“حب سكان كانغنونغ، بما في ذلك سكان منطقة يونغدونغ، لمستشفى كانغنونغ آسا خاص جداً. في ظل أزمة الرعاية الصحية المحلية، وجدنا طريقة لحماية هذا المستشفى الثمين وتطويره.”
عندما تم تعيين طبيب بارز، كان يُعتبر "أفضل جراح" في مجال القولون في أكبر مستشفى في البلاد، فجأة كمدير لمستشفى محلي، أثار ذلك ضجة في المجتمع الطبي. بعض وجوه المرضى بدت كالأوراق البيضاء. وقد تم نشر خبر نجاحه في إعادة انتخابه لولاية ثالثة في قسم التعازي في الصحف بشكل "هادئ". تم الاعتراف به لتمسكه بأعمدة المستشفى المتزعزعة على مدى أربع سنوات، وتقديم نموذج للبقاء للمستشفيات المحلية.
يوتشونغ شيك (64 عاماً) كان عليه أن يغلق قسم الطوارئ القلبية بعد عام واحد من تعيينه بسبب مغادرة الأطباء، وتجاوز أزمة مغادرة جميع الأطباء المتخصصين في "الطب الداخلي، الجراحة، أمراض النساء، وطب الأطفال" بسبب "صراع الأطباء"، وهو يقدم نموذجاً لبقاء المستشفيات المحلية.
-لقد مر أربع سنوات منذ أن جئت إلى كانغنونغ. يبدو أنك كنت مرتبكاً عندما تم تعيينك في مستشفى كان يتم تعيين مدراءه عادة من بين الأطباء المتقاعدين في ذروة مسيرتهم المهنية….
“في خريف عام 2021، اتصل بي بارك سونغ ووك، مدير مستشفى آسا، وسألني: 'أستاذ يو، يجب أن تذهب إلى مستشفى كانغنونغ، هل سيكون هناك أي تأثير على رعاية المرضى؟' لقد تحدثت مع زوجتي سابقاً أثناء سفرنا إلى كانغنونغ، وقلت: 'سيكون من الجيد أن أتيت إلى هذا المستشفى بعد التقاعد'، لكن كان اقتراحاً محيراً. عندما سألته: 'هل يمكنني الذهاب بعد أن أضع نظام الجراحة في مكانه؟'، كانت إجابته: 'كانغنونغ أكثر إلحاحاً'. وبما أنني كنت قد أعددت نظاماً يتضمن سبعة أطباء من زملائي وطلابي، قررت أنه يمكنني المغادرة. المشكلة كانت مع مرضى كرون الذين يعانون من تكرار الانتكاسات، حيث بكى بعضهم في يدي. ومع ذلك، وثقت في قرار المستشفى وبدأت في التحضير.”
-كيف كانت الأمور عند تعيينك الأول؟ كان المستشفى يبدو كفندق في الغابة….
“مستشفى كانغنونغ آسا هو مستشفى رائع يطل جناح المرضى فيه على البحر الشرقي، ويحتوي على "إطلالة المحيط" و"إطلالة الجبال". المباني والمرافق نظيفة، كما أن لديها معدات حديثة. والأهم من ذلك، أنني شعرت بسرعة بأن سكان المنطقة يعتبرونها ملاذاً ويمنحونها ثقة مطلقة.”
مستشفى كانغنونغ آسا تأسس من قبل مؤسسة آسا للرعاية الاجتماعية التي أسسها الراحل جونغ جو يونغ، رئيس مجموعة هيونداي، والتي تهدف إلى "مساعدة الجيران الأكثر حاجة في مجتمعنا". بعد أن أدركت الحاجة إلى مستشفى شامل أثناء تقديم خدمات طبية في المناطق الريفية، تم افتتاحه بعد مستشفى سيول آسا. أراد رئيس جونغ أن يُعطى الأولوية لروح الخدمة بدلاً من استخدام اسم آسا أو هيونداي، كما كان اسم مستشفى سيول آسا في البداية هو مستشفى سيول المركزي، لذا كان الاسم الأول لهذا المستشفى هو مستشفى كانغنونغ.
