Une solution a été proposée pour réduire l'amplitude des variations de la glycémie lorsque les patients diabétiques sont hospitalisés.
L'hospitalisation est souvent considérée comme le pire environnement pour les patients diabétiques. En raison du processus répétitif de jeûne, d'examens et de chirurgie (ou de procédures), les niveaux d'inflammation et de douleur augmentent, rendant difficile le maintien d'une glycémie stable dans un environnement où les repas sont irréguliers. Les patients qui doivent utiliser des médicaments affectant la glycémie, tels que des stéroïdes, des fluides intraveineux ou des chimiothérapies, se trouvent dans des conditions encore plus difficiles.
Les patients ayant de grandes variations de glycémie courent un risque accru d'infection et peuvent être exposés à diverses complications, ce qui a conduit à évoquer le rôle des « médecins hospitaliers » comme une alternative réaliste. Un médecin hospitalier est un spécialiste responsable des soins et de la gestion des patients depuis leur admission jusqu'à leur sortie. En étant en charge du diagnostic, des examens, des traitements et de la sécurité, il peut réagir immédiatement aux fluctuations de la glycémie des patients diabétiques.
À cet égard, une équipe de recherche de l'hôpital Severance de Yongin a annoncé le 12 qu'elle avait confirmé, à travers une étude empirique en tête-à-tête, que les médecins hospitaliers peuvent apporter une aide significative dans le processus de suppression des variations de la glycémie chez les patients diabétiques.
L'équipe de recherche a d'abord sélectionné 441 patients diabétiques hospitalisés à l'hôpital Severance de Yongin, qui ont été gérés par des médecins hospitaliers, et 441 patients qui ont été pris en charge par des services médicaux traditionnels. Ensuite, ils ont mesuré la glycémie de ces patients quatre fois par jour, pendant un maximum de 14 jours, et ont comparé comment l'amplitude des variations de la glycémie changeait.
En analysant l'ensemble des patients, il a été constaté que, globalement, plus la durée d'hospitalisation était longue, plus l'amplitude des variations de la glycémie était grande. Pour chaque jour supplémentaire d'hospitalisation, la variation de la glycémie augmentait d'environ 0,48 %p. Cependant, lorsque l'on se limitait au groupe de patients gérés par des médecins hospitaliers, la variation de la glycémie était significativement réduite. La vitesse d'augmentation de l'amplitude des variations de la glycémie a été réduite de plus de 80 %.
L'équipe de recherche a déclaré : « Ce changement a également été observé chez les patients qui avaient des difficultés à gérer leur glycémie avant l'hospitalisation, et cela signifie que les patients dont la glycémie était irrégulière à l'extérieur de l'hôpital ou dont la durée d'hospitalisation était prolongée n'ont pas connu de fluctuations soudaines et importantes de leur glycémie lorsqu'ils étaient sous la gestion d'un médecin hospitalier. »
Le professeur Kyung Tae-young du département de médecine hospitalière de l'hôpital Severance de Yongin, qui a participé à cette étude (premier président de la Société coréenne de médecine hospitalière), a déclaré : « Bien qu'il ait déjà été prouvé à plusieurs reprises que les médecins hospitaliers contribuent à réduire la durée d'hospitalisation ou à diminuer le taux de mortalité, il y a peu d'études montrant qu'ils peuvent améliorer l'amplitude des variations de la glycémie chez les patients diabétiques qui rencontrent des difficultés après leur hospitalisation. Cette étude prouve à nouveau la nécessité des médecins hospitaliers. »
Les résultats de cette étude ont récemment été publiés dans la revue scientifique internationale 《Journal de Médecine Clinique (Journal of Clinical Medicine, JCM)》.
