Se ha demostrado que la reducción de la masa muscular es mortal para los pacientes con enfermedad renal crónica (enfermedad renal). La disminución de la masa muscular no solo deteriora rápidamente la función renal, sino que también aumenta el riesgo de muerte hasta en un 3.78 veces.
El Instituto Nacional de Salud de la Agencia de Control de Enfermedades de Corea presentó el 12 de marzo, Día Mundial del Riñón, los resultados del estudio 'KNOW-CKD', que realizó un seguimiento a largo plazo de pacientes con enfermedad renal crónica.
Según este estudio liderado por el profesor Oh Guk-hwan del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl, el grupo de pacientes con la menor masa muscular tenía un riesgo de deterioro de la función renal 4.47 veces mayor en comparación con el grupo con mayor masa muscular.
Los números reales muestran que la diferencia es aún más clara. La tasa de deterioro de la función renal en el grupo con mayor masa muscular fue del 14.3%, mientras que en el grupo con menor masa muscular alcanzó el 42.5%, casi tres veces más. Este resultado se mantuvo constante incluso después de ajustar por otras variables como la edad, la diabetes y la hipertensión, lo que demuestra claramente que la masa muscular es un indicador clave de la salud renal.
Los pacientes con enfermedad renal crónica experimentan una pérdida de músculo mucho más rápida que la población general debido a razones complejas como inflamación corporal, anomalías metabólicas y acumulación de urea. Por lo tanto, prevenir la pérdida de músculo se convierte en un desafío aún más urgente y difícil para los pacientes.
El problema no se limita a la pérdida de músculo. Más allá de simplemente perder músculo, si se llega a un estado de 'desgaste de proteínas y energía (PEW)', donde se agotan las reservas de proteínas y energía en todo el cuerpo, la situación se vuelve mucho más grave.
Según los estándares internacionales, se diagnostica el estado de desgaste de proteínas y energía si se cumplen al menos tres de los siguientes cuatro indicadores: disminución de la albúmina sérica (menos de 3.8 g/dL), índice de masa corporal (IMC) inferior a 23.0, disminución de la masa muscular y consumo diario de proteínas insuficiente (menos de 0.6 g por kg de peso corporal).
Al analizar por separado a 2238 pacientes con enfermedad renal crónica que no recibieron diálisis, el riesgo de muerte de aquellos que cumplían con tres o más de estos indicadores aumentó hasta 3.78 veces en comparación con aquellos que no cumplían con ninguno.
Es especialmente notable que, aunque anteriormente se consideraba una señal de riesgo importante solo cuando se cumplían tres o más indicadores, este estudio ha revelado por primera vez que incluso cumplir con solo dos indicadores aumenta el riesgo de muerte y enfermedades cardiovasculares en un 2.78 veces.
La directora del Departamento de Investigación de Enfermedades Endocrinas y Renales, Lim Joo-hyun, declaró: "Este estudio subraya la necesidad de una gestión preventiva proactiva desde la reducción inicial de la masa muscular para prevenir el deterioro de la enfermedad renal crónica, y la prevención de la pérdida de masa muscular debe ser reconocida como un elemento esencial en los pacientes con enfermedad renal crónica."
