Se ha propuesto una solución para reducir la variación de glucosa en pacientes diabéticos hospitalizados.
La hospitalización para los pacientes diabéticos ha sido señalada como el peor entorno. Durante el proceso de ayuno, pruebas y cirugía (o procedimientos), los niveles de inflamación y dolor aumentan, y es difícil mantener la glucosa de manera consistente en un entorno donde la cantidad de comida varía. Para los pacientes que deben usar medicamentos que afectan los niveles de glucosa, como esteroides, soluciones intravenosas y quimioterapia, las condiciones se vuelven aún más complicadas.
Los pacientes con grandes variaciones de glucosa tienen un mayor riesgo de infecciones y una mayor posibilidad de diversas complicaciones, por lo que a menudo se menciona al ‘médico especialista en hospitalización’ (hospitalista) como una alternativa realista. El médico especialista en hospitalización es un especialista responsable del cuidado y manejo del paciente desde la admisión hasta el alta. Dado que se encarga de diagnósticos, pruebas, medicación, tratamientos y gestión de la seguridad, tiene la ventaja de poder responder de inmediato a las fluctuaciones de glucosa en pacientes diabéticos.
En relación a esto, un equipo de investigación del Hospital Severance de Yongin anunció el 12 de diciembre que a través de un estudio empírico uno a uno, se pudo confirmar que el médico especialista en hospitalización puede proporcionar una ayuda significativa en el proceso de inhibir las variaciones de glucosa en pacientes diabéticos.
El equipo de investigación primero seleccionó a 441 pacientes diabéticos que fueron hospitalizados en el Hospital Severance de Yongin y que fueron atendidos por un médico especialista en hospitalización, y a 441 pacientes que recibieron atención de los departamentos médicos existentes. Luego, midieron sus niveles de glucosa cuatro veces al día durante un máximo de 14 días y compararon cómo cambiaban las variaciones de glucosa.
Al analizar a todos los pacientes, se encontró que, en general, los pacientes con un período de hospitalización más largo tenían mayores variaciones de glucosa. Por cada día adicional de hospitalización, la variación de glucosa aumentaba aproximadamente 0.48%p. Sin embargo, cuando se limitó al grupo de pacientes que recibieron atención del médico especialista en hospitalización, la variación de glucosa se inhibió significativamente. La velocidad de aumento de la variación de glucosa se volvió más suave en más del 80%.
El equipo de investigación explicó: “Este cambio también se observó de manera similar en pacientes que enfrentaban dificultades en el manejo de la glucosa antes de la hospitalización, y que aquellos pacientes que tenían fluctuaciones de glucosa fuera del hospital o que tenían un período de hospitalización prolongado no experimentaron picos o caídas repentinas en la glucosa al recibir atención del médico especialista en hospitalización.”
El profesor Kyung Tae-young del Departamento de Medicina de Hospitalización del Hospital Severance de Yongin, quien participó en este estudio (primer presidente de la Asociación de Medicina de Hospitalización de Corea), comentó: “Aunque ya se ha demostrado en varias ocasiones que los médicos especialistas en hospitalización contribuyen a reducir el tiempo de hospitalización o la mortalidad de los pacientes, hay pocos estudios que demuestren que pueden mejorar las variaciones de glucosa en pacientes diabéticos que enfrentan dificultades después de la hospitalización. Este estudio ha vuelto a demostrar la necesidad de médicos especialistas en hospitalización.”
Los resultados de este estudio se publicaron recientemente en la revista académica internacional 《Journal of Clinical Medicine (JCM)》.
