ダイエット産業に不況はない。痩せたい人はあふれている一方で、ダイエットに成功してそこから抜け出せる人は少ないからだ。自分の方法こそ最良だと主張する無数のダイエット法が、現れては消えることを繰り返している。
減量の世界で、「早く痩せられる」とされる「低炭水化物」食は人々の関心を強く集める。パレオダイエット、サウスビーチダイエット、アトキンスダイエットなどはいずれもこの範疇に入る。
食べるべき食品、避けるべき食品、たんぱく質と脂質の摂取比率などに多少の違いはあるが、こうした低炭水化物食は一般に「ケトジェニック」または「ケト」ダイエットと呼ばれ、韓国ではこれを「低炭水化物・高脂肪」（低炭高脂）という。
“すぐに落ちる”という錯覚... 減量のトリック
低炭水化物・高脂肪は、その名のとおり炭水化物の摂取を減らし、脂質の摂取を増やす食事法だ。一般に炭水化物は総エネルギーの10％以下に制限し、たんぱく質は20％程度、残りの70％を脂質で満たす。
目的は、人体が穀物・野菜・果物などの炭水化物から得る糖（ブドウ糖）をエネルギーとして使う従来の方式の代わりに、肝臓で脂肪から作られる「ケトン」という物質をエネルギーとして利用する「ケトーシス（Ketosis）」状態を作ることにある[1]。
米国の影響力あるランキング評価機関「USニュース＆ワールド・リポート」（U.S. News & World Report）は、大学、大学院、病院、医療専門分野などを評価している。2020年に発表した「最良と最悪のダイエット」ランキングによれば、「ケト」ダイエットは調査対象35種類のダイエットの中で最悪のダイエットに選ばれた[2, 3]。
米国心臓協会（AHA）は2023年に心臓の健康に良い食事パターンのランキングを発表したが、ここでも「ケト」ダイエットは最下位の評価を受けた[4]。
「医学的な治療食」をダイエットに流用する危険な実験
現在、米国ではケトダイエットが社会的に深刻な問題として顕在化しており、2024年にハーバード大学の健康ニュースレターは「ケトダイエットは小児の難治性てんかんに用いられる医学的治療法であり、減量目的のダイエットに使うべきではない。なぜなら、さまざまな重い副作用が生じて継続が難しく、さらに中止すると体重が戻る『リバウンド』が起こるためだ」と警告した（下記記事）[5]。
こうした否定的な評価にもかかわらず、米国だけでなく韓国でもケトダイエットは現在「最も人気のあるダイエット」だ。なぜこんな理不尽なことが起きたのだろうか。
ダイエットを検討している人は、短期間で体重を落とせる方法を好む。ケトダイエットが人気の理由は、実際に体重を短期間で減らしやすいからだ。しかし、ここには誰も教えてくれない「トリック」がある。低炭水化物・高脂肪は、どのような仕組みで人々に誤解を与えているのだろうか。
ソン・ムホ 医学博士、整形外科・生活習慣病専門医
参考文献
1. healthline https://www.healthline.com/nutrition/low-carb-vs-keto?
2. Global News https://globalnews.ca/news/6376259/keto-diet-dangerous/
3. CNN https://edition.cnn.com/2020/01/02/health/best-diet-worst-diet-2020-wellness
4. CD Gardner, MK Vadiveloo, KS Petersen, et al. Popular dietary patterns: alignment with American Heart Association 2021 dietary guidance: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2023;147(22):1715-1730.
5. Harvard Health Publishing https://www.health.harvard.edu/healthy-aging-and-longevity/should-you-try-the-keto-diet
