ليش سرطان القولون صار يزيد بشكل كبير وتجاوز سرطان المعدة… وإيش لازم تحرص تاكله معه لما تاكل لحم؟

"اكتشفنا السرطان متأخرًا فواجهنا صعوبات كبيرة في العلاج. كما كلّفنا الكثير من المال" "السرطان يبقى سرطانًا. ما تعب المريض لحاله، بل تعبت الأسرة كلها"

في كوريا، يبلغ عدد الأشخاص اللي يتلقّون علاجًا من السرطان أو تعافوا منه (الناجون/المصابون سابقًا بالسرطان) 2,732,906 أشخاص (حتى يناير 2024). يعني تقريبًا شخص واحد من كل 19 من السكان. عدد النساء أعلى من الرجال بمقدار 1.3 مرة. الرجال 1,193,944 والنساء 1,538,962. أعداد كبيرة من الناس يعانون بسبب السرطان. ومن الصعب نتكلم عن "الشفاء التام" بسهولة، لأن كثير من السرطانات ممكن ترجع. ففي بعض حالات سرطان الثدي، صارت انتكاسة بعد 20 سنة من الحكم بالشفاء، مع انتقاله إلى العظام. يعني السرطان اللي ظهر أول مرة في الخمسينات رجع مرة ثانية في منتصف السبعينات.

أكثر السرطانات من حيث عدد الناجين/المصابين سابقًا هو سرطان الغدة الدرقية. بعده سرطان المعدة (366,717 شخصًا، 13.4%)، ثم سرطان الثدي (354,699 شخصًا، 13.0%)، ثم سرطان القولون والمستقيم (340,064 شخصًا، 12.4%)، ثم سرطان البروستاتا (161,768 شخصًا، 5.9%)، ثم سرطان الرئة (141,143 شخصًا، 5.2%). عند الرجال، ترتيب السرطانات الأكثر شيوعًا بين الناجين/المصابين سابقًا هو: سرطان المعدة – سرطان القولون والمستقيم – سرطان البروستاتا – سرطان الغدة الدرقية – سرطان الرئة. أما عند النساء فالأكثر هو: سرطان الغدة الدرقية – سرطان الثدي – سرطان القولون والمستقيم – سرطان المعدة – سرطان عنق الرحم.

سرطان القولون في زيادة مستمرة... ليش؟

خلّونا نركز على سرطان المعدة وسرطان القولون والمستقيم، لأنهم من أكثر السرطانات ارتباطًا بالأكل. ووفق إحصاءات السجل الوطني للسرطان اللي أُعلنت في يناير، كان عدد حالات سرطان القولون والمستقيم اللي ظهرت في 2023 (32,610 حالة) أعلى من سرطان المعدة (28,943 حالة). وقد تجاوز سرطان القولون والمستقيم سرطان المعدة قبل 3 سنوات، ولا يزال في مسار تصاعدي. بالمقابل، سرطان المعدة قاعد ينخفض. فإلى جانب زيادة الوعي بضرورة تقليل الأطعمة المالحة، ساهم إدخال فحوصات تنظير المعدة في الاكتشاف المبكر وكذلك في الوقاية. أما سرطان القولون والمستقيم فيزيد أكثر وأكثر، لأن النمط الغذائي الغربي ترسّخ على المائدة الكورية.

قبل 20 سنة، ما كان سرطان القولون والمستقيم من السرطانات اللافتة. وحتى اختصاصيو تنظير القولون كانوا قليلين. أما اليوم فتشوف إعلانات فحوصات القولون بسهولة في كل شارع. وهذا يعكس الزيادة الحادة في عدد المرضى. ومن الأسباب الرئيسية الارتفاع السريع في تناول الدهون المشبعة والدهون الحيوانية اللي تضرّ بالغشاء المخاطي للقولون مع زيادة الإقبال على اللحوم. ويبدو أن موجة شعبية لحم بطن الخنزير المشوي (سامغيوبسال) كان لها تأثير أيضًا. في السابق كان اللحم يُسلق ويؤكل كلحم مسلوق. أما الآن فيعتقد كثيرون أن اللحم "ما يصير لذيذ إلا إذا انشوى". كمان ارتفع استهلاك اللحوم المُصنَّعة (مثل الهام/النقانق/البيكون وغيرها) بشكل كبير. واللحوم المُصنَّعة مُصنَّفة ضمن المواد المُسرطِنة من المجموعة الأولى من قبل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) التابعة لمنظمة الصحة العالمية (WHO).

