
同时患有糖尿病和高血压的人正在增加。单独一种就已是重要健康风险,而两者并存往往提示身体已出现损伤。尤其是血管变窄(高血压)、血液黏稠度升高(糖尿病),最终可能进展为心脏病(心肌梗死)、脑卒中(脑梗死-脑出血)以及肾病。这些高危疾病的起点,往往与糖尿病和高血压密切相关。饮食习惯最关键,其次是运动。即使到了中年也不算晚,应积极进行饮食控制与生活方式管理。
慢性肾病患者每年约169万人……为何会这么多?
据健康保险审查评价院资料显示,因慢性肾病就医的人数(2024年)约为169万人,近5年增加约23%。原因在于饮食习惯等生活方式变化,使糖尿病、高血压等基础疾病迅速增加。慢性肾病的主要表现包括:提示肾小球受损的蛋白尿(泡沫尿)、血尿,以及因水分调节异常导致的水肿等,均属于肾功能异常的信号。随着尿液浓缩功能下降而出现的夜尿,除前列腺增生外,也可能与肾脏问题有关。
同时患高血压、糖尿病的人……「竟然这么多?」
同时患有高血压和糖尿病的人接近90万人。这相当于同时具备在新冠疫情期间常被提及的「基础疾病」。在身体变化较大的中年阶段若因糖尿病-高血压而受困,老年健康就会亮起红灯,发展为肾病、心脏病(心肌梗死)、脑卒中(脑梗死-脑出血)的可能性增大。预防高血压与糖尿病最为重要;若已发生,则必须严格管理,才能降低危险的血管并发症风险。
血管变窄、堵塞的原因……就不能预防心脏病、脑卒中、肾病吗?
高血压与糖尿病几乎没有明显症状,容易让人掉以轻心。它们之所以危险,是因为会损伤心脏血管、脑血管以及肾脏的微小血管。血压,顾名思义是血液流动时对血管壁施加的压力;压力过高就会引发血液循环问题。高血糖持续时间长,血液黏稠度会升高,可能影响血液顺畅流动。若血压、血糖控制不佳,血管就可能发生狭窄或堵塞,从而出现心脏病、脑卒中、肾病等并发症。
血压-血糖管理难在执行……「明明都知道,为什么做不到?」
有利于预防与管理高血压、糖尿病的饮食原则早已广为人知,难点在于长期落实。应减少高盐饮食(高血压),节制会迅速升高血糖的精制碳水化合物,如精制小麦粉制品与白米饭(糖尿病),更推荐杂粮饭、全麦面包等。比如,泡面把整包高盐汤料都放进去,再把米饭拌进汤里一起吃,血压和血糖可能会在短时间内明显升高。多数蔬菜富含钾,有助于促进体内多余钠的排出;如绿叶蔬菜、洋葱、西红柿、菠菜等。杂粮、蔬菜、海藻富含膳食纤维,可使餐后血糖上升更缓慢。为预防与管理高血压、高血糖,应从饮食入手进行调控。