Электронные сигареты долго воспринимались как способ помочь бросить курить, однако исследование показало: на практике они могут повышать риск рака лёгких и рака полости рта. Особенно выраженным, по данным анализа, оказывается рост риска при одновременном использовании обычных сигарет и электронных.
Электронные сигареты: повреждение ДНК и воспаление… подтверждена связь с онкорисками
Исследовательская группа Университета Нового Южного Уэльса (Австралия) сообщила, что по итогам обобщающего анализа работ об электронных сигаретах, опубликованных в 2017–2025 годах, электронные сигареты могут вызывать повреждение ДНК и тем самым повышать риск нарушений клеточных функций, связанных с развитием рака.
Выяснилось, что электронные сигареты повреждают слизистую дыхательных путей, провоцируя воспаление в лёгочной ткани, а также изменяют баланс микробиоты полости рта. По оценке авторов, такие изменения усиливают хроническое воспаление и оксидативный стресс, что в итоге может повышать риск рака лёгких и рака полости рта.
Руководитель исследования профессор Бернард Стюарт подчеркнул: «Электронные сигареты ни в коем случае нельзя считать безопасной заменой», добавив, что их трудно рассматривать как более безопасный выбор вместо курения.
При одновременном употреблении с обычными сигаретами риск рака лёгких — в 4 раза выше
Наиболее высокий риск отмечался у людей, которые одновременно используют электронные и обычные сигареты. В этой группе наблюдалась тенденция к увеличению риска рака лёгких примерно до 4 раз. С учётом того, что многие курильщики в процессе отказа от курения совмещают электронные сигареты с обычными, это может означать, что риск, напротив, способен возрастать.
Кроме того, исследователи привели случай развития редкого плоскоклеточного рака полости рта у подростка после длительного использования электронных сигарет и предупредили, что риск может стать реальностью и для молодёжи.
Акцент: «Это не безопасная альтернатива»
Соавтор исследования профессор Фредди Ситас отметил: «Как потребовалось около 100 лет, чтобы прийти к выводу, что курение вызывает рак лёгких, так и электронные сигареты, похоже, проходят схожий путь», и подчеркнул: «Без строгого контроля — например, без минимизации совместного употребления с обычными сигаретами — нельзя спокойно рекомендовать электронные сигареты как средство отказа от курения».
Действительно, сообщается, что электронные сигареты вызывают воспаление и оксидативный стресс в полости рта и дыхательных путях и связаны с хроническими респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь лёгких (COPD), а также с сердечно‑сосудистыми заболеваниями, сужением сосудов и изменениями со стороны нервной системы. Однако, поскольку это сравнительно новая технология, долгосрочных исследований, достаточных для подтверждения прямой причинно‑следственной связи, пока недостаточно.
Тем не менее исследователи указали, что важно обратить внимание на то, что тревожные сигналы уже накапливаются. Профессор Ситас сказал: «Представление о том, что электронные сигареты безопаснее, может быть следствием относительного сравнения с курением обычных сигарет», добавив: «Сейчас время не ждать, какие будут последствия, а действовать на опережение».
Между тем обычные сигареты содержат никотин и множество токсичных веществ; среди них смолы (тар) считаются одним из ключевых факторов, повреждающих лёгочную ткань и способствующих развитию рака. Известно, что электронные сигареты обеспечивают меньшую экспозицию смол и угарного газа по сравнению с обычными, однако отмечается, что они содержат вредные химические вещества, включая формальдегид, и потому могут вызывать воспалительную реакцию, оксидативный стресс и изменения ДНК.
Результаты исследования опубликованы в международном специализированном онкологическом журнале 〈Carcinogenesis〉 под заголовком «The carcinogenicity of e-cigarettes: a qualitative risk assessment».
Тезис «электронные сигареты менее вредны»… споры продолжаются
Однако с этим согласны не все специалисты.
Профессор Питер Хайек из Университета Куин Мэри в Лондоне (Великобритания) возразил: «Электронные сигареты дают значительно меньшую экспозицию канцерогенов, чем обычные», добавив, что «как средство помощи при отказе от курения это один из самых эффективных методов на сегодняшний день».
Профессор Лайон Шахаб, сопредседатель исследовательской группы по табаку и алкоголю Университетского колледжа Лондона (UCL), также отметил, что электронные сигареты не являются полностью безопасными, но для действующих курильщиков могут использоваться как «стратегия снижения вреда». При этом он негативно высказался о том, чтобы люди, ранее не курившие, начинали их использовать.
Эксперты сходятся во мнении, что, хотя исследования допускают возможность меньшего вреда электронных сигарет по сравнению с обычными, необходима осторожность, поскольку долгосрочная безопасность пока не доказана в достаточной степени.
Рак лёгких в Южной Корее: заболеваемость по‑прежнему высокая… ключ к профилактике — «отказ от курения»
В Южной Корее рак лёгких по‑прежнему относится к числу основных онкологических заболеваний. По данным за 2023 год, опубликованным Центральным онкологическим регистром, из 288 613 случаев всех видов рака на рак лёгких пришлось 32 953 случая — около 11,4%. Это второе место среди всех онкологических диагнозов. У мужчин заболевание встречалось примерно в 2 раза чаще, а по возрастным группам наибольшая доля приходилась на людей в возрасте 70 лет.
Самое важное в профилактике рака лёгких — безусловно, отказ от курения. Известно, что около 90% всех случаев рака лёгких связаны с курением. Чем больше стаж и интенсивность курения, тем пропорционально выше риск; даже после отказа требуется длительное время, чтобы риск снизился до уровня некурящих.
Наиболее эффективная профилактика — не начинать курить с самого начала и избегать пассивного курения. Если человек курит сейчас, лучше отказаться как можно раньше.
[Часто задаваемые вопросы]
Q1. Электронные сигареты безопаснее обычных?
Электронные сигареты могут снижать воздействие некоторых вредных веществ за счёт отсутствия смол и угарного газа, однако они содержат токсичные соединения, включая формальдегид, поэтому их нельзя считать полностью безопасными. В частности, долгосрочные последствия для здоровья пока изучены недостаточно.
Q2. Опаснее ли использовать электронные сигареты вместе с обычными?
Да. По данным исследования, при совместном использовании воздействие токсичных веществ накладывается, и наблюдается тенденция к значительному росту риска рака лёгких. Если совмещать их «ради отказа от курения», это может, наоборот, сильнее вредить здоровью.
Q3. Могут ли электронные сигареты вызывать рак лёгких или рак полости рта?
Пока недостаточно данных, чтобы окончательно подтвердить прямую причинно‑следственную связь, что электронные сигареты непосредственно вызывают рак. Однако выявлены изменения, связанные с онкорисками — повреждение ДНК, воспаление, усиление оксидативного стресса, — поэтому высказывается предположение, что они могут выступать фактором риска.
