вес и габариты коляски в помеху во время бега — и насколько это безопасно? 

Интуитивно может казаться, что бег с коляской требует больше усилий и увеличивает нагрузку на организм. Однако исследование показало обратное: фактический риск травм может быть ниже. Объяснение в механике движения: когда человек бежит, прикладывая усилие к ручке коляски, часть массы тела перераспределяется в её сторону, и ударная нагрузка, приходящаяся на ноги, может уменьшаться. 

Группа исследователей Университета штата Пенсильвания недавно опубликовала в международном научном журнале 《PLOS ONE》 работу о беговых привычках родителей, которые бегают с детской коляской, и о риске травм. В опрос включили 196 родителей, которые после рождения ребёнка бегали, толкая коляску, и 53 родителей, которые бегали без коляски. 

Как показали результаты, среди родителей, бегавших без коляски, доля тех, кто в первые три года после рождения ребёнка сталкивался с травмами из‑за повторяющихся беговых нагрузок, была выше, чем среди тех, кто бегал с коляской. О травмах сообщили 30% родителей, бегавших без коляски, тогда как среди бегавших с коляской этот показатель составил 19%. 

Разница сохранялась и при сравнении с учётом пробега. Когда исследователи рассчитали частоту травм на 1000 миль (примерно 1600 км) среди тех, кто получал травмы во время бега, показатель у родителей, бегавших с коляской, оказался на 55% ниже, чем у тех, кто бегал без неё. 

Авторы отдельно указали на изменения в позе и движениях при беге с коляской. В таком режиме шаг становится короче, корпус чаще наклоняется чуть сильнее вперёд. Снижаются вращение туловища и скорость бега. 

В частности, когда человек бежит, нажимая на ручку коляски вниз, возникает эффект, при котором часть массы тела поддерживается коляской, и вертикальная нагрузка на тело в момент постановки стопы может уменьшаться. Исследователи отметили: «Когда бежишь, держась за ручку коляски, это может снижать стресс, который приходится на суставы, несущие вес тела», добавив, что «это может быть одной из причин, почему у родителей, бегущих с коляской, реже встречаются травмы колена». 

Возраст пользователей и цели применения различаются, но похожий принцип перераспределения нагрузки можно увидеть и в ходунках на колёсах, которыми некоторые пожилые люди в Южной Корее пользуются при ходьбе по улице. Ходунки для пожилых в основном предназначены для повышения безопасности ходьбы и помощи при передвижении. Когда пользователь переносит часть веса на ходунки через кисти или руки, часть нагрузки, которую полностью должны были бы нести ноги, неизбежно передаётся на ходунки и поверхность земли. 

На этом фоне исследователи с кафедры биомедицинской инженерии Чонбукского национального университета и из Исследовательского центра устройств для благополучия, ориентированных на пожилых, в 2023 году опубликовали в международном научном журнале 《Applied Sciences》 работу о том, как конструкция ходунков влияет на походку пожилых людей. Учёные измеряли у 11 пожилых участников активность мышц верхних и нижних конечностей, давление на подошву и другие показатели, когда те пользовались двумя типами ходунков разной конструкции и ходили не только по ровной поверхности, но и по участкам с препятствиями, неровным покрытием, а также по наклонным участкам.

Исследование показало: в зависимости от конструкции ходунков и условий ходьбы менялись мышцы, которые задействовали пожилые люди, и сила, передаваемая на подошву. Особенно при наличии препятствий или на неровной поверхности возрастала активность мышц верхних конечностей; различия в конструкции ходунков также приводили к различиям в стратегии ходьбы. Результаты показывают, что ходунки — это не просто опора, за которую держатся, чтобы не упасть, а устройство, с помощью которого пользователь, обмениваясь усилием с механизмом через руки, регулирует движения всего тела. 

Есть и корейское исследование, показывающее, что при переносе веса на ходунки фактическая нагрузка на стопы действительно уменьшается. В работе, опубликованной исследователями в области реабилитационной инженерии в 2014 году в международном научном журнале 《Clinical Interventions in Aging》, 11 женщин со средним возрастом 80,1 года ходили с ходунками, оснащёнными подлокотниками, после чего измеряли нагрузку на руки и стопы. В результате выяснилось: чем больше веса участницы переносили на ходунки через руки, тем меньше становилась нагрузка на подошвы; при этом степень распределения нагрузки между руками и стопами менялась и в зависимости от высоты подлокотников.

Впрочем, нельзя однозначно утверждать, что использование детской коляски или ходунков для пожилых людей всегда полезно для поясницы или коленей. Исследование о колясках также носит наблюдательный характер, поэтому оно не доказывает, что использование коляски является прямой причиной снижения травматизма. 

Для ходунков для пожилых людей также важно подбирать высоту и конструкцию с учётом телосложения и физического состояния пользователя. Если высота не подходит и человеку приходится чрезмерно наклонять спину или слишком сильно переносить вес на кисти и запястья, нагрузка, напротив, может увеличиться на другие части тела.