كان رئيس جونغ معروفاً بحبه الكبير لموطنه، حيث استمد اسم "آسا" من مسقط رأسه في منطقة سونغجونغ، التي تبعد ساعة بالسيارة عن المستشفى. يعتبر سكان هذه المنطقة المستشفى الذي أنشأه "بطل الوطن" كأنه مستشفاهم الخاص، وهناك من يصلي أمام صورة رئيس جونغ في الردهة في الطابق الثالث.
-يُذكر أن المدير يو أنشأ نظام التعاون متعدد التخصصات في مركز السرطان بمستشفى سيول آسا، وكان له دور بارز في نشر هذا النظام في المجتمع الطبي. أقنع وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية للاعتراف بتكاليف الرعاية متعددة التخصصات… كان بإمكانه تحقيق مثل هذه الإنجازات في مستشفى كانغنونغ آسا….
“عندما جئت لأول مرة، كنت أرغب في جعل المستشفى "مستشفى جيد للجراحة" مثل مستشفى سيول آسا. قبل تعييني، توقعت أن تكون هناك قيود داخلية في المستشفى المحلي، لكن معظمها كان مجرد مخاوف. كانت كفاءة موظفي المستشفى رائعة، وكان نظام التعاون متعدد التخصصات يعمل بشكل جيد بالفعل. كما أن معدات الجراحة الروبوتية وغيرها من الأجهزة كانت على مستوى عالٍ مثل معظم المستشفيات الجامعية في سيول. كانت أوقات انتظار المرضى قصيرة، حيث كانت العمليات التي تحتاج إلى شهر من الانتظار في سيول يمكن إجراؤها هنا في أسبوع واحد.”
قال المدير يو: “لكن المشكلة كانت في نظام الرعاية الصحية في كوريا الجنوبية وليس في مستشفانا” وأضاف: “كان من المهم وضع أساس لبقاء المستشفى في ظل الاتجاه العام الذي يتجه نحو انهيار المستشفيات المحلية، وكان الحفاظ على الأطباء المتخصصين من المغادرة هو التحدي الفوري.”
“قد لا يشعر سكان العاصمة بذلك، لكن المستشفيات الخاصة في المناطق على وشك الانهيار. بدأ الأطباء الشباب الذين كانوا مرهقين خلال جائحة كوفيد-19 في المغادرة، وأدى صراع الأطباء إلى تفاقم الوضع، حيث بدأت المستشفيات في العاصمة في امتصاص أساتذة المستشفيات المحلية مثل المكنسة الكهربائية.”
في مستشفى كانغنونغ آسا، غادر أربعة من أصل ستة أطباء مقيمين في قسم القلب، مما جعل من المستحيل على طبيبين فقط تقديم الرعاية على مدار 24 ساعة. في يناير 2023، بعد عام من توليه المنصب، كان على المدير يو اتخاذ قرار بإغلاق قسم الطوارئ القلبية في عطلات نهاية الأسبوع والليل. كانت هناك ضجة كبيرة في المنطقة، وكانت الشكاوى تتزايد. كانت الثقة في المستشفى على وشك الانهيار.
كان المدير يو مضطراً للاعتراف بالواقع بوضوح. عندما أدرك أنه لا يمكنه الاحتفاظ بالأطباء الذين فقدوا حماسهم من خلال الشعور بالمسؤولية، بدأ يرى الحل بعيداً. كانت المشكلة في التنفيذ. أولاً، أطلق المدير يو نداء استغاثة إلى مدينة كانغنونغ. وأقنعهم بأن "إنفاق ميزانية الرعاية الاجتماعية على المستشفى هو أفضل رعاية".
