Le nombre de personnes présentant à la fois un diabète et une hypertension augmente. Chacune de ces maladies est déjà dangereuse en soi, mais lorsqu’elles coexistent, cela peut traduire une dégradation de l’organisme. En particulier, les vaisseaux se rétrécissent (hypertension) et le sang devient plus visqueux (diabète), ce qui peut évoluer vers une maladie cardiaque (infarctus du myocarde), un AVC (infarctus cérébral – hémorragie cérébrale) ou une maladie rénale. Le point de départ de ces maladies graves est précisément le diabète et l’hypertension. L’alimentation est le facteur le plus important, suivie de l’activité physique. Même à l’âge mûr, il n’est pas trop tard : il faut s’engager activement dans le contrôle de l’alimentation.
1,69 million de patients atteints de maladie rénale chaque année… pourquoi autant ?
D’après les données du Service d’examen et d’évaluation de l’assurance maladie (HIRA), le nombre de personnes ayant consulté à l’hôpital pour une maladie rénale chronique (en 2024) est d’environ 1,69 million. Cela représente une hausse d’environ 23 % au cours des cinq dernières années. La raison tient notamment à l’augmentation rapide des maladies sous-jacentes telles que le diabète et l’hypertension, liée entre autres à des changements d’habitudes alimentaires. Les principaux symptômes de la maladie rénale chronique sont la protéinurie (urines mousseuses), qui traduit une atteinte des glomérules, l’hématurie, ainsi que des œdèmes dus à des troubles de la régulation hydrique. Il s’agit dans tous les cas d’anomalies de la fonction rénale. La nycturie, qui apparaît lorsque la capacité de concentration des urines diminue, peut également être d’origine rénale, en dehors de l’hypertrophie bénigne de la prostate.
Personnes ayant à la fois hypertension et diabète… « Il y en a autant ? »
Le nombre de personnes souffrant à la fois d’hypertension et de diabète approche les 900 000. Elles cumulent ainsi des « comorbidités » dont on a beaucoup entendu parler pendant la pandémie de COVID-19. Si l’on souffre de diabète et d’hypertension à l’âge mûr, période marquée par d’importants changements corporels, c’est un signal d’alerte pour la santé à un âge avancé. La probabilité d’évoluer vers une maladie rénale, une maladie cardiaque (infarctus du myocarde) ou un AVC (infarctus cérébral – hémorragie cérébrale) augmente. La prévention de l’hypertension et du diabète est primordiale et, s’ils sont déjà présents, une prise en charge rigoureuse est nécessaire afin de prévenir les maladies vasculaires graves.
Causes du rétrécissement et de l’obstruction des vaisseaux… ne peut-on pas prévenir les maladies cardiaques, les AVC et les maladies rénales ?
L’hypertension et le diabète présentent très peu de symptômes, ce qui incite facilement à relâcher la vigilance. Pourquoi est-ce dangereux ? Parce qu’ils endommagent les vaisseaux du cœur, du cerveau et les microvaisseaux des reins. La pression artérielle est, au sens strict, la pression exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux lorsqu’il circule. Lorsque cette pression est élevée, la circulation sanguine se dérègle. Si l’hyperglycémie persiste, le sang devient plus visqueux et peut circuler moins bien. En cas d’échec du contrôle de la pression artérielle et de la glycémie, les vaisseaux se bouchent et apparaissent alors des maladies cardiaques, des AVC et des maladies rénales.
La gestion de la pression artérielle et de la glycémie : tout est dans la mise en pratique… « On le sait, alors pourquoi ? »
Les habitudes alimentaires bénéfiques pour la prévention et la prise en charge de l’hypertension et du diabète sont largement connues. Le problème, c’est de les appliquer. Il est recommandé de réduire les aliments salés (hypertension), de limiter la farine blanche et le riz blanc qui font monter rapidement la glycémie (diabète), et de privilégier le riz aux céréales complètes et le pain complet. Par exemple, si l’on verse tous les sachets d’assaisonnement dans un ramen et que l’on mange en plus du riz mélangé au bouillon salé, la pression artérielle et la glycémie peuvent augmenter brutalement. La plupart des légumes contiennent beaucoup de potassium, qui aide à éliminer l’excès de sel dans l’organisme : légumes verts, oignon, tomate, épinard, etc. Les céréales complètes, les légumes et les algues sont riches en fibres alimentaires, ce qui fait monter la glycémie plus lentement. Pour prévenir et gérer l’hypertension et l’hyperglycémie, il faut commencer par ajuster l’alimentation.
