Опубликованы результаты исследования, согласно которым некоторым пациентам с раком молочной железы полезно регулярно проходить МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга даже при полном отсутствии симптомов.
Исследовательская группа по раку молочной железы отделения медицинской онкологии Онкологической больницы «Северанс» при Университете Ёнсе сообщила 18-го числа, что регулярное проведение МРТ головного мозга у пациентов с раком молочной железы позволяет на ранней стадии выявлять метастазы в мозг.
В настоящее время клинические подходы, применяемые как в Корее, так и за рубежом, рекомендуют регулярное МРТ головного мозга главным образом пациентам с распространённым раком молочной железы при наличии выраженных неврологических симптомов. Однако у пациентов с HER2-положительным раком (HER2 — рецептор 2-го типа эпидермального фактора роста человека), на долю которого приходится 15–25% всех случаев рака молочной железы, а также у пациентов с тройным негативным раком молочной железы (10–20%), риск метастазов в мозг выше, чем при других подтипах заболевания. Поэтому необходимость раннего выявления обсуждалась постоянно.
В связи с этим исследователи провели регулярные МРТ головного мозга у 112 пациентов с распространённым HER2-положительным или тройным негативным раком молочной железы, проходивших лечение в Онкологической больнице «Северанс» при Университете Ёнсе в 2018–2023 годах и не имевших симптомов, указывающих на метастазы в мозг. Обследование выполняли в общей сложности три раза: на момент постановки диагноза рака молочной железы, а также при начале второй и третьей линий терапии.
По итогам первичного обследования, проведённого на этапе диагностики, у 9,8% пациентов уже выявлялись бессимптомные метастазы в мозг, а к третьему обследованию метастазы в мозг были обнаружены у 19,6% всех участников. Особенно важно, что у 67% пациентов, у которых развились метастазы в мозг, их выявили ещё до появления каких-либо неврологических симптомов.
Команда пояснила, что даже при отсутствии заметных для пациента проявлений оптимальной стратегией является раннее выявление метастазов в мозг с помощью регулярных обследований. Иными словами, важно не ждать появления симптомов, а активно выявлять метастазы на ранней стадии и заранее выстраивать план лечения.
Профессор Сон Чу-хёк из отделения медицинской онкологии Онкологической больницы «Северанс» при Университете Ёнсе подчеркнул значимость ранней диагностики: «С появлением противоопухолевых препаратов, эффективных при метастазах в мозг, раннее выявление позволяет рассчитывать как на увеличение продолжительности жизни, так и на улучшение её качества».
Результаты исследования опубликованы в последнем выпуске официального научного журнала Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). В дальнейшем команда планирует подтвердить целесообразность МРТ головного мозга у бессимптомных пациентов с раком молочной железы в рамках более масштабного исследования.
