Сокчхо — самый северный город Республики Корея. В одной из местных больниц каждый день разворачивается необычная картина. Средний возраст пациентов, приходящих на приём, превышает 70 лет. Нередко и дети пациентов (сопровождающие) уже старше 60. Сцены, когда седовласый сын несёт на спине мать за 80, здесь можно увидеть примерно раз в два часа.
Больница Ончжэ (бывшая больница Погван) — крупнейшее медучреждение Сокчхо и «передовая линия» региональной и жизненно необходимой медицины. Особенность больницы — и биографии врачей. Профессора медицинских факультетов, вышедшие на пенсию в университетских клиниках Сеула, переезжают в далёкий Сокчхо и берут на себя заботу о здоровье местных жителей. Недавно 73-летний профессор отработал ночное дежурство в приёмном покое, вызвав искреннее восхищение коллег.
Корреспондент Kormedi.com встретился с профессором терапии больницы Ончжэ Ли Тхэ-воном, который, по его словам, впервые за 40 лет — со времён ординатуры — снова вышел на смену в приёмное отделение. Ли, выпускник больницы Университета Кёнхи и признанный специалист по заболеваниям почек, после выхода на пенсию в 2019 году управлял клиникой, а с сентября прошлого года работает в Сокчхо.
«Спустя 40 лет снова в приемном покое, сердце билось как в первый раз!»
«Мне в этом году 73. Впервые после 1980-х, когда я был ординатором, я вышел на дежурство в приёмный покой. Коллеги вокруг, похоже, переживали за здоровье и отговаривали. А я, наоборот, так волновался, что даже уснуть не мог».
Вспоминая прошлое месячное дежурство, профессор Ли Тхэ-вон смотрел так, будто перед нами молодой студент-медик: глаза буквально сияли.
Экстренная помощь в Сокчхо, где нет ни университетской клиники, ни крупного многопрофильного центра высшего уровня, устроена так: её в основном обеспечивают государственная больница «Медицинский центр Сокчхо» и крупнейшее учреждение региона — больница Ончжэ. В начале этого года руководитель Центра экстренной медицинской помощи больницы Ончжэ ушёл в отставку, и вскоре выяснилось, что отвечать за приёмный покой просто некому — работа оказалась под угрозой.
Если бы заведующие отделениями не начали по очереди выходить на дежурства, приёмный покой пришлось бы закрыть. На фоне хронической нехватки кадров в Медицинском центре Сокчхо остановка работы приёмного покоя в Ончжэ могла бы пошатнуть всю систему экстренной помощи в регионе. В итоге заведующие терапевтическими и хирургическими отделениями составили график и договорились по очереди исполнять обязанности «дежурного руководителя Центра экстренной помощи» на один день.
Профессор Ли Тхэ-вон, которого из-за возраста изначально исключили из очереди, решил добровольно присоединиться к дежурствам. Для журналиста это звучало как вдохновляющий и даже увлекательный опыт, но для больницы и коллег-врачей решение профессора на пенсии означало колоссальную нагрузку и риск. Тем более что накануне смены профессор сильно упал в туалете и получил травму.
«За несколько дней до дежурства коллеги всё приставали: “Вы точно справитесь?” — рассказывал профессор. — Видимо, переживали по-доброму: мол, врач в возрасте, который выглядит не самым крепким, собирается дежурить». Профессор рассмеялся, но тут же добавил: «В приёмном покое есть перечень специальностей, которые могут работать. И как врач я просто не имел права сказать: "Я не справлюсь"».
Дежурство в приёмном покое спустя 40 лет прошло успешно. Смена завершилась без серьёзных трудностей, никаких особых инцидентов не было. Разве что морщины у глаз пожилого профессора, оставленные временем, стали чуть глубже.
«Когда смена закончилась, коллеги-хирурги и медсёстры смотрели на меня как-то особенно одобрительно. Кажется, в последнее время в больнице меня даже немного “балуют” — и, честно говоря, приятно».
Кабинет, ставший «местной гостиной»: какой врач действительно нужен людям…
Главная особенность кабинета профессора Ли Тхэ-вона — сюда естественно заходят и пациенты без записи. Многие открывают дверь со словами: «Доктор, можно я только один вопрос задам?» А если консультация с записанным пациентом уже началась, она нередко длится десятки минут. Для больниц столичного региона это, пожалуй, редкая сцена.
Профессор лично проводит все обходы — и у стационарных пациентов, и у тех, кто находится в зале гемодиализа. Поскольку ординаторов и другого «подменного» персонала нет, пациенты и сопровождающие регулярно видят своего лечащего врача и могут каждый раз уточнять всё, что их волнует: состояние, прогноз, дальнейшие шаги. Для жителей региона это означает гораздо более низкий «порог доступа» к медпомощи.
Профессор Ли Тхэ-вон работал послом по информированию о заболеваниях почек в Республике Корея, а в период работы в Медицинском центре Университета Кёнхи возглавлял Центр искусственной почки и Институт медицинских наук — то есть его репутация «врача-эксперта» в нефрологии и диализе давно признана. Однако в больнице Ончжэ и ему приходится становиться «универсальным терапевтом».
«Профессора университетских клиник — это специалисты, которые демонстрируют высший уровень в своей узкой области. Но в региональной больнице второго уровня, даже если это не моя профильная сфера, если пришёл пациент — нужно реагировать. Потому что для большинства людей наша больница — последняя возможность получить помощь до того, как придётся ехать далеко, в другой регион».
Сам профессор Ли после начала работы в Сокчхо в сентябре прошлого года заново изучает терапию в целом. На вопрос о медицинских книгах, плотно заполнивших стол и полку рядом с монитором, профессор ответил: «Какая это счастливая среда для врача — когда можно непрерывно учиться и развиваться».
«Пациенты, которых я встретил в Сокчхо, похоже, не слишком интересуются моей биографией или тем, чем я занимался раньше. Они просто говорят: “Спасибо, доктор, вы так понятно всё объясняете”. Поначалу многие были довольно сдержанными, а теперь некоторые приходят уже подготовленными, что-то читают сами и задают настолько острые вопросы, что даже меня удивляют. Возможно, им нужна не вывеска “профессор”, а именно доброжелательное и ясное объяснение. Думаю, в этом и есть роль региональной больницы — и причина её существования».
