江东庆熙大学医院教授团队提出一项可降低神经损伤风险的新手术策略，并获得学界认可。
院方9日介绍，脊柱中心神经外科赵大镇、裴成洙教授研究团队在5日于盆唐CHA生物综合体举行的「第17届大韩脊柱基础研究会定期学术大会」上获得最优秀奖。
该研究题为〈针对复合脊柱疾病：在不进行直接神经减压的情况下，仅行融合与稳定化的临床有效性及生物力学依据〉。研究提出一种面向高难度脊柱疾病的手术思路：不直接对神经实施减压，而是通过脊柱固定与稳定化进行治疗，以降低在直接触碰神经过程中可能出现的额外损伤风险。
神经受压严重患者，减压操作本身也可能带来风险
后纵韧带骨化症（OPLL）、黄韧带骨化症（OYL）、强直性脊柱炎（AS）、结核性脊柱炎等疾病在病情加重时，可能压迫脊髓或神经并引发神经学异常。尤其当脊髓受到严重压迫时，除手脚麻木、感觉异常外，还可能出现手部精细动作困难或步态不稳；严重时可发展为肌力下降乃至瘫痪。
通常，对于神经受压严重且已出现神经学症状的患者，临床会考虑通过去除压迫因素、为神经通行腾出空间的「减压术」。但在神经被严重压迫或与周围组织发生粘连的复合脊柱疾病中，手术难度会显著上升。原因在于，直接处理受压脊髓周围区域时，可能造成神经损伤，或使既有瘫痪进一步加重。
以脊柱稳定化替代直接神经减压……减少反复微损伤
研究团队提出，对术中风险较高的患者，可不直接进行神经减压，而改以脊柱融合与固定实现稳定化，核心在于降低脊柱不稳定性。在不稳定的脊柱中，随运动变化，已受压的脊髓可能反复受到机械性刺激。研究团队提出其临床有效性：若将脊柱牢固固定、减少微损伤，即便不进行直接减压，也可能有助于神经学恢复。
研究团队还确认，将该方式应用于进行性瘫痪患者后，神经学症状出现改善。不过，这一研究结果并不意味着对所有脊柱疾病或神经受压患者而言，「不做直接减压」的方法都适用。手术方式可能因脊髓受压程度与位置、脊柱不稳定性、神经学症状及其进展速度等因素而不同，因此对患者进行个体化评估至关重要。
赵大镇教授表示：「对术中瘫痪风险高、治疗一直较为棘手的高难度脊柱疾病患者而言，本研究提出了新的治疗替代方案，具有重要意义。」他补充说：「尤其是在进行性瘫痪患者中确认了明确的神经学改善，今后也将持续开展研究与诊疗，尽量降低高难度脊柱疾病患者的并发症，帮助其安全康复。」
另外，赵教授现任江东庆熙大学医院脊柱中心神经外科教授兼神经外科主任，并担任庆熙大学医学院神经外科学教室主任教授。他还担任大韩脊柱畸形研究会副会长，围绕复合脊柱疾病、脊柱畸形及再手术领域持续开展研究与诊疗工作。
