Un estudio ha concluido que, en determinados pacientes con cáncer de mama, puede ser recomendable realizarse de forma periódica una RM (resonancia magnética) cerebral, incluso aunque no presenten síntomas.
El equipo de investigación sobre cáncer de mama del Servicio de Oncología Médica del Hospital Oncológico de Yonsei informó el día 18 de que, si se realiza una RM cerebral de manera periódica en pacientes con cáncer de mama, es posible detectar de forma precoz la presencia de metástasis cerebrales.
En la actualidad, las guías clínicas utilizadas tanto en Corea como en otros países recomiendan realizar RM cerebral periódica únicamente a pacientes con cáncer de mama avanzado que presenten síntomas neurológicos específicos. Sin embargo, los pacientes con HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano) positivo, que representan entre el 15% y el 25% del total, así como los pacientes con cáncer de mama triple negativo, que suponen entre el 10% y el 20%, tienen un mayor riesgo de desarrollar metástasis cerebrales que otros subtipos de cáncer de mama. Por ello, se ha debatido de forma continuada la necesidad de una detección temprana.
Ante esta situación, el equipo realizó RM cerebrales periódicas a 112 pacientes con cáncer de mama avanzado HER2 positivo o triple negativo tratados en el Hospital Oncológico de Yonsei entre 2018 y 2023, que no presentaban síntomas de metástasis cerebral. Se efectuaron un total de tres exploraciones: en el momento del diagnóstico del cáncer de mama y, entre otras, al iniciar la segunda y la tercera línea de tratamiento.
Como resultado, en la exploración inicial realizada en el momento del diagnóstico se observó que el 9,8% de los pacientes ya presentaba metástasis cerebrales en curso sin síntomas; y al completar hasta la tercera exploración, se detectaron metástasis cerebrales en el 19,6% del total. En particular, se registró que en el 67% de todos los pacientes que desarrollaron metástasis cerebrales, estas se detectaron antes de que aparecieran síntomas neurológicos específicos.
El equipo explicó que, aunque el paciente no perciba síntomas de forma clara, la mejor estrategia es detectar precozmente las metástasis cerebrales mediante revisiones periódicas. Es decir, no se trata de reaccionar después de que aparezcan los síntomas, sino de buscar activamente una detección temprana y establecer una estrategia de tratamiento.
Son Ju-hyeok, profesor del Servicio de Oncología Médica del Hospital Oncológico de Yonsei, subrayó la importancia de la detección precoz: “Con la reciente aparición de fármacos antineoplásicos eficaces para las metástasis cerebrales, si se detectan a tiempo, se está configurando un entorno terapéutico en el que puede esperarse simultáneamente una mayor supervivencia y una mejora de la calidad de vida”.
Los resultados de este estudio se publicaron en el último número de la revista oficial de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). El equipo planea demostrar, mediante estudios a gran escala, la necesidad de realizar RM cerebrales en pacientes con cáncer de mama sin síntomas.
