Многие начинают утро с чашки кофе. Кто-то пьет его по привычке, а кто-то говорит, что мозг и внутренние органы, «замедлившиеся» во сне, будто просыпаются вместе с кофеином. Однако недавно в соцсетях появился пост с утверждением: «Даже американо без сиропа, если пить его натощак, вызывает сахарный диабет». Так ли это?
Для начала разберем, на чем основано это утверждение. Ключевой тезис в рассуждениях о связи кофе и диабета сводится к тому, что кофеин стимулирует выделение «гормонов, повышающих уровень сахара в крови», таких как кортизол, из‑за чего печень якобы принудительно начинает вырабатывать глюкозу.
Кофеин утром натощак может усилить колебания уровня сахара в крови
Как и говорится в подобных постах, кофеин, содержащийся в кофе, действительно может стимулировать секрецию гормонов вроде кортизола и способствовать высвобождению глюкозы, запасенной в печени, в кровь — тем самым повышая уровень сахара. Утром натощак секреция кортизола и так повышена, а при добавлении кофеина амплитуда колебаний глюкозы может стать еще больше. Согласно исследованию, опубликованному в журнале 《Diabetes Care》, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при употреблении кофеина среднесуточные показатели глюкозы были выше.
В других работах показано, что прием кофеина натощак может временно снижать чувствительность к инсулину и усиливать постпрандиальную (после еды) гликемическую реакцию. Эксперты предполагают, что кофеин способен мешать действию инсулина.
Но приравнивать «утренний американо натощак» к «диабету» сложно
Вместе с тем утверждать, что утренний американо натощак неизбежно приводит к диабету, трудно. Временные колебания сахара и развитие реального сахарного диабета — разные вещи. К тому же по кофе существуют и противоположные результаты исследований.
По данным метаанализа 149 статей, опубликованных в международных научных журналах, который провели исследовательские группы Университета Кёнбук и Университета Пукён, у людей, выпивавших примерно 3–5 чашек кофе в день без добавления сахара, риск сахарного диабета 2 типа был ниже примерно на 20–30%.
В кофе, помимо кофеина, есть и полезные компоненты — например, полифенолы. Полифенолы, обладающие антиоксидантными свойствами, уменьшают воспаление и оксидативный стресс и могут положительно влиять на метаболическое здоровье. Поэтому здоровому взрослому человеку не стоит чрезмерно бояться кофе.
Разумеется, даже на одну и ту же пищу люди реагируют по‑разному, поэтому есть те, кому с кофе лучше быть осторожнее. Если диабет уже диагностирован или есть предиабет, предпочтительнее пить кофе после еды, а не натощак. То же относится к людям с повышенной глюкозой натощак или высокой чувствительностью к кофеину. Тем, у кого есть гастрит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также рекомендуют пить кофе после еды, чтобы уменьшить раздражение желудка. При сильном стрессе или недосыпе вариабельность глюкозы тоже возрастает, поэтому кофе натощак лучше избегать. Следовательно, если сейчас самочувствие неважное, стоит воздержаться от привычки пить кофе с самого утра «для бодрости».