ليش يزيد عند النساء... العادات الغذائية هي العامل الأكبر

ما فيه فرق كبير جدًا بين عدد المرضى من الرجال والنساء في سرطان القولون والمستقيم. فالرجال اللي يشربون كحول ويدخنون بنسبة أعلى نسبيًا يبلغون 19,156 مريضًا، والنساء 13,454 مريضة. ويبدو أن السبب هو أن العادات الغذائية تأثيرها أكبر. وعند النظر حسب الفئات العمرية لكلا الجنسين معًا، كانت الفئة الأكثر هي الستينات بنسبة 26.6%. بعدها السبعينات 20.0%، ثم الخمسينات 19.7%. يعني مرضى الخمسينات إلى الستينات، وهي فترة سن اليأس، يقاربون نصف الحالات. وبالنسبة للنساء، يجي السرطان في وقت صعب أصلًا بسبب تبعات سن اليأس.

أسوأ عادة غذائية هي أكل اللحم واللحوم المُصنَّعة المشوية على النار بدون خضار. فالثوم والبصل والثوم المعمّر والبصل الأخضر وغيرها تحتوي على مركّبات الأليل اللي تساعد على تقليل المواد المُسرطِنة الناتجة عن احتراق اللحم داخل الجسم. كمان الخضروات الغنية بمركّب السلفورافان مثل الملفوف الصيني، والبروكلي، والكرنب الأجعد (الكيل)، والملفوف، والفجل وغيرها تُسهم في كبح حدوث سرطان القولون والمستقيم. والألياف الغذائية الموجودة بكثرة في الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والأعشاب البحرية تساعد على صحة الأمعاء؛ إذ تقلّل زمن عبور المواد المُسرطِنة عبر الأمعاء وتُعزّز طرحها. وتشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، إلى جانب النظام الغذائي، السمنة، وأمراض الأمعاء الالتهابية، والعوامل الوراثية، والسلائل الغدية، وقلة النشاط البدني، وشرب الكحول، والتدخين وغيرها.

لما تاكل لحم لازم تاكل أطباق الخضار الجانبية كلها بدون ما تترك شيء

النشاط البدني والرياضة يعزّزون الحركة الدودية للأمعاء. وهذا يقلّل زمن مرور البراز عبر الأمعاء، وبالتالي يقلّل مدة تماس المواد المُسرطِنة الموجودة في البراز مع الغشاء المخاطي للأمعاء. وإذا كان الشخص يأكل كثير ويقضي وقت طويل جالس، يرتفع خطر الإصابة بسرطان المستقيم، وهو أحد سرطانات القولون والمستقيم وقد ينطوي على خطر استئصال الشرج. وفي كوريا، من المقرر إدخال تنظير القولون كفحص أساسي ضمن برنامج الفحص الوطني للسرطان ابتداءً من عام 2028. كما تخطط السلطات لتوسيع عمر الفحص من 50 عامًا إلى 45–74 عامًا. وإجراء تنظير القولون بانتظام يساعد كثيرًا في الوقاية من سرطان القولون والمستقيم، لأنه يتيح إزالة السلائل الغدية عند اكتشافها.

في أوروبا والولايات المتحدة، يحتل سرطان القولون والمستقيم دائمًا مراتب متقدمة بين أكثر السرطانات حدوثًا. والسبب كثرة استهلاك اللحوم مثل لحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن. وكوريا أيضًا تستهلك الكثير من اللحوم مثل سامغيوبسال. ممكن تاكل لحم، لكن الأفضل ترفقه بمختلف أنواع الخضار المذكورة فوق للمساعدة في كبح السرطان. بلغ عدد حالات سرطان القولون والمستقيم اللي ظهرت في 2023 نحو 32,610 حالة. ولازم ينخفض إلى نطاق العشرين ألفًا مثل ما هو الحال في سرطان المعدة. خلّونا نخلي عادة أكل أطباق الخضار الجانبية بالكامل عند أكل اللحم بدون ما نتركها. ما فيه شيء مثل الخضار لتنظيف الأمعاء. تخيّل القولون ممتلئ لحم بس. بقليل من الانتباه وقت الوجبة ممكن نقي أنفسنا من سرطان القولون والمستقيم.