"Risiko kematian akibat infeksi meningkat 3 kali lipat"... Apakah obesitas bukan lagi masalah yang bisa diabaikan?

Hasil analisis besar menunjukkan bahwa obesitas secara signifikan meningkatkan risiko penyakit parah dan kematian akibat penyakit infeksi. Para peneliti memperingatkan bahwa dengan meningkatnya prevalensi obesitas di seluruh dunia, beban medis akibat penyakit infeksi juga dapat meningkat.

Penelitian ini menganalisis data dari sekitar 67.000 orang dewasa yang berpartisipasi dalam dua studi kohort di Finlandia dan lebih dari 479.000 orang dewasa yang terdaftar di UK Biobank. Rata-rata usia kohort Finlandia adalah sekitar 42 tahun, sedangkan rata-rata usia peserta UK Biobank adalah sekitar 57 tahun.

Para peneliti mengelompokkan peserta berdasarkan Indeks Massa Tubuh (BMI) yang diukur pada awal penelitian menjadi △ berat badan normal (18,5~24,9) △ kelebihan berat badan (25,0~29,9) △ obesitas tahap 1 (30,0~34,9) △ obesitas tahap 2 (35~39,9) △ obesitas tahap 3 (40 ke atas), dan membandingkan risiko rawat inap dan kematian akibat penyakit infeksi.

Hasilnya, kelompok obesitas (tahap 1-3) memiliki risiko sekitar 1,7 kali lebih tinggi untuk dirawat inap atau meninggal akibat infeksi dibandingkan dengan kelompok berat badan normal. Khususnya, pada kelompok obesitas tahap 3, risikonya meningkat hingga sekitar 3 kali. Hubungan ini juga diamati secara konsisten ketika menggunakan indikator obesitas lain seperti lingkar pinggang dan rasio pinggang-tinggi.

Risiko meningkat secara bertahap seiring dengan bertambahnya berat badan. Pada sebagian besar penyakit infeksi umum yang dianalisis, seperti flu, COVID-19, pneumonia, infeksi saluran kemih, dan berbagai infeksi pernapasan, obesitas berfungsi sebagai faktor yang meningkatkan risiko komplikasi parah. Namun, untuk infeksi virus imunodefisiensi manusia (HIV) atau tuberkulosis, obesitas tidak secara signifikan meningkatkan risiko parah.

Profesor Mika Kivimäki, seorang ahli epidemiologi sosial dari University College London (UCL) yang memimpin penelitian ini, menjelaskan, "Fakta bahwa obesitas berfungsi sebagai faktor risiko umum untuk berbagai penyakit infeksi menunjukkan kemungkinan adanya mekanisme biologis yang luas yang terlibat." Dia menambahkan, "Dalam keadaan obesitas, sistem kekebalan tubuh mungkin tidak dapat merespons bakteri, virus, parasit, dan jamur secara efektif, sehingga infeksi dapat menunjukkan perkembangan yang lebih serius," sambil menekankan bahwa "penelitian tambahan diperlukan untuk mengidentifikasi mekanisme pasti dari hubungan ini."

Para peneliti menerapkan estimasi risiko ini pada data Beban Penyakit Global (Global Burden of Disease) untuk menghitung seberapa besar kontribusi obesitas terhadap kematian terkait infeksi di seluruh dunia. Hasilnya, diperkirakan bahwa pada tahun 2023, sekitar 10% kematian akibat penyakit infeksi di seluruh dunia terkait dengan obesitas. Para peneliti menilai bahwa angka ini menunjukkan bahwa obesitas adalah faktor yang sulit diabaikan dalam strategi pencegahan penyakit infeksi.

Dr. Sara Amadi-Avari dari Imperial College London yang berpartisipasi dalam analisis ini mencatat, "Estimasi dampak global memberikan gambaran tentang skala masalah, tetapi terutama di negara-negara berpenghasilan rendah, mungkin ada batasan dalam akurasi data, sehingga interpretasi harus dilakukan dengan hati-hati."

Para peneliti menekankan bahwa pencegahan dan pengelolaan obesitas penting tidak hanya untuk penyakit kronis tetapi juga dalam respons terhadap penyakit infeksi, dan bahwa intervensi kebijakan kesehatan masyarakat yang mendesak diperlukan untuk memperluas akses ke makanan sehat dan menciptakan lingkungan yang meningkatkan aktivitas fisik sehari-hari. Mereka juga menambahkan bahwa penting bagi orang yang obesitas untuk mendapatkan vaksinasi yang direkomendasikan untuk mengurangi risiko parah akibat infeksi.

Hasil penelitian ini diterbitkan dalam jurnal internasional 《The Lancet》 dengan judul 'Obesitas dewasa dan risiko infeksi parah: studi multicohort dengan estimasi beban global'.

[Pertanyaan yang Sering Diajukan]

Q1. Mengapa obesitas membuat penyakit infeksi lebih berbahaya?
A. Obesitas terkait dengan kondisi peradangan kronis dan perubahan fungsi kekebalan, yang dapat mempengaruhi respons pertahanan terhadap infeksi. Namun, mekanisme yang tepat masih memerlukan penelitian lebih lanjut.

Q2. Apakah hasil ini hanya berlaku untuk penyakit infeksi tertentu?
A. Dalam penelitian ini, hubungan serupa diamati di berbagai infeksi, termasuk bakteri, virus, parasit, dan jamur.

Q3. Apakah mengurangi berat badan dapat menurunkan risiko infeksi?
A. Karena ini adalah studi observasional, tidak dapat dipastikan hubungan sebab akibat, tetapi mengingat obesitas berfungsi sebagai faktor risiko, pengelolaan berat badan mungkin membantu mengurangi risiko parah akibat infeksi.