عندما تفقد العضلات، تتضرر الكلى أيضًا: خطر الوفاة بسبب مرض الكلى المزمن 3.8 مرة

أظهرت نتائج البحث أن فقدان كتلة العضلات قاتل لمرضى الكلى المزمن. عندما تقل كتلة العضلات، تتدهور وظيفة الكلى بشكل حاد، ويزداد خطر الوفاة حتى 3.78 مرة.

أعلنت المعهد الوطني للصحة العامة التابع للمراكز الكورية لمكافحة الأمراض، في 12 من الشهر، وهو 'اليوم العالمي للكلى'، نتائج دراسة 'KNOW-CKD' التي تتبع مرضى الكلى المزمن على المدى الطويل.

وفقًا لهذه الدراسة التي قادها فريق البحث برئاسة الأستاذ أو كوك هوان من مستشفى جامعة سيول، فإن مجموعة المرضى الذين لديهم أقل كتلة عضلية كانت لديهم مخاطر أعلى بتدهور وظيفة الكلى بمقدار 4.47 مرة مقارنة بأكبر مجموعة من المرضى.

عند النظر إلى الأرقام الفعلية، يصبح الفرق أكثر وضوحًا. كانت نسبة تدهور وظيفة الكلى في مجموعة ذات أكبر كتلة عضلية 14.3%، بينما في المجموعة ذات أقل كتلة عضلية كانت 42.5%، مما يعني أنها ارتفعت تقريبًا ثلاث مرات. وهذا يظهر بوضوح أن كتلة العضلات هي مؤشر رئيسي لصحة الكلى، حتى بعد تصحيح المتغيرات الأخرى مثل العمر والسكري وارتفاع ضغط الدم.

يتعرض مرضى الكلى المزمن لفقدان العضلات بشكل أسرع بكثير من الأشخاص العاديين بسبب أسباب معقدة مثل الالتهابات داخل الجسم، والاضطرابات الأيضية، وتراكم السموم. وهذا يجعل من الصعب بشكل أكبر على المرضى منع فقدان العضلات، مما يجعلها مهمة ملحة.

المشكلة لا تتوقف عند فقدان العضلات. عندما يتجاوز الأمر مجرد فقدان العضلات، ويصل إلى حالة استنفاد البروتين والطاقة في الجسم، المعروفة باسم 'استنفاد البروتين والطاقة (PEW)'، تصبح الحالة أكثر خطورة.

وفقًا للمعايير الدولية، إذا كان هناك انخفاض في الألبومين في المصل (أقل من 3.8 جرام/ديسيلتر)، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) أقل من 23.0، وانخفاض في كتلة العضلات، ونقص في تناول البروتين اليومي (أقل من 0.6 جرام لكل كيلوجرام من الوزن)، يتم تشخيص الحالة على أنها استنفاد البروتين والطاقة إذا كانت تنطبق على ثلاثة أو أكثر من هذه المؤشرات الأربعة.

عند تحليل 2238 مريضًا مصابًا بمرض الكلى المزمن الذين لم يتلقوا غسيل الكلى، تبين أن خطر الوفاة لدى المرضى الذين تنطبق عليهم ثلاثة مؤشرات أو أكثر قد ارتفع حتى 3.78 مرة مقارنة بالمرضى الذين لم تنطبق عليهم أي من هذه المؤشرات.

ما يستحق الملاحظة بشكل خاص هو أنه في السابق، كان يُعتبر أن ثلاثة مؤشرات أو أكثر هي إشارات خطر رئيسية، ولكن هذه الدراسة كشفت لأول مرة أن حتى وجود مؤشرين فقط يزيد من خطر الوفاة وأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار 2.78 مرة.

قالت السيدة إم جيو هيون، مديرة قسم أبحاث أمراض الكلى والغدد الصماء: "تظهر هذه الدراسة أن هناك حاجة إلى إدارة وقائية مبكرة لمنع تدهور مرض الكلى المزمن بدءًا من فقدان العضلات، ويجب أن يُعتبر منع فقدان العضلات عنصرًا أساسيًا وليس خيارًا لمرضى الكلى المزمن."