“Pasien diabetes yang sama, tetapi…” Mengapa ‘roller coaster gula darah’ berhenti setelah dirawat di rumah sakit?

| masukan:

Jika dikelola oleh dokter spesialis rawat inap, fluktuasi gula darah dapat dikurangi hingga sepertiga dari tingkat sebelumnya

Pasien diabetes mengalami kesulitan dalam mengelola gula darah saat dirawat di rumah sakit. Foto=Getty Images Bank

Telah ditemukan cara untuk mengurangi fluktuasi gula darah ketika pasien diabetes dirawat di rumah sakit.

Rawat inap bagi pasien diabetes telah dianggap sebagai lingkungan terburuk. Proses yang berulang antara puasa, pemeriksaan, dan operasi (atau prosedur) menyebabkan peningkatan tingkat peradangan dan rasa sakit, dan sulit untuk mempertahankan gula darah secara konsisten dalam lingkungan di mana asupan makanan tidak teratur. Pasien yang harus menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi kadar gula darah, seperti steroid, cairan infus, dan kemoterapi, menghadapi kondisi yang lebih rumit.

Pasien dengan fluktuasi gula darah yang besar memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi, sementara kemungkinan berbagai komplikasi juga meningkat. Sebagai alternatif yang realistis, sering kali disebutkan tentang ‘dokter spesialis rawat inap’ (hospitalist). Dokter spesialis rawat inap adalah dokter yang bertanggung jawab atas perawatan dan manajemen pasien dari masuk hingga keluar. Karena mereka bertanggung jawab atas diagnosis, pemeriksaan, pengobatan, prosedur, dan manajemen keselamatan secara keseluruhan, mereka dapat merespons fluktuasi gula darah pasien diabetes dengan cepat.

Sehubungan dengan hal ini, tim penelitian dari Rumah Sakit Severance Yongin mengumumkan pada tanggal 12 bahwa mereka telah mengonfirmasi melalui penelitian empiris satu lawan satu bahwa dokter spesialis rawat inap dapat memberikan bantuan yang signifikan dalam menekan perubahan gula darah pasien diabetes.

Tim penelitian pertama-tama memilih 441 pasien diabetes yang dirawat di Rumah Sakit Severance Yongin yang dikelola oleh dokter spesialis rawat inap dan 441 pasien yang dikelola oleh departemen perawatan yang ada. Setelah itu, mereka mengukur gula darah pasien empat kali sehari selama maksimal 14 hari dan membandingkan bagaimana fluktuasi gula darah berubah.

Hasil analisis terhadap semua pasien menunjukkan bahwa secara keseluruhan, pasien yang dirawat lebih lama memiliki fluktuasi gula darah yang lebih besar. Setiap tambahan hari rawat inap menyebabkan perubahan gula darah meningkat sekitar 0,48%p. Namun, ketika dibatasi hanya pada kelompok pasien yang dikelola oleh dokter spesialis rawat inap, perubahan gula darah tertekan secara signifikan. Kecepatan peningkatan fluktuasi gula darah melambat lebih dari 80%.

Tim penelitian menjelaskan, “Perubahan ini juga terlihat serupa pada pasien yang mengalami kesulitan dalam mengelola gula darah sebelum dirawat. Pasien yang gula darahnya tidak teratur di luar rumah sakit atau pasien yang masa rawat inapnya lebih lama tidak mengalami lonjakan atau penurunan gula darah yang besar ketika dikelola oleh dokter spesialis rawat inap.”

Profesor Kyung Tae-young dari Departemen Kedokteran Rawat Inap Rumah Sakit Severance Yongin (Presiden pertama Asosiasi Kedokteran Rawat Inap Korea) mengatakan, “Meskipun telah dibuktikan beberapa kali bahwa dokter spesialis rawat inap dapat mengurangi masa rawat inap pasien atau berkontribusi pada penurunan angka kematian, penelitian yang menunjukkan bahwa mereka dapat memperbaiki fluktuasi gula darah pasien diabetes yang mengalami kesulitan setelah dirawat tidak banyak. Dengan penelitian ini, kami sekali lagi membuktikan perlunya dokter spesialis rawat inap.”

Hasil penelitian ini baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal ilmiah internasional 《Journal of Clinical Medicine (JCM)》.

×