La perte musculaire endommage aussi les reins : le risque de mortalité lié à la maladie rénale chronique est multiplié par 3,8

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L'Agence coréenne de contrôle des maladies a annoncé les résultats d'une étude à l'occasion de la « Journée mondiale du rein »

Lorsque l'on souffre de maladie rénale chronique, la perte musculaire devient fréquente, et il a été prouvé que la diminution de la masse musculaire augmente le risque de détérioration des reins et de mortalité. Photo = Getty Images Bank
Lorsque l'on souffre de maladie rénale chronique, la perte musculaire devient fréquente, et il a été prouvé que la diminution de la masse musculaire augmente le risque de détérioration des reins et de mortalité. Photo = Getty Images Bank

Une étude a révélé que la diminution de la masse musculaire est mortelle pour les patients atteints de maladie rénale chronique (maladie des reins). Il a été confirmé que la réduction de la masse musculaire entraîne une détérioration rapide de la fonction rénale, ainsi qu'une augmentation du risque de mortalité pouvant être multiplié par 3,78.

L'Institut national de la santé de l'Agence coréenne de contrôle des maladies a annoncé le 12, jour de la 'Journée mondiale des reins', les résultats de l'étude « KNOW-CKD » qui a suivi à long terme des patients atteints de maladie rénale chronique.

Selon cette étude dirigée par le professeur Oh Guk-hwan de l'Hôpital de l'Université de Séoul, le groupe de patients ayant la plus faible masse musculaire avait un risque de détérioration de la fonction rénale 4,47 fois plus élevé que celui du groupe ayant la plus grande masse musculaire que celui du groupe ayant la plus grande masse musculaire.

En examinant les chiffres, la différence est encore plus marquée. Le taux de détérioration de la fonction rénale dans le groupe ayant la plus grande masse musculaire était de seulement 14,3 %, tandis que dans le groupe ayant la plus faible masse musculaire, il a grimpé à 42,5 %, soit près de trois fois plus. Cela montre clairement que la masse musculaire elle-même est un indicateur clé de la santé rénale, même après avoir ajusté pour d'autres variables telles que l'âge, le diabète et l'hypertension.

Les patients atteints de maladie rénale chronique subissent une perte musculaire beaucoup plus rapide que la population générale en raison de raisons complexes telles que l'inflammation corporelle, les anomalies métaboliques et l'accumulation d'urée. C'est pourquoi il est d'autant plus difficile et urgent pour les patients de prévenir la diminution de la masse musculaire.

Le problème ne s'arrête pas à la perte musculaire. Au-delà de la simple perte de muscle, lorsque l'on atteint un état d'épuisement des protéines et de l'énergie dans tout le corps, connu sous le nom de « déficit en protéines et en énergie (PEW) », la situation devient beaucoup plus grave.

Selon les normes internationales, un diagnostic de déficit en protéines et en énergie est établi si un patient présente au moins trois des quatre indicateurs suivants : △ diminution de l'albumine sérique (moins de 3,8 g/dL) △ indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 23,0 △ diminution de la masse musculaire △ apport quotidien en protéines insuffisant (moins de 0,6 g par kg de poids corporel).

En analysant séparément 2238 patients atteints de maladie rénale chronique qui n'étaient pas sous dialyse, l'équipe de recherche a constaté que le risque de mortalité des patients présentant au moins trois des indicateurs de risque était multiplié par 3,78 par rapport à ceux qui ne présentaient aucun indicateur.

Il est particulièrement remarquable qu'auparavant, seuls les patients présentant trois indicateurs ou plus étaient considérés comme présentant un signal d'alerte majeur, mais cette étude a révélé pour la première fois que même deux indicateurs suffisent à augmenter le risque de mortalité et de maladies cardiovasculaires de 2,78 fois.

Le directeur de la recherche sur les maladies endocriniennes et rénales, Lim Joo-hyun, a déclaré : "Cette étude souligne la nécessité d'une gestion préventive proactive dès la diminution initiale de la masse musculaire pour prévenir la détérioration de la maladie rénale chronique, et la prévention de la diminution de la masse musculaire doit être considérée comme un élément essentiel pour les patients atteints de maladie rénale chronique."

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