Почему стремительно растёт «деменция среднего возраста»? 3 вредные привычки, которые ускоряют старение мозга

В домах ухода нередко удивляешься, увидев, как много пациентов с деменцией в возрасте 50–60 лет. Многие по-прежнему считают деменцию болезнью людей старше 70 лет. Это заблуждение. На фоне изменений в питании и образе жизни растёт число сосудистых заболеваний, а вместе с ними стремительно увеличивается и количество людей с последующим снижением когнитивных функций. Самостоятельно вести привычную жизнь становится невозможно, и семье требуется уход. Действительно ли возраст начала деменции стал ниже? В чём причины?

Доля пациентов с деменцией в возрасте 50–60 лет достигла 10% от общего числа — «Неужели так много?»

Деменция больше не является исключительно болезнью пожилых. В Республике Корея число пациентов с деменцией моложе 64 лет превысило 80 тысяч. Это около 10% от общего числа пациентов с деменцией (данные Центрального центра по деменции, 2023). Проблема в том, что доля пациентов 50–60 лет продолжает расти. Это разновидность «деменции с ранним началом». К ней относят все случаи, когда заболевание началось до 65 лет — независимо от того, идёт ли речь о болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Похоже, существенную роль сыграли изменения в пищевых привычках.

Сосудистая деменция стремительно растёт: разрушение сосудов становится ключевой угрозой.

Причин деменции — сотни. Хотя на болезнь Альцгеймера приходится 65–70%, сосудистая деменция стремительно увеличивает долю. Это связано с ростом числа людей с гипертонией, дислипидемией, сахарным диабетом и ожирением — на этом фоне сосуды повреждаются. При диабете страдает сосудистая стенка, кровь становится более вязкой, и это серьёзно отражается даже на мельчайших сосудах мозга. Когнитивные функции снижаются и в итоге состояние может перейти в деменцию. Кроме того, среди факторов риска называют частое употребление алкоголя, курение, депрессию, воспалительные процессы, снижение слуха, загрязнение воздуха, нарушения сна, чувство изоляции, проблемы с питанием, недостаток физической активности и снижение умственной нагрузки.

Нужно уделять максимум внимания профилактике и контролю давления, холестерина и диабета

Для профилактики деменции важно активно заниматься профилактикой и контролем артериального давления, холестерина и сахарного диабета. Не менее значимы и привычки: полноценный сон, лечение депрессии, отказ от курения, умеренность в алкоголе. Особенно у женщин в период менопаузы повышается риск сосудистых заболеваний, поскольку снижается уровень женского гормона (эстрогена), который в молодости защищал сосуды. При закупорке сосудов может развиться инсульт (ишемический инсульт—внутримозговое кровоизлияние); даже если жизнь удаётся спасти, последствия могут привести к сосудистой деменции. В итоге ключевое — «защита сосудов».

Яблоки, лук и другие продукты, защищающие сосуды.

Полезные для мозга продукты лучше употреблять регулярно. Это яблоки, лук, кейл, мальва (листья), брокколи, салат-латук, чеснок, зелёный чай и другие продукты с высоким содержанием кверцетина. Стоит сократить высококалорийную, жирную и богатую углеводами пищу и чаще выбирать цельные злаки, бобовые и т. п. Помогают и продукты с «хорошими жирами» (ненасыщенными жирными кислотами), поддерживающими кровообращение: орехи, оливковое масло, перилловое масло, кунжутное масло и др. Ещё 30 лет назад, когда рацион чаще строился вокруг овощных блюд и зелени, сосудистые заболевания и сосудистая деменция встречались редко. Полезно и сегодня возвращаться к таким блюдам — например, есть овощную зелень, как это делали наши бабушки, но менее солёной.