Tim profesor di Rumah Sakit Universitas Kyung Hee Kampus Gangdong meraih pengakuan setelah mengusulkan strategi operasi baru yang menurunkan risiko cedera saraf.
Pihak rumah sakit menyebutkan, tim riset yang dipimpin Prof. Cho Dae-jin dan Prof. Bae Sung-soo dari Departemen Bedah Saraf, Pusat Tulang Belakang, meraih penghargaan utama pada ‘Konferensi Ilmiah Tahunan ke-17 Korean Society for Basic Research in Spine’ yang digelar pada tanggal 5 di Bundang CHA Bio Complex. Informasi itu diumumkan pada tanggal 9.
Riset tersebut berjudul 〈Efektivitas klinis dan dasar biomekanik dari fusi dan stabilisasi tanpa dekompresi saraf langsung pada penyakit tulang belakang kompleks〉. Metode ini merupakan teknik operasi untuk memfiksasi dan menstabilkan tulang belakang tanpa melakukan dekompresi saraf secara langsung pada penyakit tulang belakang berderajat tinggi. Strategi itu ditujukan untuk menurunkan risiko cedera tambahan yang dapat terjadi ketika saraf disentuh secara langsung selama prosedur.
Pasien dengan saraf tertekan berat, proses dekompresi itu sendiri bisa berisiko
Ossifikasi ligamen longitudinal posterior (OPLL), ossifikasi ligamen flavum (OYL), ankylosing spondylitis (AS), serta spondilitis tuberkulosis dapat menekan sumsum tulang belakang atau saraf ketika kondisinya memburuk, sehingga memicu kelainan neurologis. Khususnya, bila sumsum tulang belakang tertekan berat, pasien dapat mengalami kesemutan pada tangan dan kaki atau gangguan sensasi, kesulitan melakukan gerakan halus pada tangan, atau berjalan menjadi tidak stabil. Pada kasus berat, kondisi ini dapat berlanjut menjadi penurunan kekuatan otot dan kelumpuhan.
Secara umum, pada pasien dengan penekanan saraf berat dan gejala neurologis, dokter mempertimbangkan ‘operasi dekompresi’, yakni menghilangkan penyebab penekanan untuk menyediakan ruang bagi saraf. Namun, pada penyakit tulang belakang kompleks ketika saraf tertekan berat atau melekat (adhesi) dengan jaringan sekitar, tingkat kesulitan operasi meningkat tajam. Sebab, saat menangani langsung area sekitar sumsum tulang belakang yang tertekan, dapat terjadi cedera saraf atau risiko kelumpuhan yang sudah ada menjadi memburuk.
Stabilisasi tulang belakang sebagai alternatif dekompresi saraf langsung…mengurangi cedera mikro berulang
Tim peneliti mengusulkan strategi bagi pasien dengan risiko operasi tinggi. Alih-alih melakukan dekompresi saraf secara langsung, tulang belakang difusikan dan difiksasi agar stabil. Kuncinya adalah menurunkan ketidakstabilan tulang belakang. Pada tulang belakang yang tidak stabil, pergerakan dapat menimbulkan rangsangan mekanis berulang pada sumsum tulang belakang yang sudah tertekan. Tim peneliti menunjukkan efektivitas klinis bahwa dengan memfiksasi tulang belakang secara kuat untuk mengurangi cedera mikro, pemulihan neurologis dapat terbantu meski tanpa dekompresi langsung.
Metode ini juga diterapkan pada pasien dengan kelumpuhan progresif, dan hasilnya dipastikan adanya perbaikan gejala neurologis. Namun, temuan ini tidak berarti bahwa pendekatan tanpa dekompresi langsung cocok untuk semua penyakit tulang belakang atau semua pasien dengan penekanan saraf. Metode operasi dapat berbeda bergantung pada derajat dan lokasi penekanan sumsum tulang belakang, ketidakstabilan tulang belakang, gejala neurologis serta kecepatan progresinya, sehingga evaluasi per pasien menjadi penting.
Prof. Cho Dae-jin mengatakan, “Ini bermakna karena kami mengajukan alternatif terapi baru bagi pasien penyakit tulang belakang berderajat tinggi yang sebelumnya sulit ditangani karena risiko kelumpuhan saat operasi tinggi.” Ia menambahkan, “Terlebih, karena kami mengonfirmasi perbaikan neurologis yang jelas pada pasien dengan kelumpuhan progresif, ke depan kami akan terus melanjutkan riset dan layanan klinis untuk meminimalkan komplikasi serta membantu pemulihan yang aman bagi pasien penyakit tulang belakang berderajat tinggi.”
Sementara itu, Prof. Cho menjabat sebagai profesor bedah saraf di Pusat Tulang Belakang Rumah Sakit Universitas Kyung Hee Kampus Gangdong, sekaligus kepala Departemen Bedah Saraf, serta profesor ketua di Departemen Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran Universitas Kyung Hee. Ia juga menjabat wakil ketua Korean Society for Spinal Deformity Research, dan melanjutkan riset serta praktik klinis dengan fokus pada penyakit tulang belakang kompleks, deformitas tulang belakang, dan bidang operasi ulang.
