很多人用一杯咖啡开启早晨。有的人是出于习惯，也有人觉得：睡眠期间活动变慢的大脑和各个器官，会在咖啡因的作用下“醒过来”。不过，最近社交媒体上出现了这样的说法——“即使是不加糖浆的美式咖啡，空腹喝也会诱发糖尿病”。这是真的吗？
先来看这一主张的依据。围绕咖啡与糖尿病相关性的说法，其核心观点是：咖啡因会促进皮质醇等升糖激素分泌，从而让肝脏增加葡萄糖生成与释放。
早晨空腹摄入咖啡因，血糖波动幅度可能更大
如上述说法所述，咖啡中所含的咖啡因确实可能刺激皮质醇等激素分泌，并促使肝脏将储存的葡萄糖释放入血，从而升高血糖。早晨空腹时本就属于皮质醇分泌较多的时段，若再叠加咖啡因，血糖波动幅度可能进一步增大。美国杜克大学研究团队在学术期刊 〈《糖尿病护理（Diabetes Care）》〉 上发表的研究显示：2型糖尿病患者摄入咖啡因后，其全天平均血糖水平更高。
另有研究发现，在空腹状态摄入咖啡因，可能使胰岛素敏感性短暂下降，并加大餐后血糖反应。专家分析认为，咖啡因可能对胰岛素作用产生一定干扰。
难以断言“早晨空腹喝美式咖啡 = 会得糖尿病”
不过，要说早晨空腹喝美式咖啡就会发展为糖尿病，并不严谨。短期血糖波动与真正发展为糖尿病是两回事。更重要的是，关于咖啡的研究结果本身也并非完全一致，甚至存在相反结论。
韩国庆北大学与釜庆大学研究团队对国际学术期刊发表的149篇论文进行荟萃分析后发现：每天饮用约3~5杯不加糖的咖啡者，其2型糖尿病风险约降低20~30%。
咖啡除咖啡因外，还含有多酚等有益成分。作为抗氧化成分的多酚可减少炎症与氧化应激，并对代谢健康产生积极影响。因此，对健康成年人而言，没有必要对咖啡过度恐惧。
当然，同一种食物在不同人身上可能出现不同反应，因此也有人需要对咖啡更谨慎。若已确诊糖尿病或处于糖尿病前期，相比空腹，更建议在餐后饮用咖啡；空腹血糖偏高或对咖啡因敏感者亦是如此。患有胃炎或胃食管反流病的人，为减少胃部刺激，也建议餐后喝咖啡。压力过大或睡眠不足的人同样可能出现更大的血糖波动，因此最好避免空腹喝咖啡。总之，如果当前身体状态不佳，就应避免为了缓解疲劳而从早晨开始靠咖啡“提神”的做法。