كانت المدينة تفكر: "نريد مساعدتك على الفور، لكن لدينا أسباب ضعيفة لإنفاق الميزانية". بدأ المدير يو بالتشاور مع المدينة وطرق أبواب حكومة مقاطعة غانغوون. طلب مقابلة مع الحاكم كيم جين تاي لشرح الوضع الطارئ وطلب الدعم من المقاطعة. تم تشكيل لجنة عمل (TF) برئاسة نائب الحاكم. تم توفير 20% من الدعم من المقاطعة، و80% من تسع مدن وبلدات ترسل المرضى إلى مستشفى كانغنونغ آسا. تواصل المستشفى مع أطباء القلب في جميع أنحاء البلاد لتوظيف واحد أو اثنين، وأخيراً أعيد فتح قسم الطوارئ القلبية في نوفمبر 2024. كانت وسائل الإعلام في غانغوون سعيدة بهذا الخبر وكأنها خبرهم الخاص.
مستشفى كانغنونغ آسا ستحصل أيضاً على دعم سنوي قدره 800 مليون وون من الحكومة المحلية لقسم الأطفال والمراهقين، مما سيمكنها من تشغيل نظام الرعاية على مدار 24 ساعة اعتباراً من العام المقبل.
قال المدير يو: “هذا النموذج الاستباقي لتأمين القوى العاملة الطبية الأساسية يمكن أن يُحتذى به في مدن أخرى” وأضاف: “يمكن حل قضية تأمين الرعاية العامة والضرورية من خلال استثمار الميزانية الذي يعكس الخصائص المحلية.”
بالتوازي مع ذلك، بذل مستشفى كانغنونغ آسا جهوداً كبيرة لتوظيف الأطباء المخضرمين. وقد أقنع هذا المستشفى الأطباء من مستشفى سيول آسا، مثل كيم يونغ هوي (طب الأطفال)، وكيم جونغ سونغ (الأعصاب)، ولي سونغ كيو (أمراض الجهاز الهضمي)، ونو سونغ وو (جراحة الأعصاب)، وكيم كي سو (طب الأطفال)، من خلال تقديم بيئة سكنية رائعة، وامتيازات غير مزعجة، وبيئة علاج ممتازة. كما أنهم يبحثون عن أطباء في مستشفيات أخرى في البلاد وخارجها. في سبتمبر 2022، تم استقطاب الدكتور تشوي يونغ بين، الذي كان يعمل كطبيب متخصص في السكتة الدماغية في الولايات المتحدة وكندا، لتطوير وحدة العناية المركزة للسكتة الدماغية، وحصلت على تصنيف الدرجة الأولى في تقييم جودة السكتة الدماغية من هيئة التأمين الصحي في يوليو الماضي.
“الآن، مستشفى كانغنونغ آسا لا يعتني فقط بصحة سكان غانغوون من غوسونغ إلى وولجين، بل يأتي المرضى أيضاً من العاصمة والخارج لبعض التخصصات. على الرغم من أننا نواجه عجزاً يتراوح بين 10 إلى 20 مليار وون سنوياً، إلا أننا نؤمن بأننا نقوم بدور لا يمكن قياسه بالمال. إذا كانت الحكومة أو الحكومة المحلية يمكن أن تسد الفجوات في الرعاية الأساسية من أجل حياة وصحة السكان، يمكننا تعظيم الفوائد.”
مستشفى كانغنونغ آسا ستحتفل بالذكرى الثلاثين لتأسيسها العام المقبل. إنها تصل إلى مرحلة "الوقوف بثبات" التي قالها كونفوشيوس. المدير يو يعمل على استخدام كل دقيقة من 24 ساعة كما لو كانت 25 ساعة، من أجل تعزيز القدرة التنافسية لعلاج السرطان لتجاوز المستشفيات الكبيرة في العاصمة. في عيني، يبدو أن هذا ممكن تماماً على أساس التعاون بين الحكومة المحلية والمستشفى.
أردت أن أشارك صوت صديق قابلته في كانغنونغ من أجل المقابلة مع المدير يو. قال بثقة: "إذا كان الرئيس الراحل جونغ جو يونغ ينظر من الجنة، أليس من المفترض أن يكون فخوراً بمستشفى كانغنونغ آسا الذي يكافح من أجل حياة وصحة سكان مسقط رأسه؟"
